Je! Maveterani Wanahitaji Medicare?

Content.

• Je! Ninafaa kujiandikisha katika Medicare ikiwa nina chanjo ya VA?
• Chanjo ya huduma ya afya ya VA
• Chanjo ya Medicare
• Sehemu ya Medicare A
• Sehemu ya Medicare B
• Sehemu ya Medicare C
• Sehemu ya Medicare D.
• Mipango ya Medigap
• Je! VA na Medicare hufanya kazi pamoja?
• Je! Medicare inafanyaje kazi na TRICARE?
• Je! TRICARE ya Maisha inashughulikia nini?
• Mfano
• Ninawezaje kujiandikisha katika Medicare?
• Je! Ninawezaje kuchagua mpango wa chanjo ya ziada?
• Je! Ninawekaje gharama zangu chini?
• Kuchukua

Ulimwengu wa faida za mkongwe unaweza kutatanisha, na inaweza kuwa ngumu kujua ni kiasi gani cha chanjo unayo. Kuongezea huduma ya afya ya mkongwe wako na mpango wa Medicare inaweza kuwa wazo nzuri, haswa kwa sababu chanjo ya huduma ya afya ya Veteran's (VA) inaweza kutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu na kwa muda.

Hapa, tutaangalia mipango tofauti ya Medicare, TRICARE, na VA Medical Faida na jinsi wote wanavyofanya kazi pamoja.

Je! Ninafaa kujiandikisha katika Medicare ikiwa nina chanjo ya VA?

Chanjo ya huduma ya afya iliyotolewa na VA ni mfumo tofauti wa huduma ya afya kuliko Medicare. Kwa kawaida, mifumo hii haiingiliani na kila mmoja, kwa hivyo ni mara nyingi kwa mkongwe kuelewa ni chanjo gani inayotolewa na kila mpango.

Chanjo ya huduma ya afya ya VA

Huduma ya afya ya VA inashughulikia huduma kwa hali ya matibabu ambayo ni ya huduma- na isiyo ya huduma. Ili kupata chanjo ya asilimia 100, lazima utafute huduma katika hospitali ya VA au kliniki.

Ikiwa unapata huduma katika kituo cha matibabu kisicho cha VA, unaweza kulipa copay. Katika hali nyingine, VA inaweza kuidhinisha utunzaji katika kituo kisicho cha VA, lakini hii lazima idhinishwe mapema kabla ya matibabu.

Chanjo ya Medicare

Kwa hivyo, vipi ikiwa utapata huduma katika kituo kisicho cha VA kwa hali ambayo haihusiani na huduma na haijafunikwa na mpango wako wa bima ya VA? Ikiwa una zaidi ya miaka 65, hapa ndipo Medicare inasaidia.

Kwa kuchagua katika kila sehemu ya Medicare, unajijengea chanjo kamili zaidi ya huduma ya afya. Utakuwa pia na uwezekano mdogo wa kulipa gharama kubwa nje ya mfukoni.

Ifuatayo, hebu tuangalie sehemu tofauti za Medicare.

Sehemu ya Medicare A

Sehemu ya Medicare kawaida huwa bure na haina malipo. Sehemu hii inashughulikia utunzaji wa hospitali isiyo ya VA ikiwa una dharura au ikiwa unakaa mbali na kituo cha VA.

Sehemu ya Medicare B

Medicare Sehemu ya B inatoa chaguzi zaidi za chanjo kwa watoa huduma za afya wasio VA na vitu vingine ambavyo mpango wako wa huduma ya afya wa VA hauwezi kufunika.

Chanjo ya VA inaweza kubadilika kwa muda kulingana na ufadhili kutoka kwa Congress. Ikiwa fedha hukatwa kwa huduma ya afya ya VA, maveterani wanapewa kipaumbele kulingana na mahitaji. Hii inamaanisha chanjo ya kudumu ya huduma ya afya ya VA haihakikishiwi, ambayo ni muhimu kukumbuka wakati wa kuzingatia mpango mwingine wa huduma ya afya kama chanjo ya kuongezea.

Ni muhimu kutambua kwamba ikiwa hujisajili kwa Sehemu ya B ya Medicare mara moja na baadaye kupoteza chanjo yako ya VA, ada ya uandikishaji ya kuchelewa itatumika.

Sehemu ya Medicare C

Medicare Sehemu ya C, pia inajulikana kama Faida ya Medicare, hutoa chanjo ya huduma ya afya ambayo VA na Medicare ya msingi hawana. Hii ni pamoja na meno, maono, kusikia, dawa za dawa, na zaidi.

Kuna mambo mengine ya kuzingatia wakati wa kuamua kama Faida ya Medicare inafaa kwako. Juu ya faida zilizoongezwa za chanjo, mipango ya Faida ya Medicare hutoa chanjo ya vifurushi kwa huduma zako zote za huduma ya afya, chaguzi anuwai za mpango wa kuchagua, na mara nyingi kuokoa muda mrefu.

Walakini, kuna shida zingine za kuzingatia pia, pamoja na gharama za mpango wa ziada, kukaa ndani ya mtandao wa mtoa huduma, na ukosefu wa chanjo wakati wa kusafiri.

Fikiria mahitaji yako maalum ya chanjo na bajeti wakati wa kuamua ni aina gani ya mpango utakufanyia vizuri.

Sehemu ya Medicare D.

Sehemu ya Medicare ni mpango wa dawa ya dawa. Ingawa kwa ujumla ina bei kubwa ya dawa kuliko mpango wa VA, inaweza kufunika dawa ambazo hazifunikwa na VA. Sehemu ya mipango D pia inakuwezesha kwenda kwenye duka la dawa unayopendelea na ujaze maagizo kutoka kwa madaktari wasio VA.

Walakini, ikiwa hujisajili mara moja kwa Sehemu ya D, kuna malipo ya ziada unapojiandikisha ikiwa umeenda bila chanjo yoyote ya dawa ya dawa kwa siku 63 mfululizo.

Ikiwa unapata shida kufunika gharama za dawa zako, unaweza kuhitimu mpango wa Msaada wa Msaada wa Ziada wa Medicare. Pia inajulikana kama Ruzuku ya kipato cha chini cha Sehemu D, mpango huu hutoa msaada wa ziada wa dawa kulingana na mapato yako na kiwango cha hitaji la kifedha.

Mipango ya Medigap

Mipango ya kuongezea, kama vile Medigap, ni muhimu kwa kufunika hali za dharura au kwa wakati unasafiri nje ya Amerika Zinasaidia pia ikiwa hauishi karibu na mtoa huduma aliyeidhinishwa na VA au kituo cha matibabu, au ikiwa una kipaumbele cha chini. Kikundi cha faida cha VA.

Je! VA na Medicare hufanya kazi pamoja?

Unapokuwa na chanjo ya huduma ya afya ya VA, VA hulipa ziara za daktari, maagizo kutoka kwa watoa huduma wa VA, na kutembelea kituo cha VA. Medicare italipa huduma yoyote na maagizo kutoka kwa watoa huduma na huduma zisizo za VA zisizo za VA.

Kunaweza kuwa na wakati ambapo VA na Medicare watalipa. Hii inaweza kutokea ikiwa unakwenda hospitali isiyo ya VA kwa huduma au matibabu iliyoidhinishwa na VA, lakini unahitaji taratibu za ziada ambazo hazifunikwa na mpango wa huduma ya afya ya VA. Medicare itachukua baadhi ya hizo gharama za ziada.

Kumbuka ingawa, bado unawajibika kwa malipo yako ya Sehemu B na asilimia 20 ya malipo ya kulipia au ada ya dhamana.

Ukiwa na shaka, unaweza kuwasiliana na VA na Medicare kila wakati kwa maswali yoyote maalum ya chanjo.

• Kwa maswali ya huduma ya afya ya VA, piga simu 844-698-2311
• Kwa maswali ya chanjo ya Medicare, piga simu 800-MEDICARE

Je! Medicare inafanyaje kazi na TRICARE?

TRICARE ni mtoaji wa bima ya matibabu ya jeshi. Imevunjwa katika mipango kadhaa tofauti, kulingana na hali yako ya kijeshi. Mipango hii ni pamoja na:

• TRICARE Mkuu
• TRICARE Kijijini Mkuu
• TRICARE Ng'ambo Kuu
• TRICARE Waziri Mkuu wa Kijijini
• Chagua TRICARE
• TRICARE Chagua Ng'ambo
• TRICARE Kwa Maisha
• Chagua Hifadhi ya TRICARE
• TRICARE Hifadhi ya Wastaafu
• TRICARE Vijana Wakubwa
• Mpango wa Afya ya Familia ya Merika

Baada ya kustaafu utumishi wa jeshi na kufikia umri wa miaka 65, utastahiki TRICARE kwa Maisha ikiwa umeandikishwa katika sehemu za Medicare A na B.

Je! TRICARE ya Maisha inashughulikia nini?

Bei ya Maisha ni kuzingatia mlipaji wa pili. Hii inamaanisha kuwa mpango wako wa Medicare hutozwa kwanza kwa huduma zozote za matibabu unazopokea. Baada ya Medicare kulipa, Tricare atawalipa wengine, ikiwa watagharamia huduma hizo.

Mfano

Unaenda kwa mwili wako wa kila mwaka na unapewa daktari wa moyo kwa mara ya kwanza. Katika ziara ya magonjwa ya moyo, unaambiwa unahitaji kuwa na echocardiogram na mtihani wa mafadhaiko.

Daktari wako wa huduma ya msingi, daktari wa moyo, na kituo ambacho unapokea vipimo hivyo vyote vitalipia mpango wako wa Medicare kwanza. Mara tu Medicare itakapolipa kila kitu ambacho kimefunikwa chini ya mpango wako, salio la muswada hutumwa kwa TRICARE.

Mpango wako wa TRICARE utashughulikia gharama zilizobaki ambazo Medicare haikulipa, na vile vile dhamana yoyote ya pesa na punguzo unazoweza kulipa.

Unaweza kujiandikisha katika Tricare for Life wakati wa msimu wa wazi wa uandikishaji wa TRICARE, ambao huanza mnamo Novemba. Unaweza pia kujiandikisha nje ya msimu ulio wazi ikiwa una hafla ya kufuzu ya maisha kama vile kustaafu kutoka kwa jukumu la kazi, ndoa, au kifo cha mwanachama wa familia. Una siku 90 baada ya hafla ya kufuzu ya maisha kubadilisha chanjo yako au uandikishaji.

Ninawezaje kujiandikisha katika Medicare?

Unaweza kujiandikisha kwa urahisi kwenye Medicare mkondoni. Kuna mambo machache tu ya kukumbuka:

• Ikiwa unakaribia umri wa miaka 65, unaweza kujiandikisha wakati wa usajili wa kwanza. Uandikishaji katika sehemu za Medicare A na B huanza miezi 3 kabla ya kutimiza miaka 65, mwezi wa siku yako ya kuzaliwa, na miezi 3 baada ya kutimiza miaka 65.
• Ikiwa haujaandikishwa, unataka kufanya mabadiliko kwenye sehemu ya Medicare iliyopo A au B, au una zaidi ya umri wa miaka 65 lakini bado unatafuta kujiandikisha, kipindi cha uandikishaji wazi ni Januari 1 - Machi 31 kila mwaka.

Ili kuanza na uandikishaji, tembelea ukurasa wa uandikishaji wa Medicare na ufuate vidokezo.

Je! Ninawezaje kuchagua mpango wa chanjo ya ziada?

Ikiwa unatafuta kuongeza chanjo yako ya Medicare na VA na mipango ya ziada, una chaguzi kadhaa:

• Faida ya Medicare (Sehemu ya C)
• Sehemu ya Medicare D.
• Medigap

Mipango hii inapatikana kupitia kampuni za bima za kibinafsi na inaweza kulipia gharama za ziada za mfukoni ambazo hazifunikwa na mipango ya afya ya VA au Medicare. Gharama hizi zinaweza kujumuisha:

• dhamana ya sarafu, nakala, au malipo kutoka Sehemu ya B
• gharama ya dawa ya dawa
• Vifaa vya matibabu
• huduma za maono kusaidia kulipia glasi na mawasiliano
• meno, pamoja na chanjo ya kuzuia na matibabu
• chanjo ya dawa ya dawa
• huduma za kusikia kusaidia kulipia misaada ya kusikia na vipimo
• programu za mazoezi ya mwili au afya, pamoja na uanachama wa mazoezi

Wakati wa kuzingatia chanjo ya ziada, fanya utafiti ni huduma gani ambazo tayari zimefunikwa na mipango yako iliyopo. Ikiwa unafikiria utahitaji chanjo zaidi katika siku zijazo au umegunduliwa hivi karibuni na ugonjwa sugu, unaweza kutaka kufikiria ununuzi wa mipango ya ziada.

Hapa kuna maswali machache ya kujiuliza unapofikiria chaguo sahihi la chanjo kwako:

• Je! Maagizo yako unayopendelea na madaktari vimejumuishwa kwenye chanjo yako iliyopo?
• Je! Kuna uwezekano utahitaji vifaa vya matibabu au matibabu kadhaa katika siku za usoni?
• Ikiwa hauna hali yoyote ya muda mrefu, una chanjo nyingi? Je! Utatumia?

Je! Ninawekaje gharama zangu chini?

Ikiwa gharama ni shida, kuna mipango ya malipo ya malipo ya $ 0 ya malipo. Kumbuka, kunaweza kuwa na mapungufu katika chanjo na watoa huduma gani unaweza kuona.Unaweza pia kutumia programu zingine za usaidizi kama Medicaid na Msaada wa Ziada, ikiwa unakidhi mahitaji ya ustahiki.

Kuchukua

Ikiwa wewe ni mkongwe na chanjo ya huduma ya afya ya VA na una zaidi ya miaka 65, kujiandikisha katika mpango wa Medicare kunaweza kutoa chanjo kamili zaidi.

Mipango ya VA na TRICARE inaweza kuongezewa na mipango ya Medicare. Mipango ya ziada ya ziada inapatikana kupitia Medicare, na unaweza kuchagua moja ambayo inakidhi mahitaji yako maalum ya gharama na faida.

Kuna chaguzi nyingi kukusaidia kuunda mpango bora zaidi wa utunzaji wa afya baada ya miaka 65.