Osteoporosis

Osteoporosis ni ugonjwa ambao mifupa huwa dhaifu na ina uwezekano mkubwa wa kuvunjika.

Osteoporosis ni aina ya kawaida ya ugonjwa wa mfupa.

Osteoporosis huongeza hatari ya kuvunja mfupa. Karibu nusu moja ya wanawake wote wenye umri wa zaidi ya miaka 50 watapasuka nyonga, mkono, au uti wa mgongo (mifupa ya mgongo) wakati wa maisha yao. Mgawanyiko wa mgongo ndio kawaida zaidi.

Mwili wako unahitaji madini ya kalsiamu na phosphate kutengeneza na kuweka mifupa yenye afya.

• Wakati wa maisha yako, mwili wako unaendelea kurudisha tena mfupa wa zamani na kuunda mfupa mpya.
• Mradi mwili wako una usawa mzuri wa mfupa mpya na wa zamani, mifupa yako hubaki na afya na nguvu.
• Kupoteza mfupa hufanyika wakati mfupa wa zamani zaidi umerudishwa tena kuliko mfupa mpya.

Wakati mwingine, kupoteza mfupa hufanyika bila sababu yoyote inayojulikana. Wakati mwingine, upotevu wa mifupa na mifupa nyembamba huendesha katika familia. Kwa ujumla, wanawake weupe, wazee ni uwezekano mkubwa wa kupoteza mfupa.

Mifupa dhaifu, dhaifu yanaweza kusababishwa na kitu chochote kinachofanya mwili wako uharibu mfupa mwingi, au huzuia mwili wako kutengeneza mfupa mpya wa kutosha. Unapozeeka, mwili wako unaweza kutumia tena kalsiamu na phosphate kutoka mifupa yako badala ya kuweka madini haya kwenye mifupa yako. Hii inafanya mifupa yako kudhoofika.

Hatari kubwa ni kukosa kalsiamu ya kutosha kujenga tishu mpya za mfupa. Ni muhimu kula / kunywa vyakula vyenye kalsiamu ya kutosha. Unahitaji pia vitamini D, kwa sababu inasaidia mwili wako kunyonya kalsiamu. Mifupa yako inaweza kuwa dhaifu na uwezekano wa kuvunjika ikiwa:

• Ikiwa haula chakula cha kutosha na kalsiamu na vitamini D
• Mwili wako hauchukui kalsiamu ya kutosha kutoka kwa chakula chako, kama vile baada ya upasuaji wa kupita kwa tumbo

Sababu zingine za upotezaji wa mfupa ni pamoja na:

• Kupungua kwa estrojeni kwa wanawake wakati wa kumaliza hedhi na kupungua kwa testosterone kwa wanaume wanapozeeka
• Kufungwa kitandani kwa sababu ya ugonjwa wa muda mrefu (huathiri sana mifupa kwa watoto)
• Kuwa na hali fulani za matibabu ambazo husababisha kuongezeka kwa uchochezi mwilini
• Kuchukua dawa zingine, kama dawa fulani za kukamata, matibabu ya homoni kwa tezi ya kibofu au saratani ya matiti, na dawa za steroid zilizochukuliwa kwa zaidi ya miezi 3

Sababu zingine za hatari ni pamoja na:

• Kutokuwepo kwa vipindi vya hedhi kwa muda mrefu
• Historia ya familia ya ugonjwa wa mifupa
• Kunywa kiasi kikubwa cha pombe
• Uzito mdogo wa mwili
• Uvutaji sigara
• Kuwa na shida ya kula, kama vile anorexia nervosa

Hakuna dalili katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa mifupa. Mara nyingi, watu watapasuka kabla ya kujifunza kuwa wana ugonjwa huo.

Vipande vya mifupa ya mgongo vinaweza kusababisha maumivu karibu kila mahali kwenye mgongo. Hizi huitwa fractures ya compression. Mara nyingi hufanyika bila jeraha. Maumivu hutokea ghafla au polepole kwa muda.

Kunaweza kuwa na upotezaji wa urefu (kama inchi 6 au sentimita 15) kwa muda. Mkao ulioinama au hali inayoitwa hump ya dowager inaweza kuendeleza.

Scan ya DEXA ni eksirei ya mionzi ya chini ambayo hupima wiani wa madini kwenye mifupa yako. Mara nyingi, hupima wiani katika mifupa ya mgongo na nyonga. Mtoa huduma wako wa afya hutumia jaribio hili kwa:

• Tambua upotevu wa mifupa na ugonjwa wa mifupa.
• Kutabiri hatari yako kwa mifupa ya baadaye ya mifupa.
• Angalia jinsi dawa ya ugonjwa wa mifupa inavyofanya kazi. (DEXA mara nyingi hurudiwa kila baada ya miaka 2.)

X-ray rahisi ya mgongo au nyonga inaweza kuonyesha kupasuka au kuanguka kwa mifupa ya mgongo. Walakini, eksirei rahisi za mifupa mingine sio sahihi sana katika kutabiri ikiwa kuna uwezekano wa kuwa na ugonjwa wa mifupa. X-ray mpya ya mionzi ya chini inayoitwa tathmini ya kuvunjika kwa uti wa mgongo (VFA) sasa hufanywa mara nyingi na DEXA ili kutambua vizuri fractures ambazo hazina dalili yoyote.

Unaweza kuhitaji vipimo vya damu na mkojo ikiwa mtoa huduma wako anafikiria sababu ya ugonjwa wako wa mifupa ni hali ya matibabu, badala ya upotezaji wa mfupa polepole ambao hufanyika kwa kuzeeka.

Matokeo ya scan ya DEXA kulinganisha wiani wako wa madini ya mfupa na mtu mzima mchanga ambaye hana upotezaji wa mfupa na watu wako wa umri na jinsia. Hii inamaanisha kuwa katika umri wa miaka 80, karibu theluthi moja ya wanawake walio na upotevu wa kawaida wa mfupa-unaohusiana na umri watakuwa na ugonjwa wa mifupa, kulingana na matokeo yao ya scan ya DEXA.

Matibabu ya ugonjwa wa mifupa inaweza kuhusisha:

• Kufanya mabadiliko ya mtindo wa maisha, kama vile kubadilisha lishe yako na kawaida ya mazoezi
• Kuchukua virutubisho kalsiamu na vitamini D
• Kutumia madawa

Dawa hutumiwa kuimarisha mifupa wakati:

• Osteoporosis imetambuliwa na uchunguzi wa wiani wa mfupa, iwe una fracture au la, na hatari yako ya kuvunjika ni kubwa.
• Umekuwa na kuvunjika kwa mfupa, na mtihani wa wiani wa mfupa unaonyesha kuwa una mifupa nyembamba, lakini sio ugonjwa wa mifupa.

Dawa zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa mifupa ni pamoja na:

• Bisphosphonates - dawa kuu zinazotumiwa kuzuia na kutibu ugonjwa wa ugonjwa wa mifupa kwa wanawake walio na hedhi. Wanaweza kutolewa kwa kinywa au kwa IV.
• Denusomab - hupunguza upotezaji wa mfupa na huongeza wiani wa mfupa. Imepewa kwa sindano chini ya ngozi.
• Teriparatide au abaloparatide - aina za binadamu za homoni ambazo mwili wako hufanya hiyo kuongeza msongamano wa mifupa.
• Romosozumab - dawa mpya zaidi ya kukonda kali zaidi ya mfupa.
  Moduli za kipokezi cha estrojeni.
  Calcitonin - aina ya homoni iliyoundwa na wanadamu ambayo hufanya mwili wako kuongeza msongamano wa mifupa. Kutumika haswa kutibu maumivu ya ghafla kutoka kwa kuvunjika kwa mgongo

Muda wa mwanamke anahitaji kuchukua dawa hizi hutegemea kiwango chake cha hatari. Mapendekezo ni pamoja na:

• Hatari ya chini ya kuvunjika - miaka 5 ya dawa ya kunywa au miaka 3 ya tiba ya IV
• Hatari kubwa ya kuvunjika - miaka 10 ya dawa ya kunywa au miaka 6 ya tiba ya IV

Mazoezi yana jukumu muhimu katika kuhifadhi wiani wa mfupa kwa watu wazima wakubwa. Baadhi ya mazoezi yaliyopendekezwa kupunguza nafasi yako ya kuvunjika ni pamoja na:

• Mazoezi ya kubeba uzito, kama vile kutembea, kukimbia, kucheza tenisi, au kucheza kwa angalau dakika 30, mara tatu kwa wiki.
• Uzito wa bure, mashine za uzani, bendi za kunyoosha
• Mazoezi ya usawa, kama vile tai chi na yoga
• Mashine za kupiga makasia

Epuka zoezi lolote ambalo lina hatari ya kuanguka. Pia, usifanye mazoezi yenye athari kubwa ambayo inaweza kusababisha kuvunjika kwa watu wazima wakubwa.

Fuata miongozo hii ya kupata kalsiamu ya kutosha na vitamini D:

• Watu wazima chini ya umri wa miaka 50 wanapaswa kuwa na mg 1000 ya kalsiamu na Vitengo vya Kimataifa vya 400 hadi 800 hadi 800 (IU) vya vitamini D kwa siku.
• Wanawake wa miaka 51 hadi 70 wanapaswa kuwa na mg 1,200 ya kalsiamu na 400 hadi 800 IU ya vitamini D kwa siku.
• Wanaume wenye umri wa miaka 51 hadi 70 wanapaswa kuwa na mg 1000 ya kalsiamu na 400 hadi 800 IU ya vitamini D kwa siku.
• Watu wazima zaidi ya miaka 70 wanapaswa kuwa na mg 1,200 ya kalsiamu na 800 IU ya vitamini D kwa siku.
• Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza kiboreshaji cha kalsiamu.
• Fuata lishe ambayo hutoa kiwango sahihi cha kalsiamu na vitamini D. Tumia virutubisho kutosheleza uhaba tu ikiwa lishe yako haina kiasi kilichopendekezwa.
• Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza kipimo cha juu cha vitamini D ikiwa una sababu za hatari ya ugonjwa wa mifupa au kiwango cha chini cha vitamini hii.

(Kumbuka: Baadhi ya vikundi vya wataalam hawana hakika faida na usalama wa kiasi hiki cha vitamini D na kalsiamu kuzidi hatari zao. Hakikisha kujadili na mtoa huduma wako ikiwa virutubisho ni chaguo nzuri kwako.)

Acha tabia mbaya:

• Acha kuvuta sigara, ikiwa utavuta.
• Punguza ulaji wako wa pombe. Pombe nyingi zinaweza kuharibu mifupa yako. Hii inakuweka katika hatari ya kuanguka na kuvunjika mfupa.

Ni muhimu kuzuia maporomoko ya watu wazee. Mapendekezo haya yanaweza kusaidia:

• Usichukue dawa zinazokufanya usinzie na kutosimama. Ikiwa lazima uzichukue, kuwa mwangalifu zaidi unapoinuka na kuzunguka. Kwa mfano, shikilia kaunta au fanicha imara ili kuepuka kuanguka.
• Ondoa hatari za nyumbani, kama vile kutupa rugs, ili kupunguza hatari ya kuanguka.
• Acha taa usiku ili uweze kuona vizuri wakati unatembea karibu na nyumba yako.
• Sakinisha na utumie baa za kunyakua usalama bafuni.
• Sakinisha sakafu ya antislip katika bafu na mvua.
• Hakikisha maono yako ni mazuri. Chunguza macho yako mara moja au mbili kwa mwaka na daktari wa macho.
• Vaa viatu vinavyofaa vizuri na vyenye visigino vichache. Hii ni pamoja na slippers. Slippers ambazo hazina visigino zinaweza kusababisha kukwama na kuanguka.
• Usitembee nje peke yako siku za baridi kali.

Upasuaji wa kutibu maumivu makali, yalemavu kutoka kwa mgawanyiko wa mgongo kwa sababu ya ugonjwa wa mifupa ni pamoja na:

• Kyphoplasty (nyenzo imewekwa kwenye mfupa wa mgongo wako ili kurudisha urefu wa vertebrae)
• Mchanganyiko wa mgongo (mifupa ya mgongo wako imeunganishwa pamoja ili wasiendeleane)

Dawa za kutibu osteoporosis zinaweza kusaidia kuzuia mifupa ijayo. Mifupa ya mgongo ambayo tayari yameanguka hayawezi kuimarishwa.

Osteoporosis inaweza kusababisha mtu kuwa mlemavu kutoka mifupa dhaifu. Kuvunjika kwa nyonga ni moja ya sababu kuu za watu kulazwa kwenye nyumba za uuguzi.

Hakikisha unapata kalsiamu ya kutosha na vitamini D ili kujenga na kudumisha mifupa yenye afya. Kufuatia lishe bora, yenye usawa inaweza kukusaidia kupata virutubisho hivi na vingine muhimu.

Vidokezo vingine vya kuzuia:

• Usinywe pombe nyingi.
• Usivute sigara.
• Fanya mazoezi ya kawaida.

Dawa zinaweza kutibu ugonjwa wa mifupa na kuzuia mifupa. Mtoa huduma wako anaweza kukuambia ikiwa kuna haki kwako.

Mifupa nyembamba; Uzito mdogo wa mfupa; Ugonjwa wa mfupa wa metaboli; Uvunjaji wa nyonga - osteoporosis; Ukandamizaji wa kukandamiza - osteoporosis; Kupasuka kwa mkono - osteoporosis

• Uvunjaji wa nyonga - kutokwa
• Kuzuia kuanguka

• Ukandamizaji wa ukandamizaji
• Scan ya wiani wa mifupa
• Osteoporosis
• Osteoporosis
• Kuvunjika kwa nyonga
• Chanzo cha Vitamini D
• Faida ya kalsiamu
• Chanzo cha kalsiamu
• Zoezi la kujenga mifupa
• Mabadiliko katika mgongo na umri

Adler RA, El-Hajj Fuleihan G, Bauer DC, et al. Kusimamia osteoporosis kwa wagonjwa juu ya matibabu ya muda mrefu ya bisphosphonate: ripoti ya Kikosi Kazi cha Jumuiya ya Amerika ya Utafiti wa Mifupa na Madini. J Mfupa Mchimbaji Res. 2016; 31 (10): 1910. PMID: 27759931 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27759931.

DM mweusi, Rosen CJ. Mazoezi ya kliniki: ugonjwa wa ugonjwa wa mifupa baada ya kumalizika kwa mwezi. N Engl J Med. 2016; 374 (3): 254-262. PMID: 26789873 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26789873.

Compston JE, McClung MR, Leslie WD. Osteoporosis. Lancet. 2019; 393 (10169): 364-376. PMID: 30696576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30696576.

Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et al; Msingi wa kitaifa wa Osteoporosis. Mwongozo wa kliniki wa kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa mifupa. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.

De Paula FJA, DM nyeusi, Rosen CJ. Osteoporosis: msingi na kliniki. Katika: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Loenig RJ, et al, eds. Kitabu cha maandishi cha Williams cha Endocrinology. Tarehe 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 30.

Eastell R, Rosen CJ, DM nyeusi, et al. Usimamizi wa kifamasia wa ugonjwa wa mifupa katika wanawake wa baada ya kumalizika kwa mwezi: Jumuiya ya Endocrine * mwongozo wa mazoezi ya kliniki. J Kliniki ya Endocrinol Metab. 2019; 104 (5): 1595-1622. PMID: 30907593 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30907953.

Kemmler W, Bebenek M, Kohl M, von Stengel S. Mazoezi na kuvunjika kwa wanawake wa postmenopausal. Matokeo ya mwisho ya Utafiti wa Kuzuia Usawa wa Erlangen na Osteoporosis (EFOPS). Osteoporos Int. 2015; 26 (10): 2491-2499. PMID: 25963237 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25963237.

Moyer VA; Kikosi Kazi cha Huduma za Kuzuia cha Merika. Vitamini D na nyongeza ya kalsiamu ili kuzuia kuvunjika kwa watu wazima: Taarifa ya mapendekezo ya Kikosi cha Huduma ya Kinga ya Merika. Ann Intern Med. 2013; 158 (9): 691-696. PMID: 23440163 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23440163.

Qaseem A, Forciea MA, McLean RM, et al. Matibabu ya wiani mdogo wa mifupa au osteoporosis kuzuia fractures kwa wanaume na wanawake: sasisho la mwongozo wa mazoezi ya kliniki kutoka Chuo cha Madaktari cha Amerika. Ann Intern Med. 2017; 166 (11): 818-839. PMID: 28492856 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28492856.