Kushindwa kwa ushuhuda

Kushindwa kwa ushuhuda hutokea wakati korodani haziwezi kutoa mbegu za kiume au za kiume, kama vile testosterone.

Kushindwa kwa ushuhuda sio kawaida. Sababu ni pamoja na:

• Dawa zingine, pamoja na glucocorticoids, ketoconazole, chemotherapy, na dawa za maumivu ya opioid
• Magonjwa ambayo yanaathiri tezi dume, pamoja na hemochromatosis, matumbwitumbwi, orchitis, saratani ya tezi dume, torsion ya korodani, na varicocele
• Kuumia au kuumia kwa tezi dume
• Unene kupita kiasi
• Magonjwa ya maumbile, kama ugonjwa wa Klinefelter au ugonjwa wa Prader-Willi
• Magonjwa mengine, kama vile cystic fibrosis

Ifuatayo inaweza kuongeza hatari ya kutofaulu kwa korodani:

• Shughuli zinazosababisha kuumia mara kwa mara, kwa kiwango cha chini kwenye korodani, kama vile kuendesha pikipiki au baiskeli
• Matumizi ya bangi ya mara kwa mara na nzito
• Tezi dume zisizoteremshwa wakati wa kuzaliwa

Dalili hutegemea umri wakati kushindwa kwa tezi dume kunakua, kabla au baada ya kubalehe.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Kupungua kwa urefu
• Matiti yaliyopanuliwa (gynecomastia)
• Ugumba
• Kupoteza misuli
• Ukosefu wa gari la ngono (libido)
• Kupoteza kwa kwapa na nywele za sehemu ya siri
• Kukua polepole au ukosefu wa tabia ya sekondari ya jinsia ya kiume (ukuaji wa nywele, upanuzi wa kinga, upanuzi wa uume, mabadiliko ya sauti)

Wanaume wanaweza pia kugundua hawaitaji kunyoa mara nyingi.

Mtihani wa mwili unaweza kuonyesha:

• Sehemu za siri ambazo hazionekani wazi kuwa wa kiume au wa kike (kawaida hupatikana wakati wa utoto)
• Tezi dume dhabiti isiyo imara
• Tumor au molekuli isiyo ya kawaida kwenye korodani au kwenye korodani

Vipimo vingine vinaweza kuonyesha wiani mdogo wa madini na mifupa. Uchunguzi wa damu unaweza kuonyesha kiwango cha chini cha testosterone na kiwango cha juu cha prolactini, FSH, na LH (huamua ikiwa shida ni ya msingi au ya sekondari).

Ikiwa wasiwasi wako ni uzazi, mtoa huduma wako wa afya anaweza pia kuagiza uchambuzi wa shahawa ili kuchunguza idadi ya manii yenye afya unayozalisha.

Wakati mwingine, ultrasound ya majaribio itaamriwa.

Kushindwa kwa majaribio na kiwango cha chini cha testosterone inaweza kuwa ngumu kugundua kwa wanaume wazee kwa sababu kiwango cha testosterone hupungua polepole na umri.

Vidonge vya homoni za kiume vinaweza kutibu aina zingine za kutofaulu kwa korodani. Tiba hii inaitwa tiba ya uingizwaji wa testosterone (TRT). TRT inaweza kutolewa kama gel, kiraka, sindano, au upandikizaji.

Kuepuka dawa au shughuli ambayo inasababisha shida inaweza kuleta kazi ya tezi dume kwa kawaida.

Aina nyingi za kutofaulu kwa korodani haziwezi kubadilishwa. TRT inaweza kusaidia kubadilisha dalili, ingawa inaweza kurudisha uzazi.

Wanaume ambao wana chemotherapy ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa tezi dume wanapaswa kujadili kufungia sampuli za manii kabla ya matibabu ya kuanza.

Kushindwa kwa ushuhuda ambao huanza kabla ya kubalehe kutaacha ukuaji wa kawaida wa mwili. Inaweza kuzuia tabia za watu wazima wa kiume (kama vile sauti ya kina na ndevu) kukua. Hii inaweza kutibiwa na TRT.

Wanaume ambao wako kwenye TRT wanahitaji kufuatiliwa kwa uangalifu na daktari. TRT inaweza kusababisha yafuatayo:

• Prostate iliyopanuliwa, na kusababisha ugumu wa kukojoa
• Maganda ya damu
• Mabadiliko ya kulala na mhemko

Piga miadi na mtoa huduma wako ikiwa una dalili za kutofaulu kwa korodani.

Pia piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa uko kwenye TRT na unafikiria unapata athari kutoka kwa matibabu.

Epuka shughuli zenye hatari kubwa ikiwezekana.

Hypogonadism ya msingi - kiume

• Anatomy ya testicular
• Anatomy ya uzazi wa kiume

Allan CA, McLachlan RI. Shida za upungufu wa Androjeni. Katika: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Watu wazima na watoto. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Dhana za kimsingi kuhusu upungufu wa testosterone na matibabu: maazimio ya makubaliano ya wataalam wa kimataifa. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Tovuti ya Usimamizi wa Chakula na Dawa ya Merika. Mawasiliano ya usalama wa dawa ya FDA: FDA inaonya juu ya kutumia bidhaa za testosterone kwa testosterone ya chini kwa sababu ya kuzeeka; inahitaji mabadiliko ya uwekaji alama ili kujua uwezekano wa kuongezeka kwa hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi na matumizi. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Imesasishwa Februari 26, 2018. Ilifikia Mei 20, 2019.