Tacrolimus

Content.

• Kabla ya kuchukua tacrolimus,
• Tacrolimus inaweza kusababisha athari mbaya. Mwambie daktari wako ikiwa dalili zozote hizi ni kali au haziendi:
• Madhara mengine yanaweza kuwa makubwa. Ikiwa unapata dalili zozote zifuatazo, au zile zilizotajwa katika sehemu ya ONYO MUHIMU, piga daktari wako mara moja:
• Dalili za overdose zinaweza kujumuisha:

Tacrolimus inapaswa kutolewa tu chini ya usimamizi wa daktari ambaye ni mzoefu wa kutibu watu ambao wamepandikizwa viungo na kuagiza dawa ambazo hupunguza shughuli za mfumo wa kinga.

Tacrolimus hupunguza shughuli za mfumo wako wa kinga. Hii inaweza kuongeza hatari ya kupata maambukizo mazito. Ikiwa unapata dalili zifuatazo, piga simu daktari wako mara moja: koo; kikohozi; homa; uchovu uliokithiri; dalili kama za homa; ngozi ya joto, nyekundu, au chungu; au ishara zingine za maambukizo.

Wakati kinga yako haifanyi kazi kawaida, kunaweza kuwa na hatari kubwa kwamba utapata saratani, haswa lymphoma (aina ya saratani inayoanza kwenye seli za mfumo wa kinga). Kwa muda mrefu unachukua tacrolimus au dawa zingine ambazo hupunguza shughuli za mfumo wa kinga, na kadiri kipimo chako cha dawa hizi, hatari hii inaweza kuongezeka. Ikiwa unapata dalili zozote zifuatazo za lymphoma, piga simu kwa daktari wako mara moja: limfu zilizo na uvimbe kwenye shingo, kwapa, au kinena; kupungua uzito; homa; jasho la usiku; uchovu kupita kiasi au udhaifu; kikohozi; shida kupumua; maumivu ya kifua; au maumivu, uvimbe, au utimilifu katika eneo la tumbo.

Uchunguzi umeonyesha kuwa wanawake ambao walipokea upandikizaji wa ini na walikuwa wakichukua vidonge vya kutolewa kwa tacrolimus (Astagraf XL) walikuwa na hatari kubwa ya kifo. Vidonge vya kutolewa kwa tacrolimus (Astagraf XL) havikubaliki na FDA kuzuia kukataliwa (shambulio la chombo kilichopandikizwa na mfumo wa kinga ya mtu anayepokea chombo) cha upandikizaji wa ini.

Ongea na daktari wako juu ya hatari za kuchukua tacrolimus.

Tacrolimus (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf) hutumiwa pamoja na dawa zingine kuzuia kukataliwa (shambulio la chombo kilichopandikizwa na mfumo wa kinga ya mtu anayepokea chombo) kwa watu ambao wamepandikiza figo. Tacrolimus (Prograf) pia hutumiwa pamoja na dawa zingine kuzuia kukataliwa kwa watu ambao wamepokea upandikizaji wa ini au moyo. Tacrolimus iko katika darasa la dawa zinazoitwa immunosupressants. Inafanya kazi kwa kupunguza shughuli za mfumo wa kinga kuizuia isishambulie chombo kilichopandikizwa.

Tacrolimus huja kama kidonge, chembechembe za kusimamishwa kwa mdomo (kuchanganywa na kioevu), kifurushi cha kutolewa (muda mrefu) kidonge, na kibao cha kutolewa kwa muda mrefu kuchukua kwa kinywa. Vidonge vya kutolewa mara moja (Prograf) na kusimamishwa kwa mdomo (Prograf) kawaida huchukuliwa mara mbili kwa siku (masaa 12 kando). Unaweza kuchukua vidonge vya kutolewa mara moja na kusimamishwa kwa mdomo iwe na au bila chakula, lakini hakikisha kuchukua kwa njia ile ile kila wakati. Vidonge vya kupanuliwa (Astagraf XL) au vidonge vya kutolewa (Envarsus XR) kawaida huchukuliwa kila asubuhi kwenye tumbo tupu angalau saa 1 kabla au kiamsha kinywa au angalau masaa 2 baada ya kiamsha kinywa. Chukua tacrolimus kwa wakati mmoja (s) kila siku. Fuata maagizo kwenye lebo yako ya dawa kwa uangalifu, na uliza daktari wako au mfamasia kuelezea sehemu yoyote ambayo hauelewi. Chukua tacrolimus haswa kama ilivyoelekezwa. Usichukue zaidi au chini yake au uichukue mara nyingi zaidi kuliko ilivyoagizwa na daktari wako.

Ikiwa unachukua chembechembe kwa kusimamishwa kwa mdomo, utahitaji kuchanganya na maji ya joto kabla ya matumizi. Weka vijiko 1 hadi 2 (mililita 15 hadi 30) ya maji kwenye kikombe kilicho na chembechembe.Changanya yaliyomo na kisha chukua mchanganyiko huo kwa kinywa kutoka kwenye kikombe au kwa sindano ya mdomo; usihifadhi mchanganyiko huo baadaye. CHEMBE hazitafuta kabisa. Ikiwa mchanganyiko wowote unabaki, ongeza vijiko 1 hadi 2 (mililita 15 hadi 30) ya maji kwenye mchanganyiko na uichukue mara moja.

Kumeza vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu na vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu na maji; usigawanye, kutafuna, au kuponda. Usifungue vidonge vya kutolewa mara moja,

Daktari wako atafuatilia kwa uangalifu na kurekebisha kipimo chako kama inahitajika. Ongea na daktari wako mara nyingi juu ya jinsi unavyohisi wakati wa matibabu yako. Muulize daktari wako ikiwa una maswali yoyote kuhusu ni kiasi gani cha tacrolimus unapaswa kuchukua.

Bidhaa tofauti za tacrolimus hutoa dawa tofauti katika mwili wako na haiwezi kutumiwa kwa kubadilishana. Chukua tu bidhaa ya trolrolimasi iliyowekwa na daktari wako na usibadilike kwa bidhaa tofauti ya tacrolimus isipokuwa daktari wako atasema kwamba unapaswa.

Tacrolimus inaweza tu kuzuia kukataliwa kwa upandikizaji wako kwa muda mrefu kama unachukua dawa. Endelea kuchukua tacrolimus hata ikiwa unajisikia vizuri. Usiache kuchukua tacrolimus bila kuzungumza na daktari wako.

Tacrolimus pia wakati mwingine hutumiwa kutibu fistulizing ugonjwa wa Crohn (hali ambayo mwili hushambulia utando wa njia ya kumengenya, na kusababisha maumivu, kuhara, kupoteza uzito, homa, na kuunda vichuguu visivyo vya kawaida vinavyounganisha njia ya kumengenya na viungo vingine au ngozi). Ongea na daktari wako juu ya hatari za kutumia dawa hii kutibu hali yako.

Dawa hii inaweza kuagizwa kwa matumizi mengine; muulize daktari wako au mfamasia kwa habari zaidi.

Kabla ya kuchukua tacrolimus,

• mwambie daktari wako na mfamasia ikiwa una mzio wa tacrolimus, dawa nyingine yoyote, au viungo vingine vya bidhaa za tacrolimus. Uliza mfamasia wako au angalia Mwongozo wa Dawa kwa orodha ya viungo.
• mwambie daktari wako na mfamasia ni dawa gani za dawa na zisizo za dawa, vitamini, na virutubisho vya lishe unayochukua au unapanga kuchukua. Hakikisha kutaja yoyote yafuatayo: amiodarone (Nexterone, Pacerone); amphotericin B (Abelcet, Ambisome); vizuia vimelea vya kubadilisha angiotensini (ACE) kama vile benazepril (Lotensin, katika Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, katika Vaseretic), fosinopril, lisinopril (huko Prinzide, kwa Zestoretic), moexipril (Univasc, Ainoprili) , katika Prestalia), quinapril (Accupril, kwa Quinaretic), ramipril (Altace), au trandolapril (huko Tarka); antacids zilizo na magnesiamu na hidroksidi ya aluminium (Maalox); viuatilifu kama vile aminoglycosides kama vile amikacin, gentamicin, neomycin (Neo-Fradin), streptomycin, na tobramycin (Tobi), na macrolides kama clarithromycin (Biaxin), erythromycin (EES, E-Mycin, Erythrocin), na troleandomycin (TAO); haipatikani Amerika); dawa za kuzuia vimelea kama vile clotrimazole (Lotrimin, Mycelex), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole, posaconazole (Noxafil), na voriconazole (Vfend); angiotensin receptor blockers (ARBs) kama azilsartan (Edarbi, katika Edarbyclor), candesartan (Atacand, katika Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, huko Avalide), losartan (Cozaar, huko Hyzaar), olmesartan (Benicar) huko Azor, katika Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, katika Micardis HCT, huko Twynsta); boceprevir (Victrelis; haipatikani tena Amerika); vizuizi vya kituo cha kalsiamu kama diltiazem (Cardizem), nicardipine, nifedipine (Adalat, Procardia), na verapamil (Calan, Verelan, huko Tarka); kaspofungin (Cancidas); chloramphenicol; cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid; haipatikani Amerika); cisplatin; danazoli; diuretics fulani ('vidonge vya maji'); ganciclovir (Valcyte); uzazi wa mpango fulani wa homoni (vidonge vya kudhibiti uzazi, viraka, pete, kuingiza, au sindano); dawa fulani za VVU kama vile didanosine (Videx); indinavir (Crixivan), lamivudine (Epivir); nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir), stavudine (Zerit), na zidovudine (Retrovir) lansoprazole (Prevacid); methylprednisolone (Medrol); metoclopramide (Reglan); mycophenolate (Cellcept); nefazodone; omeprazole (Prilosec); prednisone; rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); dawa zingine za kukamata kama carbamazepine (Tegretol, Teril), phenobarbital, na phenytoin (Dilantin, Phenytek); sirolimus (Rapamune), na telaprevir (Incivek; haipatikani tena Amerika). Daktari wako anaweza kuhitaji kubadilisha kipimo cha dawa zako au kukufuatilia kwa uangalifu zaidi kwa athari mbaya. Dawa zingine nyingi pia zinaweza kuingiliana na tacrolimus, kwa hivyo hakikisha kumwambia daktari wako juu ya dawa zote unazochukua, hata zile ambazo hazionekani kwenye orodha hii.
• mwambie daktari wako ikiwa unachukua au umeacha hivi karibuni kuchukua cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune). Ikiwa unachukua cyclosporine, daktari wako labda atakuambia usianze kuchukua tacrolimus hadi masaa 24 baada ya kuchukua kipimo chako cha mwisho cha cyclosporine. Ukiacha kuchukua tacrolimus, daktari wako pia atakuambia subiri masaa 24 kabla ya kuanza kuchukua cyclosporine.
• mwambie daktari wako na mfamasia ni bidhaa gani za mitishamba unazochukua, haswa wort ya St John au dondoo za schisandra sphenanthera. Usichukue bidhaa hizi za mimea wakati unachukua tacrolimus.
• mwambie daktari wako ikiwa umewahi au umewahi kuwa na ugonjwa wa QT (hali ya kurithi ambayo mtu ana uwezekano wa kuwa na ongezeko la QT) viwango vya chini vya potasiamu, kalsiamu, au magnesiamu katika damu yako, mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida, viwango vya juu vya cholesterol, moyo , figo, au ugonjwa wa ini.
• mwambie daktari wako ikiwa una mjamzito, panga kuwa mjamzito, au unanyonyesha. Ikiwa wewe au mwenzi wako mnaweza kuwa mjamzito, tumia udhibiti mzuri wa uzazi kabla na wakati wa matibabu na tacrolimus. Ikiwa unakuwa mjamzito wakati unachukua tacrolimus, piga daktari wako. Tacrolimus inaweza kudhuru kijusi.
• ikiwa unafanya upasuaji, pamoja na upasuaji wa meno, mwambie daktari au daktari wa meno kuwa unachukua tacrolimus.
• unapaswa kujua kwamba kuchukua tacrolimus kunaweza kuongeza hatari ya kuwa na saratani ya ngozi. Jilinde na saratani ya ngozi kwa kujiepusha na mwangaza wa jua usiohitajika au kwa muda mrefu (mwanga wa vitanda) na kuvaa mavazi ya kujikinga, miwani ya jua, na kinga ya jua na ngozi ya juu ya ngozi (SPF).
• usinywe vileo wakati unachukua vidonge vya kutolewa kwa tacrolimus au vidonge vya kutolewa. Pombe inaweza kusababisha athari mbaya kutoka kwa tacrolimus mbaya zaidi.
• unapaswa kujua kwamba tacrolimus inaweza kusababisha shinikizo la damu. Daktari wako atafuatilia shinikizo lako la damu kwa uangalifu, na anaweza kuagiza dawa ya kutibu shinikizo la damu ikiwa itaendelea.
• unapaswa kujua kwamba kuna hatari ya kuwa na ugonjwa wa sukari wakati wa matibabu yako na tacrolimus. Wagonjwa wa Kiafrika na Wamarekani ambao wamepandikizwa figo wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari wakati wa matibabu yao na tacrolimus. Mwambie daktari wako ikiwa wewe au mtu yeyote katika familia yako amepata au amewahi kupata ugonjwa wa sukari. Ikiwa unapata dalili yoyote ifuatayo, piga simu daktari wako mara moja: kiu kupita kiasi; njaa nyingi; kukojoa mara kwa mara; kuona vibaya au kuchanganyikiwa.
• usiwe na chanjo yoyote bila kuzungumza na daktari wako.

Epuka kula zabibu au kunywa juisi ya zabibu wakati unachukua tacrolimus.

Ikiwa kidonge cha kutolewa haraka au kipimo cha kusimamishwa kwa mdomo kinakosa, chukua mara tu unapoikumbuka. Walakini, ikiwa ni karibu wakati wa kipimo kinachofuata, ruka kipimo kilichokosa na uendelee na ratiba yako ya kawaida ya kipimo. Usichukue dozi mara mbili kutengenezea ile iliyokosa.

Ikiwa kipimo cha vidonge kilichotolewa kimepotea, chukua kipimo ikiwa ni ndani ya masaa 14 baada ya kukosa kipimo. Walakini, ikiwa ni zaidi ya masaa 14, ruka kipimo kilichokosa na uendelee na ratiba yako ya kawaida ya kipimo. Usichukue dozi mara mbili kutengenezea ile iliyokosa.

Ikiwa kipimo cha kibao kilichotolewa kimepotea, chukua kipimo ikiwa ni ndani ya masaa 15 baada ya kukosa kipimo. Walakini, ikiwa ni zaidi ya masaa 15, ruka kipimo kilichokosa na uendelee na ratiba yako ya kawaida ya kipimo. Usichukue dozi mara mbili kutengenezea ile iliyokosa.

Tacrolimus inaweza kusababisha athari mbaya. Mwambie daktari wako ikiwa dalili zozote hizi ni kali au haziendi:

• maumivu ya kichwa
• kuhara
• kuvimbiwa
• kichefuchefu
• kutapika
• kiungulia
• maumivu ya tumbo
• kupoteza hamu ya kula
• ugumu wa kulala au kukaa usingizi
• kizunguzungu
• udhaifu
• mgongo au maumivu ya viungo
• kuwaka, kufa ganzi, maumivu, au kuchochea mikono au miguu

Madhara mengine yanaweza kuwa makubwa. Ikiwa unapata dalili zozote zifuatazo, au zile zilizotajwa katika sehemu ya ONYO MUHIMU, piga daktari wako mara moja:

• kupungua kwa kukojoa
• maumivu au kuchoma juu ya kukojoa
• kupumua kwa pumzi, mizinga, upele, au kuwasha
• ngozi iliyofifia, kupumua kwa pumzi, au mapigo ya moyo haraka
• uchovu; kuongezeka uzito; uvimbe wa mikono, mikono, miguu, vifundo vya mguu, au miguu ya chini; au kupumua kwa pumzi
• kutokwa na damu isiyo ya kawaida au michubuko
• kukamata, mabadiliko ya maono, maumivu ya kichwa, kuchanganyikiwa, au kutetemeka kwa sehemu ya mwili
• kukosa fahamu (kupoteza fahamu kwa muda)

Tacrolimus inaweza kusababisha athari zingine. Piga simu daktari wako ikiwa una shida yoyote isiyo ya kawaida wakati unatumia dawa hii.

Ikiwa unapata athari mbaya, wewe au daktari wako unaweza kutuma ripoti kwa Mpango wa Kuripoti Matukio Mbaya ya Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) Mkondoni (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) au kwa simu ( (1-800-332-1088).

Weka dawa hii kwenye kontena iliyoingia, imefungwa vizuri, na nje ya watoto. Hifadhi kwa joto la kawaida na mbali na joto na unyevu kupita kiasi (sio bafuni).

Ni muhimu kuweka dawa zote mbali na kuona kwa watoto kama kontena nyingi (kama vile akili za vidonge za kila wiki na zile za matone ya jicho, mafuta, viraka, na inhalers) hazipingiki na watoto na watoto wadogo wanaweza kuzifungua kwa urahisi. Ili kulinda watoto wadogo kutokana na sumu, funga kila siku kofia za usalama na weka dawa hiyo mahali salama - ambayo iko juu na mbali na haionekani na inafikia. http://www.upandaway.org

Dawa zisizohitajika zinapaswa kutolewa kwa njia maalum ili kuhakikisha kuwa wanyama wa kipenzi, watoto, na watu wengine hawawezi kuzitumia. Walakini, haupaswi kusafisha dawa hii chini ya choo. Badala yake, njia bora ya kuondoa dawa yako ni kupitia mpango wa kurudisha dawa. Ongea na mfamasia wako au wasiliana na idara yako ya taka / ya kuchakata ili ujifunze kuhusu mipango ya kurudisha nyuma katika jamii yako. Tazama tovuti ya FDA ya Utoaji Salama ya Dawa (http://goo.gl/c4Rm4p) kwa habari zaidi ikiwa huna ufikiaji wa mpango wa kurudisha nyuma.

Katika kesi ya overdose, piga simu kwa nambari ya usaidizi ya kudhibiti sumu mnamo 1-800-222-1222. Habari pia inapatikana mtandaoni kwa https://www.poisonhelp.org/help. Ikiwa mwathiriwa ameanguka, alikuwa na mshtuko, ana shida kupumua, au hawezi kuamshwa, piga simu mara moja huduma za dharura saa 911.

Dalili za overdose zinaweza kujumuisha:

• mizinga
• usingizi
• kichefuchefu, kutapika, na kuharisha
• kutetemeka kwa sehemu ya mwili, maumivu ya kichwa, kuchanganyikiwa, usawa, na uchovu uliokithiri
• uvimbe wa mikono au miguu
• homa au ishara zingine za maambukizo

Weka miadi yote na daktari wako na maabara. Daktari wako ataagiza vipimo kadhaa kabla na wakati wa matibabu yako ili kuangalia majibu ya mwili wako kwa tacrolimus.

Usiruhusu mtu mwingine kuchukua dawa yako. Uliza mfamasia wako maswali yoyote unayo kuhusu kujaza maagizo yako.

Ni muhimu kwako kuweka orodha iliyoandikwa ya dawa zote za dawa na zisizo za kuandikiwa (za kaunta) unazochukua, pamoja na bidhaa zozote kama vitamini, madini, au virutubisho vingine vya lishe. Unapaswa kuleta orodha hii kila wakati unapomtembelea daktari au ikiwa umelazwa hospitalini. Pia ni habari muhimu kubeba nawe ikiwa kuna dharura.

• Astagraf XL^®
• Envarsus XR^®
• Prograf^®

• 506