Pete ya mishipa

Pete ya mishipa ni malezi isiyo ya kawaida ya aorta, ateri kubwa ambayo hubeba damu kutoka moyoni kwenda kwa mwili wote. Ni shida ya kuzaliwa, ambayo inamaanisha iko wakati wa kuzaliwa.

Pete ya mishipa ni nadra. Ni akaunti chini ya 1% ya shida zote za kuzaliwa za moyo. Hali hiyo hutokea mara nyingi kwa wanaume kama wanawake. Watoto wengine walio na pete ya mishipa pia wana shida nyingine ya kuzaliwa ya moyo.

Pete ya mishipa hutokea mapema sana wakati wa ukuaji wa mtoto ndani ya tumbo. Kawaida, aorta hua kutoka kwa moja ya vipande kadhaa vya kitambaa (matao). Mwili huvunja matao mengine yaliyobaki, wakati mengine huunda mishipa. Mishipa mingine ambayo inapaswa kuvunjika haifanyi, ambayo huunda pete ya mishipa.

Kwa pete ya mishipa, matao mengine na mishipa ambayo inapaswa kubadilika kuwa mishipa au kutoweka bado iko wakati mtoto anazaliwa. Tao hizi huunda pete ya mishipa ya damu, ambayo huzunguka na kushinikiza juu ya bomba la upepo (trachea) na umio.

Aina anuwai ya pete ya mishipa ipo. Katika aina zingine, pete ya mishipa huzunguka tu trachea na umio, lakini bado inaweza kusababisha dalili.

Watoto wengine walio na pete ya mishipa hawajawahi kuwa na dalili. Walakini, mara nyingi, dalili huonekana wakati wa utoto. Shinikizo juu ya bomba la upepo (trachea) na umio inaweza kusababisha shida za kupumua na kumeng'enya. Kadiri pete inavyozidi kushuka chini, ndivyo dalili zitakavyokuwa mbaya zaidi.

Shida za kupumua zinaweza kujumuisha:

• Kikohozi cha juu
• Kupumua kwa nguvu (stridor)
• Pneumonia inayorudiwa au maambukizo ya kupumua
• Dhiki ya kupumua
• Kupiga kelele

Kula kunaweza kufanya dalili za kupumua kuwa mbaya zaidi.

Dalili za mmeng'enyo ni nadra, lakini zinaweza kujumuisha:

• Choking
• Ugumu kula vyakula vikali
• Ugumu wa kumeza (dysphagia)
• Reflux ya Gastroesophageal (GERD)
• Kulisha maziwa ya mama au chupa
• Kutapika

Mhudumu wa afya atasikiliza kupumua kwa mtoto ili kuondoa shida zingine za kupumua kama vile pumu. Kusikiliza moyo wa mtoto kupitia stethoscope kunaweza kusaidia kutambua manung'uniko na shida zingine za moyo.

Vipimo vifuatavyo vinaweza kusaidia kugundua pete ya mishipa:

• X-ray ya kifua
• Skanografia ya kompyuta (CT) ya moyo na mishipa kuu ya damu
• Kamera chini ya koo ili kuchunguza njia za hewa (bronchoscopy)
• Imaging resonance magnetic (MRI) ya moyo na mishipa kuu ya damu
• Uchunguzi wa Ultrasound (echocardiogram) ya moyo
• X-ray ya mishipa ya damu (angiografia)
• X-ray ya umio kutumia rangi maalum ili kuonyesha vizuri eneo hilo (esophagram au kumeza bariamu)

Upasuaji kawaida hufanywa haraka iwezekanavyo kwa watoto walio na dalili. Lengo la upasuaji ni kugawanya pete ya mishipa na kupunguza shinikizo kwenye miundo inayozunguka. Utaratibu kawaida hufanywa kupitia njia ndogo ya upasuaji katika upande wa kushoto wa kifua kati ya mbavu.

Kubadilisha lishe ya mtoto kunaweza kusaidia kupunguza dalili za mmeng'enyo wa pete ya mishipa. Mtoa huduma atatoa dawa (kama vile viuatilifu) kutibu maambukizo yoyote ya njia ya upumuaji, ikiwa yatatokea.

Watoto ambao hawana dalili hawawezi kuhitaji matibabu lakini wanapaswa kuangaliwa kwa uangalifu ili kuhakikisha hali hiyo haizidi kuwa mbaya.

Jinsi mtoto mchanga anavyofanya vizuri inategemea shinikizo gani pete ya mishipa inaweka kwenye umio na trachea na jinsi mtoto mchanga hugunduliwa na kutibiwa haraka.

Upasuaji hufanya kazi vizuri katika hali nyingi na mara nyingi huondoa dalili mara moja. Shida kali za kupumua zinaweza kuchukua miezi kupita. Watoto wengine wanaweza kuendelea kupumua kwa nguvu, haswa wakati wanafanya kazi sana au wana maambukizo ya kupumua.

Kuchelewesha upasuaji katika hali mbaya kunaweza kusababisha shida kubwa, kama vile uharibifu wa trachea na kifo.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa mtoto wako ana dalili za pete ya mishipa. Kugunduliwa na kutibiwa haraka kunaweza kuzuia shida kubwa.

Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia hali hii.

Upinde wa kulia wa aortiki na suberracia ya aberrant na ligamentum arteriosus; Kasoro ya moyo ya kuzaliwa - pete ya mishipa; Moyo wa kasoro ya kuzaliwa - pete ya mishipa

• Pete ya mishipa

Bryant R, Yoo SJ. Pete za mishipa, kombeo la ateri ya mapafu, na hali zinazohusiana. Katika: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Cardiology ya watoto ya Anderson. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Nyingine ya kuzaliwa ya moyo na uharibifu wa mishipa. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 459.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa kwa mgonjwa na mgonjwa wa watoto. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.