Pseudomembranous colitis

Pseudomembranous colitis inahusu uvimbe au kuvimba kwa utumbo mkubwa (koloni) kwa sababu ya kuongezeka kwa Clostridioides hutengana (C tofauti) bakteria.

Maambukizi haya ni sababu ya kawaida ya kuhara baada ya matumizi ya dawa ya kukinga.

The C tofauti bakteria kawaida huishi ndani ya utumbo.Walakini, bakteria nyingi sana zinaweza kukua wakati unachukua viuatilifu. Bakteria hutoa sumu kali ambayo husababisha uchochezi na kutokwa na damu kwenye kitambaa cha koloni.

Dawa yoyote ya antibiotic inaweza kusababisha hali hii. Dawa zinazohusika na shida wakati mwingi ni ampicillin, clindamycin, fluoroquinolones, na cephalosporins.

Watoa huduma ya afya katika hospitali wanaweza kupitisha bakteria hii kutoka kwa mtu mmoja kwenda kwa mwingine.

Pseudomembranous colitis sio kawaida kwa watoto, na nadra kwa watoto wachanga. Mara nyingi huonekana kwa watu ambao wako hospitalini. Walakini, inazidi kuwa kawaida kwa watu ambao huchukua viuatilifu na hawako hospitalini.

Sababu za hatari ni pamoja na:

• Uzee
• Matumizi ya antibiotic
• Matumizi ya dawa zinazodhoofisha mfumo wa kinga (kama dawa za chemotherapy)
• Upasuaji wa hivi karibuni
• Historia ya colse ya pseudomembranous
• Historia ya ugonjwa wa ulcerative na ugonjwa wa Crohn

Dalili ni pamoja na:

• Tumbo la tumbo (kali hadi kali)
• Viti vya damu
• Homa
• Shawishi kuwa na haja ndogo
• Kuhara kwa maji (mara nyingi mara 5 hadi 10 kwa siku)

Vipimo vifuatavyo vinaweza kufanywa:

• Colonoscopy au sigmoidoscopy rahisi
• Immunoassay ya sumu ya C iliyohifadhiwa kwenye kinyesi
• Vipimo vipya zaidi vya kinyesi kama vile PCR

Dawa ya antibiotic au dawa nyingine inayosababisha hali hiyo inapaswa kusimamishwa. Metronidazole, vancomycin, au fidaxomicin hutumiwa mara nyingi kutibu shida, lakini dawa zingine pia zinaweza kutumika.

Ufumbuzi wa elektroni au maji maji yanayotolewa kupitia mshipa yanaweza kuhitajika kutibu upungufu wa maji mwilini kwa sababu ya kuharisha. Katika hali nadra, upasuaji unahitajika kutibu maambukizo ambayo yanazidi kuwa mabaya au hayajibu dawa za kukinga.

Dawa za kuzuia dawa za muda mrefu zinaweza kuhitajika ikiwa C tofauti maambukizi yanarudi. Tiba mpya inayoitwa upandikizaji wa kinyesi cha microbiota ("upandikizaji wa kinyesi") pia imekuwa na ufanisi kwa maambukizo yanayorudi.

Mtoa huduma wako anaweza pia kupendekeza uchukue dawa za kuambukiza ikiwa maambukizo yarudi.

Mtazamo ni mzuri katika hali nyingi, ikiwa hakuna shida. Walakini, hadi maambukizo 1 kati ya 5 yanaweza kurudi na kuhitaji matibabu zaidi.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Ukosefu wa maji mwilini na usawa wa elektroliti
• Utoboaji wa (shimo kupitia) koloni
• Megacoloni yenye sumu
• Kifo

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili zifuatazo:

• Kiti chochote cha umwagaji damu (haswa baada ya kuchukua viuatilifu)
• Vipindi vitano au zaidi vya kuhara kwa siku kwa zaidi ya siku 1 hadi 2
• Maumivu makali ya tumbo
• Ishara za upungufu wa maji mwilini

Watu ambao wamepatwa na ugonjwa wa ugonjwa wa ngozi wanapaswa kuwaambia watoaji wao kabla ya kuchukua viuatilifu tena. Ni muhimu pia kunawa mikono vizuri ili kuzuia kupitisha viini kwa watu wengine. Sanitizers ya pombe haifanyi kazi kila wakati C tofauti.

Ugonjwa unaosababishwa na antibiotic; Colitis - pseudomembranous; Ugonjwa wa ugonjwa wa kuponda; C difficile - pseudomembranous

• Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula
• Viungo vya mfumo wa utumbo

Gerding DN, Johnson S. Maambukizi ya ngozi. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 280.

Gerding DN, Vijana VB. Donskey CJ. Clostridiodes hutengana (zamani Kitambaa cha Clostridium) maambukizi. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 243.

Kelly CP, kuhara inayohusishwa na viuatilifu na clostridioides hutengana maambukizi. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 112.

McDonald LC, Gerding DN, Johnson S, et al. Miongozo ya mazoezi ya kliniki ya Maambukizi ya clostridium difficile kwa watu wazima na watoto: sasisho la 2017 na Jumuiya ya Magonjwa ya Kuambukiza ya Amerika (IDSA) na Jumuiya ya Epidemiology ya Amerika (SHEA). Kliniki ya Kuambukiza Dis. 2018; 66 (7): 987-994. PMID: 29562266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29562266/.