Hydronephrosis ya nchi mbili

Hydronephrosis ya nchi mbili ni upanuzi wa sehemu za figo ambazo hukusanya mkojo. Dhamana inamaanisha pande zote mbili.

Hydronephrosis ya nchi mbili hufanyika wakati mkojo hauwezi kutoka kwenye figo kwenda kwenye kibofu cha mkojo. Hydronephrosis sio ugonjwa yenyewe. Inatokea kama matokeo ya shida ambayo inazuia mkojo kutoka nje ya figo, ureters, na kibofu cha mkojo.

Shida zinazohusiana na hydronephrosis ya nchi mbili ni pamoja na:

• Uropathy pingamizi ya nchi mbili - kuziba ghafla kwa figo
• Kizuizi cha kibofu cha mkojo - kuziba kwa kibofu cha mkojo, ambayo hairuhusu mifereji ya maji
• Ugonjwa wa mkojo wa kizuizi sugu wa nchi mbili - kuziba kwa figo zote mbili mara nyingi kutoka kwa kizuizi cha kawaida cha umoja
• Kibofu cha neurogenic - kibofu kibofu kibovu
• Vipu vya nyuma vya urethra - hupiga juu ya urethra ambayo husababisha kutolewa vibaya kwa kibofu cha mkojo (kwa wavulana)
• Punguza ugonjwa wa tumbo - kibofu kibofu kinachomwagika vibaya ambacho husababisha kutengana kwa tumbo
• Fibrosisi ya retroperitoneal - kuongezeka kwa tishu nyekundu ambazo huzuia ureters
• Kuzuia makutano ya ureteropelvic - kuziba kwa figo mahali ambapo ureter huingia kwenye figo
• Reflux ya Vesicoureteric - kuhifadhi mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo hadi figo
• Kuenea kwa uterine - wakati kibofu cha mkojo kinashuka chini na kushinikiza kwenye eneo la uke. Hii inasababisha kink kwenye urethra, ambayo inazuia mkojo kutoka nje ya kibofu cha mkojo.

Kwa mtoto, ishara za shida mara nyingi hupatikana kabla ya kuzaliwa wakati wa ujauzito wa ujauzito.

Maambukizi ya njia ya mkojo kwa mtoto mchanga anaweza kuashiria kuziba kwa figo. Mtoto mzee anayepata maambukizo ya njia ya mkojo mara kwa mara anapaswa pia kuchunguzwa kwa kuziba.

Idadi kubwa zaidi kuliko kawaida ya maambukizo ya njia ya mkojo mara nyingi ndiyo dalili pekee ya shida.

Dalili za kawaida kwa watu wazima zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya mgongo
• Kichefuchefu, kutapika
• Homa
• Haja ya kukojoa mara nyingi
• Kupunguza pato la mkojo
• Damu kwenye mkojo
• Ukosefu wa mkojo

Vipimo vifuatavyo vinaweza kuonyesha hydronephrosis ya nchi mbili:

• CT scan ya tumbo au figo
• IVP (hutumiwa mara chache)
• Mimba (fetal) ultrasound
• Scan ya figo
• Ultrasound ya tumbo au figo

Kuweka bomba ndani ya kibofu cha mkojo (Foley catheter) kunaweza kufungua kuziba. Matibabu mengine ni pamoja na:

• Kumwaga kibofu cha mkojo
• Kupunguza shinikizo kwa kuweka mirija kwenye figo kupitia ngozi
• Kuweka bomba (stent) kupitia ureter ili kuruhusu mkojo kutiririka kutoka kwenye figo hadi kwenye kibofu cha mkojo

Sababu ya msingi ya uzuiaji inahitaji kupatikana na kutibiwa mara tu mkusanyiko wa mkojo utakapoondolewa.

Upasuaji unaofanywa mtoto akiwa tumboni au muda mfupi baada ya kuzaliwa unaweza kuwa na matokeo mazuri katika kuboresha utendaji wa figo.

Kurudi kwa kazi ya figo kunaweza kutofautiana, kulingana na uzuiaji uko kwa muda gani.

Uharibifu wa figo usiowezekana unaweza kusababisha hali inayosababisha hydronephrosis.

Shida hii mara nyingi hupatikana na mtoa huduma ya afya.

Ultrasound wakati wa ujauzito inaweza kuonyesha kuziba katika njia ya mkojo ya mtoto. Hii inaruhusu shida kutibiwa na upasuaji wa mapema.

Sababu zingine za kuziba, kama vile mawe ya figo, zinaweza kugunduliwa mapema ikiwa watu wataona dalili za onyo za shida za figo.

Ni muhimu kuzingatia shida za jumla na kukojoa.

Hydronephrosis - pande mbili

• Njia ya mkojo ya kike
• Njia ya mkojo ya kiume

Mzee JS. Kizuizi cha njia ya mkojo. Katika: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 540.

Frøkiaer J. Uzuiaji wa njia ya mkojo. Katika: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: sura ya 38.

Gallagher KM, Hughes J. Uzuiaji wa njia ya mkojo. Katika: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Kamusi ya Kliniki ya kina. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 58.

Nakada SY, Best SL. Usimamizi wa kizuizi cha njia ya juu ya mkojo. Katika: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urolojia wa Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 49.