Ufungaji wa neli

Kufungwa kwa Tubal ni upasuaji wa kufunga mirija ya uzazi ya mwanamke. (Wakati mwingine huitwa "kufunga mirija.") Mirija ya fallopian huunganisha ovari na uterasi. Mwanamke ambaye ana upasuaji huu hawezi kupata ujauzito tena. Hii inamaanisha yeye "hana kuzaa."

Kuunganishwa kwa Tubal hufanywa katika hospitali au kliniki ya wagonjwa wa nje.

• Unaweza kupokea anesthesia ya jumla. Utakuwa umelala na hauwezi kusikia maumivu.
• Au, utakuwa macho na utapewa anesthesia ya mgongo. Unaweza pia kupokea dawa ya kukufanya usinzie.

Utaratibu huchukua kama dakika 30.

• Daktari wako wa upasuaji atafanya kupunguzwa kwa upasuaji 1 au 2 ndani ya tumbo lako. Mara nyingi, ziko karibu na kitufe cha tumbo. Gesi inaweza kusukumwa ndani ya tumbo lako kuipanua. Hii husaidia daktari wako wa upasuaji kuona uterasi yako na mirija ya fallopian.
• Bomba nyembamba na kamera ndogo mwishoni (laparoscope) imeingizwa ndani ya tumbo lako. Vyombo vya kuzuia mirija yako vitaingizwa kupitia laparoscope au kupitia kata ndogo tofauti.
• Mirija hiyo inaweza kuchomwa moto (iliyosababishwa), imefungwa na kipande kidogo au pete (bendi), au kuondolewa kabisa kwa upasuaji.

Ufungaji wa neli pia unaweza kufanywa mara tu baada ya kupata mtoto kupitia njia ndogo kwenye kitovu. Inaweza pia kufanywa wakati wa sehemu ya C.

Ufungaji wa Tubal unaweza kupendekezwa kwa wanawake wazima ambao wana hakika hawataki kupata mjamzito baadaye. Faida za njia hiyo ni pamoja na njia ya uhakika ya kulinda dhidi ya ujauzito na hatari ya saratani ya ovari.

Wanawake ambao wako katika miaka ya 40 au ambao wana historia ya familia ya saratani ya ovari wanaweza kutaka kutolewa kwa bomba zima ili kupunguza hatari yao ya kupata saratani ya ovari baadaye.

Walakini, wanawake wengine ambao huchagua kuunganishwa kwa neli hujutia uamuzi huo baadaye. Kadri mwanamke huyo alivyo mchanga, ndivyo anavyoweza kujuta kwa kufungwa mirija yake anapozeeka.

Ligation ya Tubal inachukuliwa kama njia ya kudumu ya kudhibiti uzazi. Haipendekezwi kama njia ya muda mfupi au inayoweza kubadilishwa. Walakini, upasuaji mkubwa wakati mwingine unaweza kurudisha uwezo wako wa kupata mtoto. Hii inaitwa kugeuza. Zaidi ya nusu ya wanawake ambao wamebadilisha ligation yao ya tubal wanaweza kuwa na ujauzito. Njia mbadala ya upasuaji wa kubadili neli ni kuwa na IVF (mbolea ya vitro).

Hatari za kuunganishwa kwa neli ni:

• Kufungwa kamili kwa mirija, ambayo inaweza kufanya ujauzito bado uwezekane. Karibu wanawake 1 kati ya 200 ambao wamepata kuunganishwa kwa neli hubeba mimba baadaye.
• Kuongezeka kwa hatari ya ujauzito wa neli (ectopic) ikiwa ujauzito unatokea baada ya kuunganishwa kwa neli.
• Kuumia kwa viungo vya karibu au tishu kutoka kwa vifaa vya upasuaji.

Daima mwambie mtoa huduma wako wa afya:

• Ikiwa una mjamzito au unaweza kuwa mjamzito
• Ni dawa gani unazochukua, hata dawa za kulevya, mimea, au virutubisho ulizonunua bila dawa

Wakati wa siku kabla ya upasuaji wako:

• Unaweza kuulizwa kuacha kuchukua aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin), na dawa zingine zozote ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda.
• Ukivuta sigara, jaribu kuacha. Uliza mtoa huduma wako msaada wa kuacha.

Siku ya upasuaji wako:

• Mara nyingi utaulizwa usinywe au kula chochote baada ya usiku wa manane usiku kabla ya upasuaji wako, au masaa 8 kabla ya wakati wa upasuaji wako.
• Chukua dawa ambazo mtoa huduma wako alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Mtoa huduma wako atakuambia wakati wa kufika hospitalini au kliniki.

Labda utarudi nyumbani siku hiyo hiyo unayo utaratibu. Utahitaji kusafiri kwenda nyumbani na utahitaji kuwa na mtu nawe kwa usiku wa kwanza ikiwa una anesthesia ya jumla.

Utakuwa na upole na maumivu. Mtoa huduma wako atakupa dawa ya dawa ya maumivu au kukuambia ni dawa gani ya maumivu ya kaunta unayoweza kuchukua.

Baada ya laparoscopy, wanawake wengi watakuwa na maumivu ya bega kwa siku chache. Hii inasababishwa na gesi inayotumiwa tumboni kumsaidia daktari wa upasuaji kuona vizuri wakati wa utaratibu. Unaweza kupunguza gesi kwa kulala chini.

Unaweza kurudi kwenye shughuli za kawaida ndani ya siku chache, lakini unapaswa kuepuka kuinua nzito kwa wiki 3.

Ikiwa una utaratibu wa kufungwa kwa mirija ya hysteroscopic, utahitaji kuendelea kutumia njia ya kudhibiti uzazi hadi upate mtihani unaoitwa hysterosalpingogram miezi 3 baada ya utaratibu wa kuhakikisha mirija imezuiwa.

Wanawake wengi hawatakuwa na shida. Kuunganishwa kwa Tubal ni njia bora ya kudhibiti uzazi. Ikiwa utaratibu unafanywa na laparoscopy au baada ya kuzaa mtoto, HUTAhitaji kuwa na vipimo zaidi ili kuhakikisha kuwa huwezi kupata mjamzito.

Vipindi vyako vinapaswa kurudi kwenye muundo wa kawaida. Ikiwa ulitumia udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni au Mirena IUD hapo awali, basi vipindi vyako vitarudi kwenye muundo wako wa kawaida baada ya kuacha kutumia njia hizi.

Wanawake ambao wana ligation ya neli wamepungua hatari ya kupata saratani ya ovari.

Upasuaji wa kuzaa - mwanamke; Uzazi wa Tubal; Kuunganisha Tube; Kufunga zilizopo; Utaratibu wa kuficha mirija ya Hysteroscopic; Uzazi wa mpango - kuunganishwa kwa neli; Uzazi wa mpango - kuunganishwa kwa neli

• Ufungaji wa Tubal - kutokwa

• Ufungaji wa neli
• Ufungaji wa neli - Mfululizo

Isley MM. Utunzaji wa baada ya kuzaa na mazingatio ya afya ya muda mrefu. Katika: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Uzazi wa uzazi wa Gabbe: Mimba za Kawaida na Tatizo. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 24.

Rivlin K, Westhoff C. Uzazi wa mpango. Katika: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gynecology kamili. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 13.