Hyperthermia mbaya

Hyperthermia mbaya (MH) ni ugonjwa ambao husababisha kuongezeka kwa kasi kwa joto la mwili na kupunguka kwa misuli kali wakati mtu aliye na MH anapata anesthesia ya jumla. MH hupitishwa kupitia familia.

Hyperthermia inamaanisha joto la juu la mwili. Hali hii sio sawa na hyperthermia kutoka kwa dharura za matibabu kama vile kiharusi cha joto au maambukizo.

MH hurithiwa. Mzazi mmoja tu ndiye anayepaswa kubeba ugonjwa huo kwa mtoto kurithi hali hiyo.

Inaweza kutokea na magonjwa mengine ya urithi ya misuli, kama vile ugonjwa wa myoponiki na ugonjwa wa msingi.

Dalili za MH ni pamoja na:

• Vujadamu
• Mkojo mweusi mweusi (kwa sababu ya protini ya misuli inayoitwa myoglobin kwenye mkojo)
• Maumivu ya misuli bila sababu dhahiri, kama mazoezi au jeraha
• Ugumu wa misuli na ugumu
• Kupanda kwa joto la mwili hadi 105 ° F (40.6 ° C) au zaidi

MH hugunduliwa mara nyingi baada ya mtu kupewa anesthesia wakati wa upasuaji.

Kunaweza kuwa na historia ya familia ya MH au kifo kisichoelezewa wakati wa anesthesia.

Mtu huyo anaweza kuwa na kiwango cha moyo haraka na mara nyingi kawaida.

Uchunguzi wa MH unaweza kujumuisha:

• Masomo ya kugandisha damu (PT, au wakati wa prothrombin; PTT, au sehemu ya muda wa thromboplastin)
• Jopo la kemia ya damu, pamoja na CK (creatinine kinase, ambayo iko juu katika damu wakati misuli inaharibiwa wakati wa ugonjwa)
• Upimaji wa maumbile kutafuta kasoro kwenye jeni ambazo zinahusishwa na ugonjwa
• Uchunguzi wa misuli
• Myoglobini ya mkojo (protini ya misuli)

Wakati wa kipindi cha MH, dawa inayoitwa dantrolene hutolewa mara nyingi. Kumfunika mtu huyo katika blanketi ya kupoza kunaweza kusaidia kupunguza homa na hatari ya shida kubwa.

Ili kuhifadhi kazi ya figo wakati wa kipindi, mtu huyo anaweza kupokea maji kupitia mshipa.

Rasilimali hizi zinaweza kutoa habari zaidi kuhusu MH:

• Chama cha Hyperthermia Malignant cha Merika - www.mhaus.org
• Shirika la Kitaifa la Shida za Rare - rarediseases.org/rare-diseases/malignant-hyperthermia
• Rejeleo la Nyumbani la NIH - ghr.nlm.nih.gov/condition/malignant-hyperthermia

Vipindi vinavyorudiwa au visivyotibiwa vinaweza kusababisha kufeli kwa figo. Vipindi visivyotibiwa vinaweza kusababisha kifo.

Shida hizi kubwa zinaweza kutokea:

• Kukatwa kwa miguu
• Kuvunjika kwa tishu za misuli
• Uvimbe wa mikono na miguu na shida na mtiririko wa damu na utendaji wa neva (compartment syndrome)
• Kifo
• Kuganda damu isiyo ya kawaida na kutokwa na damu
• Shida za densi ya moyo
• Kushindwa kwa figo
• Mkusanyiko wa asidi katika maji ya mwili (metabolic acidosis)
• Kujengwa kwa maji katika mapafu
• Misuli dhaifu au iliyoharibika (myopathy au dystrophy ya misuli)

Ikiwa unahitaji upasuaji, mwambie daktari wako wa upasuaji na anesthesiologist kabla ya upasuaji ikiwa:

• Unajua kwamba wewe au mtu wa familia yako umekuwa na shida na anesthesia ya jumla
• Unajua una historia ya familia ya MH

Kutumia dawa zingine kunaweza kuzuia shida za MH wakati wa upasuaji.

Mwambie mtoa huduma wako wa afya kabla ya kufanyiwa upasuaji na anesthesia ya jumla, ikiwa wewe au mtu yeyote katika familia yako ana MH.

Epuka dawa za kusisimua kama vile cocaine, amphetamine (kasi), na furaha. Dawa hizi zinaweza kusababisha shida sawa na MH kwa watu ambao wanakabiliwa na hali hii.

Ushauri wa maumbile unapendekezwa kwa mtu yeyote aliye na historia ya familia ya ugonjwa wa myopathy, ugonjwa wa misuli, au MH.

Hyperthermia - mbaya; Hyperpyrexia - mbaya; MH

Jumuiya ya Amerika ya Muuguzi Anesthetists. Kujiandaa na matibabu ya shida mbaya ya hyperthermia: taarifa ya msimamo. www.aana.com/docs/default-source/practice-aana-com-web-documents-(all)/malignant-hyperthermia-crisis-preparedness-and-treatment.pdf?sfvrsn=630049b1_8. Iliyasasishwa Aprili 2018. Ilifikia Mei 6, 2019.

Kulaylat MN, Dayton MT. Shida za upasuaji. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 12.

Zhou J, Bose D, Allen PD, Pessah IN. Hyperthermia mbaya na shida zinazohusiana na misuli. Katika: Miller RD, ed. Anesthesia ya Miller. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 43.