Ugonjwa wa handaki ya Carpal

Ugonjwa wa handaki ya Carpal ni hali ambayo kuna shinikizo nyingi kwa ujasiri wa wastani. Huu ni ujasiri katika mkono ambao unaruhusu hisia na harakati kwa sehemu za mkono. Ugonjwa wa handaki ya Carpal unaweza kusababisha kufa ganzi, kuchochea, udhaifu, au uharibifu wa misuli mkononi na vidole.

Mishipa ya wastani hutoa hisia na harakati kwa upande wa kidole gumba cha mkono. Hii ni pamoja na kiganja, kidole gumba, kidole cha kati, kidole cha kati, na upande wa kidole gumba cha kidole cha pete.

Eneo kwenye mkono wako ambapo ujasiri huingia mkononi huitwa handaki ya carpal. Tunnel hii kawaida ni nyembamba. Uvimbe wowote unaweza kubana ujasiri na kusababisha maumivu, ganzi, kuchochea au udhaifu. Hii inaitwa carpal handaki syndrome.

Watu wengine ambao huendeleza ugonjwa wa handaki ya carpal walizaliwa na handaki ndogo ya carpal.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal pia unaweza kusababishwa na kufanya mkono sawa na mwendo wa mkono mara kwa mara. Kutumia zana za mkono zinazotetemeka kunaweza pia kusababisha ugonjwa wa carpal tunnel.

Uchunguzi haujathibitisha kuwa handaki ya carpal husababishwa na kuandika kwenye kompyuta, kutumia panya, au kurudia harakati wakati wa kufanya kazi, kucheza chombo cha muziki, au kucheza michezo. Lakini, shughuli hizi zinaweza kusababisha tendinitis au bursitis mkononi, ambayo inaweza kupunguza handaki ya carpal na kusababisha dalili.

Ugonjwa wa handaki ya Carpal hufanyika mara nyingi kwa watu wa miaka 30 hadi 60. Ni kawaida kwa wanawake kuliko wanaume.

Sababu zingine ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa wa handaki ya carpal ni pamoja na:

• Matumizi ya pombe
• Fractures ya mifupa na arthritis ya mkono
• Cyst au tumor ambayo inakua katika mkono
• Maambukizi
• Unene kupita kiasi
• Ikiwa mwili wako unaendelea maji zaidi wakati wa ujauzito au kumaliza hedhi
• Arthritis ya damu
• Magonjwa ambayo yana amana isiyo ya kawaida ya protini katika mwili (amyloidosis)

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Ukosefu wa mkono wakati wa kushika vitu
• Ganzi au kuchochea kidole gumba na vidole viwili au vitatu vifuatavyo vya mkono mmoja au wote wawili
• Ganzi au kuchochea kwa kiganja cha mkono
• Maumivu ambayo yanaendelea hadi kwenye kiwiko
• Maumivu katika mkono au mkono kwa mkono mmoja au wote wawili
• Shida na harakati nzuri za kidole (uratibu) kwa mkono mmoja au wote wawili
• Kupoteza misuli chini ya kidole gumba (katika visa vya hali ya juu au vya muda mrefu)
• Kushikilia dhaifu au shida kubeba mifuko (malalamiko ya kawaida)
• Udhaifu kwa mkono mmoja au wote wawili

Wakati wa uchunguzi wa mwili, mtoa huduma wako wa afya anaweza kupata:

• Ganzi katika kiganja, kidole gumba, kidole cha shahada, kidole cha kati, na upande wa kidole gumba cha kidole chako cha pete
• Kushika mkono dhaifu
• Kugonga ujasiri wa wastani kwenye mkono wako kunaweza kusababisha maumivu kupiga risasi kutoka kwa mkono wako hadi kwenye mkono wako (hii inaitwa ishara ya Tinel)
• Kuinama mkono wako mbele kwa sekunde 60 kawaida kutasababisha ganzi, kuchochea, au udhaifu (hii inaitwa mtihani wa Phalen)

Vipimo ambavyo vinaweza kuamriwa ni pamoja na:

• X-rays ya mkono ili kuondoa shida zingine, kama ugonjwa wa arthritis katika mkono wako
• Electromyography (EMG, mtihani wa kuangalia misuli na mishipa inayowadhibiti)
• Kasi ya upitishaji wa neva (mtihani wa kuona jinsi ishara za umeme zinavyosonga kupitia ujasiri)

Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza yafuatayo:

• Kuvaa kipande usiku kwa wiki kadhaa. Ikiwa hii haisaidii, unaweza kuhitaji kuvaa kipande wakati wa mchana pia.
• Epuka kulala kwenye mikono yako.
• Kuweka joto na baridi kwenye eneo lililoathiriwa.

Mabadiliko ambayo unaweza kufanya mahali pa kazi yako kupunguza mkazo kwenye mkono wako ni pamoja na:

• Kutumia vifaa maalum, kama vile kibodi, aina tofauti za panya za kompyuta, pedi za panya zilizopigwa, na droo za kibodi.
• Kuwa na mtu anayekagua nafasi uliyo wakati wa kufanya shughuli zako za kazi. Kwa mfano, hakikisha kibodi iko chini vya kutosha ili mikono yako isiiname juu wakati unachapa. Mtoa huduma wako anaweza kupendekeza mtaalamu wa kazi.
• Kufanya mabadiliko katika majukumu yako ya kazi au shughuli za nyumbani na michezo. Baadhi ya kazi zilizounganishwa na ugonjwa wa handaki ya carpal ni pamoja na zile zinazojumuisha zana za kutetemeka.

DAWA

Dawa zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa handaki ya carpal ni pamoja na dawa za kuzuia-uchochezi (NSAIDs), kama ibuprofen au naproxen. Sindano za Corticosteroid zilizopewa eneo la handaki ya carp zinaweza kupunguza dalili kwa muda.

UPASUAJI

Kutolewa kwa handaki ya Carpal ni utaratibu wa upasuaji ambao hukata kwenye kano ambalo linasisitiza kwenye ujasiri. Upasuaji umefanikiwa mara nyingi, lakini inategemea ni muda gani umekuwa na ukandamizaji wa neva na ukali wake.

Dalili mara nyingi huboresha bila upasuaji. Lakini zaidi ya nusu ya kesi hatimaye zinahitaji upasuaji. Hata kama upasuaji umefanikiwa, uponyaji kamili unaweza kuchukua miezi.

Ikiwa hali hiyo inatibiwa vizuri, kwa kawaida hakuna shida. Ikiwa haijatibiwa, ujasiri unaweza kuharibiwa, na kusababisha udhaifu wa kudumu, ganzi, na kuchochea.

Piga miadi na mtoa huduma wako ikiwa:

• Una dalili za ugonjwa wa handaki ya carpal
• Dalili zako hazijibu matibabu ya kawaida, kama vile kupumzika na dawa za kuzuia uchochezi, au ikiwa kunaonekana kuwa na upotezaji wa wingi wa misuli karibu na vidole vyako.
• Vidole vyako vinapoteza hisia zaidi na zaidi

Tumia zana na vifaa ambavyo vimeundwa vizuri ili kupunguza hatari ya kuumia mkono.

Misaada ya ergonomic, kama vile kibodi zilizogawanyika, tray za kibodi, pedi za kuchapa, na braces za mkono, zinaweza kutumiwa kuboresha mkao wa mkono wakati wa kuandika. Chukua mapumziko ya mara kwa mara wakati wa kuandika na kila wakati uacha ikiwa unahisi kuchochea au maumivu.

Ukosefu wa neva wa wastani; Uingilivu wa neva wa kati; Ugonjwa wa neva wa wastani

• Ukandamizaji wa ujasiri wa wastani
• Anatomy ya uso - mkono wa kawaida
• Utaratibu wa upasuaji wa handaki ya Carpal
• Ugonjwa wa handaki ya Carpal

Calandruccio JH. Ugonjwa wa handaki ya Carpal, ugonjwa wa handaki ya ulnar, na stenosing tenosynovitis. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 76.

Zhao M, Burke DT. Ugonjwa wa neva wa kati (ugonjwa wa handaki ya carpal). Katika: Frontera WR, Fedha JK, Rizzo TD Jr, eds. Muhimu wa Tiba ya Kimwili na Ukarabati: Shida za Mifupa, Maumivu, na Ukarabati. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 36.