Malaria

Malaria ni ugonjwa wa vimelea ambao unajumuisha homa kali, kutetemeka kwa homa, dalili zinazofanana na homa, na upungufu wa damu.

Malaria husababishwa na vimelea. Hupitishwa kwa wanadamu kwa kuumwa na mbu wa anopheles walioambukizwa. Baada ya kuambukizwa, vimelea (vinavyoitwa sporozoites) husafiri kupitia mtiririko wa damu hadi kwenye ini. Huko, hukomaa na kutolewa aina nyingine ya vimelea, iitwayo merozoites. Vimelea huingia kwenye damu na huambukiza seli nyekundu za damu.

Vimelea huzidisha ndani ya seli nyekundu za damu. Seli hizo hufunguka ndani ya masaa 48 hadi 72 na kuambukiza seli nyekundu zaidi za damu. Dalili za kwanza kawaida hufanyika siku 10 hadi wiki 4 baada ya kuambukizwa, ingawa zinaweza kuonekana mapema siku 8 au kwa mwaka baada ya kuambukizwa. Dalili hutokea katika mizunguko ya masaa 48 hadi 72.

Dalili nyingi husababishwa na:

• Kutolewa kwa merozoiti kwenye mfumo wa damu
• Upungufu wa damu unaotokana na uharibifu wa seli nyekundu za damu
• Kiasi kikubwa cha hemoglobini ya bure kutolewa kwa mzunguko baada ya seli nyekundu za damu kufunguka

Malaria pia inaweza kuambukizwa kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto wake ambaye hajazaliwa (kwa kuzaliwa) na kwa kuongezewa damu. Malaria inaweza kubebwa na mbu katika hali ya hewa ya joto, lakini vimelea hupotea wakati wa msimu wa baridi.

Ugonjwa huu ni shida kuu ya kiafya katika sehemu nyingi za hari na hari. Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa vinakadiria kuwa kuna visa milioni 300 hadi 500 vya malaria kila mwaka. Zaidi ya watu milioni 1 hufa nayo. Malaria ni hatari kubwa ya ugonjwa kwa wasafiri kwa hali ya hewa ya joto.

Katika sehemu zingine za ulimwengu, mbu wanaobeba malaria wamekua wakipinga dawa za wadudu. Kwa kuongezea, vimelea vimepata upinzani dhidi ya viua vijasumu. Hali hizi zimefanya iwe ngumu kudhibiti kiwango cha maambukizo na kuenea kwa ugonjwa huu.

Dalili ni pamoja na:

• Upungufu wa damu (hali ambayo mwili hauna seli nyekundu za damu za kutosha zenye afya)
• Viti vya damu
• Homa, homa, jasho
• Coma
• Kufadhaika
• Maumivu ya kichwa
• Homa ya manjano
• Maumivu ya misuli
• Kichefuchefu na kutapika

Wakati wa uchunguzi wa mwili, mtoa huduma ya afya anaweza kupata ini iliyopanuliwa au wengu ulioenea.

Majaribio ambayo hufanywa ni pamoja na:

• Uchunguzi wa haraka wa utambuzi, ambao unakuwa wa kawaida zaidi kwa sababu ni rahisi kutumia na unahitaji mafunzo kidogo na mafundi wa maabara
• Vipimo vya damu vya Malaria huchukuliwa kwa vipindi vya masaa 6 hadi 12 ili kudhibitisha utambuzi
• Hesabu kamili ya damu (CBC) itatambua upungufu wa damu ikiwa iko

Malaria, haswa malaria ya falciparum, ni dharura ya matibabu ambayo inahitaji kukaa hospitalini. Chloroquine hutumiwa kama dawa ya kupambana na malaria. Lakini maambukizo yanayopinga chloroquine ni ya kawaida katika sehemu zingine za ulimwengu.

Matibabu yanayowezekana kwa maambukizo sugu ya chloroquine ni pamoja na:

• Mchanganyiko wa Artemisinin derivative, pamoja na artemether na lumefantrine
• Atovaquone-proguanil
• Regimen inayotegemea Quinine, pamoja na doxycycline au clindamycin
• Mefloquine, pamoja na artesunate au doxycycline

Chaguo la dawa inategemea, kwa sehemu, ni wapi ulipata maambukizo.

Huduma ya matibabu, pamoja na maji kupitia mshipa (IV) na dawa zingine na msaada wa kupumua (kupumua) kunaweza kuhitajika.

Matokeo yanatarajiwa kuwa mazuri katika visa vingi vya malaria na matibabu, lakini duni katika maambukizo ya falciparum na shida.

Shida za kiafya ambazo zinaweza kusababisha malaria ni pamoja na:

• Maambukizi ya ubongo (cerebritis)
• Uharibifu wa seli za damu (anemia ya hemolytic)
• Kushindwa kwa figo
• Kushindwa kwa ini
• Homa ya uti wa mgongo
• Kushindwa kwa kupumua kutoka kwa maji kwenye mapafu (edema ya mapafu)
• Kupasuka kwa wengu unaosababisha kutokwa na damu nyingi ndani (hemorrhage)

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa unapata homa na maumivu ya kichwa baada ya kutembelea nchi yoyote ya kigeni.

Watu wengi ambao wanaishi katika maeneo ambayo malaria ni ya kawaida wamekua na kinga ya ugonjwa huo. Wageni hawatakuwa na kinga na wanapaswa kuchukua dawa za kuzuia.

Ni muhimu kumuona mtoa huduma wako wa afya vizuri kabla ya safari yako. Hii ni kwa sababu matibabu yanaweza kuhitaji kuanza kwa muda wa wiki 2 kabla ya kusafiri kwenda eneo hilo, na uendelee kwa mwezi baada ya kutoka eneo hilo. Wasafiri wengi kutoka Merika wanaopata malaria wanashindwa kuchukua tahadhari sahihi.

Aina za dawa za kuzuia malaria zilizowekwa hutegemea eneo unalotembelea. Wasafiri kwenda Amerika Kusini, Afrika, Bara la India, Asia, na Pasifiki Kusini wanapaswa kuchukua moja ya dawa zifuatazo: mefloquine, doxycycline, chloroquine, hydroxychloroquine au atovaquone-proguanil. Hata wanawake wajawazito wanapaswa kuzingatia kuchukua dawa za kinga kwa sababu hatari ya kijusi kutoka kwa dawa hiyo ni chini ya hatari ya kupata maambukizo haya.

Chloroquine imekuwa dawa ya kuchagua kwa kujikinga dhidi ya malaria. Lakini kwa sababu ya upinzani, sasa inapendekezwa tu kutumika katika maeneo ambayo Plasmodium vivax, P mviringo, na P malariae wapo.

Malaria ya Falciparum inazidi kuhimili dawa za kuzuia malaria Dawa zinazopendekezwa ni pamoja na mefloquine, atovaquone / proguanil (Malarone), na doxycycline.

Zuia kuumwa na mbu na:

• Kuvaa mavazi ya kinga juu ya mikono na miguu yako
• Kutumia nyavu za mbu wakati wa kulala
• Kutumia dawa ya kuzuia wadudu

Kwa habari juu ya malaria na dawa za kinga, tembelea wavuti ya CDC: www.cdc.gov/malaria/travelers/index.html.

Malaria ya Quartan; Malaria ya Falciparum; Homa ya Biduoterian; Homa ya maji nyeusi; Malaria ya juu; Plasmodiamu

• Malaria - mtazamo mdogo wa vimelea vya seli
• Mbu, kulisha watu wazima kwenye ngozi
• Mbu, raft yai
• Mbu - mabuu
• Mbu, pupa
• Malaria, mtazamo mdogo wa vimelea vya seli
• Malaria, photomicrograph ya vimelea vya seli
• Malaria

Ansong D, Seydel KB, Taylor TE. Malaria. Katika: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Dawa ya Hunter Tropical na Magonjwa ya Kuambukiza. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 101.

RM ya Fairhurst, Wellems TE. Malaria (spishi za plasmodiamu). Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 274.

Freedman Fanya. Ulinzi wa wasafiri. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 318.