Oksijeni ya membrane ya nje

Utando wa oksijeni ya nje ya ngozi (ECMO) ni matibabu ambayo hutumia pampu kusambaza damu kupitia mapafu bandia kurudi kwenye damu ya mtoto mgonjwa sana. Mfumo huu hutoa msaada wa kupita kwa mapafu ya moyo nje ya mwili wa mtoto. Inaweza kusaidia kumsaidia mtoto ambaye anasubiri upandikizaji wa moyo au mapafu.

KWANINI ECMO INATUMIWA?

ECMO hutumiwa kwa watoto wachanga ambao ni wagonjwa kwa sababu ya kupumua au shida za moyo. Madhumuni ya ECMO ni kutoa oksijeni ya kutosha kwa mtoto huku ikiruhusu muda wa mapafu na moyo kupumzika au kupona.

Masharti ya kawaida ambayo yanaweza kuhitaji ECMO ni:

• Hernia ya kuzaliwa ya diaphragmatic (CDH)
• Kasoro za kuzaliwa kwa moyo
• Ugonjwa wa kutamani Meconium (MAS)
• Pneumonia kali
• Shida kali za kuvuja hewa
• Shinikizo kubwa la damu kwenye mishipa ya mapafu (PPHN)

Inaweza pia kutumiwa wakati wa kupona baada ya upasuaji wa moyo.

MTOTO ANAWEKWAJE kwenye ECMO?

Kuanzisha ECMO inahitaji timu kubwa ya watunzaji kumtuliza mtoto, na vile vile kuweka kwa uangalifu na kusukuma pampu ya ECMO na maji na damu. Upasuaji hufanywa kushikamana na pampu ya ECMO kwa mtoto kupitia katheta ambazo zimewekwa kwenye mishipa kubwa ya damu kwenye shingo au kinena cha mtoto.

Je! Ni hatari gani za ECMO?

Kwa sababu watoto ambao wanazingatiwa kwa ECMO tayari ni wagonjwa sana, wako katika hatari kubwa ya shida za muda mrefu, pamoja na kifo. Mara tu mtoto anapowekwa kwenye ECMO, hatari zingine ni pamoja na:

• Vujadamu
• Uundaji wa damu
• Maambukizi
• Shida za kuongezewa damu

Mara chache, pampu inaweza kuwa na shida za kiufundi (mapumziko ya bomba, vituo vya pampu), ambayo inaweza kumdhuru mtoto.

Walakini, watoto wengi wanaohitaji ECMO wangekufa ikiwa haitatumiwa.

ECMO; Kupita moyo-mapafu - watoto wachanga; Bypass - watoto wachanga; Hypoxia ya kuzaliwa - ECMO; PPHN - ECMO; Matarajio ya Meconium - ECMO; MAS - ECMO

• ECMO

Ahlfeld SK. Shida za njia ya upumuaji. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Schor NF, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 122.

Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. Msaada wa ziada wa kubadilishana gesi. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: sura ya 103.

Stork EK. Tiba ya kutofaulu kwa moyo na moyo katika watoto wachanga. Katika: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff na Tiba ya kuzaliwa kwa Martin na Perinatal ya Martin. 11th ed. Philadelphia, PA; Elsevier; 2020: chap 70.