Shindano

Mtikisiko unaweza kutokea wakati kichwa kinapiga kitu, au kitu kinachotembea kinapiga kichwa. Shindano ni aina isiyo kali ya jeraha la ubongo. Inaweza pia kuitwa jeraha la kiwewe la ubongo.

Shindano linaweza kuathiri jinsi ubongo unavyofanya kazi. Kiasi cha kuumia kwa ubongo na itachukua muda gani inategemea jinsi mshtuko ulivyo mkali. Shida inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, mabadiliko katika tahadhari, kupoteza fahamu, kupoteza kumbukumbu, na mabadiliko katika kufikiria.

Mgongano unaweza kusababisha kuanguka, shughuli za michezo, ajali za gari, shambulio, au jeraha lingine la moja kwa moja kwa fuvu. Harakati kubwa ya ubongo (inayoitwa jarring) katika mwelekeo wowote inaweza kusababisha mtu kupoteza uangalifu (kukosa fahamu). Muda gani mtu anakaa fahamu inaweza kuwa ishara ya jinsi mshtuko huo ni mbaya.

Shida sio kila wakati husababisha kupoteza fahamu. Watu wengi hawafai kamwe. Wanaweza kuelezea kuona nyeupe zote, nyeusi zote, au nyota. Mtu anaweza pia kuwa na mshtuko na asigundue.

Dalili za mshtuko mkali zinaweza kujumuisha:

• Kaimu kuchanganyikiwa kidogo, kuhisi kutoweza kuzingatia, au kufikiria wazi
• Kuwa na usingizi, ngumu kuamka, au mabadiliko kama hayo
• Maumivu ya kichwa
• Kupoteza fahamu kwa muda mfupi
• Kupoteza kumbukumbu (amnesia) ya hafla kabla ya jeraha au baada tu
• Kichefuchefu na kutapika
• Kuona taa zinawaka
• Kuhisi kama "umepoteza wakati"
• Kulala vibaya

Zifuatazo ni dalili za dharura za jeraha kali la kichwa au mshtuko. Tafuta huduma ya matibabu mara moja ikiwa kuna:

• Mabadiliko katika umakini na ufahamu
• Mchanganyiko ambao hauendi
• Kukamata
• Udhaifu wa misuli kwa moja au pande zote mbili za mwili
• Wanafunzi wa macho ambayo si sawa na saizi
• Harakati za jicho zisizo za kawaida
• Kutapika mara kwa mara
• Matatizo ya kutembea au kusawazisha
• Kutokujitambua kwa kipindi kirefu cha muda au ambayo inaendelea (kukosa fahamu)

Majeraha ya kichwa ambayo husababisha mshtuko mara nyingi hufanyika na kuumia kwa shingo na mgongo. Jihadharini wakati unahamisha watu ambao wameumia kichwa.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili. Mfumo wa neva wa mtu utakaguliwa. Kunaweza kuwa na mabadiliko katika saizi ya mwanafunzi wa mtu, uwezo wa kufikiria, uratibu, na tafakari.

Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Uchunguzi wa damu na mkojo
• EEG (mtihani wa wimbi la ubongo) inaweza kuhitajika ikiwa mshtuko utaendelea
• Scan ya kichwa (tomography ya kompyuta)
• MRI ya ubongo (imaging resonance magnetic) ya ubongo
• Mionzi ya eksirei

Kwa jeraha la kichwa laini, hakuna matibabu yanayoweza kuhitajika. Lakini fahamu kuwa dalili za kuumia kichwa zinaweza kuonekana baadaye.

Watoa huduma wako wataelezea nini cha kutarajia, jinsi ya kudhibiti maumivu ya kichwa yoyote, jinsi ya kutibu dalili zako zingine, wakati wa kurudi kwenye michezo, shule, kazi, na shughuli zingine, na ishara au dalili za kuhangaika.

• Watoto watahitaji kutazamwa na kufanya mabadiliko ya shughuli.
• Watu wazima pia wanahitaji uchunguzi wa karibu na mabadiliko ya shughuli.

Watu wazima na watoto lazima wafuate maagizo ya mtoa huduma juu ya lini itawezekana kurudi kwenye michezo.

Labda utahitaji kukaa hospitalini ikiwa:

• Dharura au dalili kali zaidi za kuumia kichwa zipo
• Kuna kuvunjika kwa fuvu
• Kuna damu yoyote chini ya fuvu la kichwa chako au kwenye ubongo

Kuponya au kupona kutoka kwa mshtuko huchukua muda. Inaweza kuchukua siku hadi wiki, au hata miezi. Wakati huo unaweza:

• Jiondoe, ukasirike kwa urahisi, au uchanganyike, au uwe na mabadiliko mengine ya mhemko
• Kuwa na wakati mgumu na majukumu ambayo yanahitaji kumbukumbu au umakini
• Kuwa na maumivu ya kichwa laini
• Kuwa chini ya uvumilivu wa kelele
• Uwe amechoka sana
• Jisikie kizunguzungu
• Kuwa na maono hafifu wakati mwingine

Shida hizi labda zitapona polepole. Unaweza kutaka kupata msaada kutoka kwa familia au marafiki kwa kufanya maamuzi muhimu.

Katika idadi ndogo ya watu, dalili za mshtuko haziendi. Hatari ya mabadiliko haya ya muda mrefu katika ubongo ni kubwa baada ya mshtuko zaidi ya moja.

Shambulio linaweza kutokea baada ya majeraha mabaya zaidi ya kichwa. Wewe au mtoto wako unaweza kuhitaji kuchukua dawa za kuzuia mshtuko kwa muda.

Majeraha mabaya zaidi ya ubongo yanaweza kusababisha shida nyingi za ubongo na mfumo wa neva.

Piga mtoa huduma ikiwa:

• Jeraha la kichwa husababisha mabadiliko katika tahadhari.
• Mtu ana dalili zingine za kutatanisha.
• Dalili haziendi au hazibadiliki baada ya wiki 2 au 3.

Piga simu mara moja ikiwa dalili zifuatazo zinatokea:

• Kuongezeka kwa usingizi au shida kuamka
• Shingo ngumu
• Mabadiliko ya tabia au tabia isiyo ya kawaida
• Mabadiliko katika hotuba (kuteleza, ngumu kueleweka, haina maana)
• Kuchanganyikiwa au shida kufikiria sawa
• Maono mara mbili au maono hafifu
• Homa
• Fluid au damu inayovuja kutoka pua au masikio
• Maumivu ya kichwa ambayo yanazidi kuwa mabaya, hudumu kwa muda mrefu, au haifanyi vizuri na dawa za kupunguza maumivu
• Shida ya kutembea au kuzungumza
• Mshtuko (kushtuka kwa mikono au miguu bila kudhibiti)
• Kutapika zaidi ya mara 3

Ikiwa dalili haziondoki au hazibadiliki sana baada ya wiki 2 au 3, zungumza na mtoa huduma wako.

Sio majeraha yote ya kichwa yanayoweza kuzuiwa. Ongeza usalama kwako na kwa mtoto wako kwa kufuata hatua hizi:

• Daima tumia vifaa vya usalama wakati wa shughuli ambazo zinaweza kusababisha jeraha la kichwa. Hizi ni pamoja na mikanda ya usalama, kofia za baiskeli au pikipiki, na kofia ngumu.
• Jifunze na ufuate mapendekezo ya usalama wa baiskeli.

Usinywe na uendesha gari. Usikubali kuendeshwa na mtu ambaye huenda alikuwa akinywa pombe au ana shida.

Kuumia kwa ubongo - mshtuko; Kuumia kwa kiwewe kwa ubongo - mshtuko; Jeraha la kichwa lililofungwa - mtikiso

• Shida kwa watu wazima - kutokwa
• Shida kwa watu wazima - nini cha kuuliza daktari wako
• Shida kwa watoto - kutokwa
• Shida kwa watoto - nini cha kuuliza daktari wako
• Kuzuia majeraha ya kichwa kwa watoto

• Ubongo
• Shindano

Liebig CW, Congeni JA. Jeraha la kiwewe la ubongo (mshtuko). Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 708.

Papa L, Goldberg SA. Kiwewe cha kichwa. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 34.

Trofa DP, Caldwell JM M, Li XJ. Shindano na kuumia kwa ubongo. Katika: Miller MD, Thompson SR, eds. Dawa ya Michezo ya Mifupa ya DeLee Drez & Miller. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 126.