Pituitary adenoma: ni nini, sababu kuu na matibabu

Content.

• Dalili kuu
• 1. Lactotrophic adenoma
• 2. Somatotrophic adenoma
• 3. Corticotrophic adenoma
• 4. Adonoma ya gonadotrophiki
• 5. Adenoma ya Thyrotrophic
• 6. Adenoma isiyo ya siri
• Sababu za adenoma ya tezi
• Jinsi ya kudhibitisha utambuzi
• Jinsi matibabu hufanyika
• Upasuaji
• Dawa

Pituitary adenoma, pia inajulikana kama adenoma ya pituitari, ni aina ya uvimbe wa tezi mbaya, ambayo ni tezi iliyoko kwenye ubongo na inawajibika kudhibiti utengenezaji wa homoni kama vile cortisol, prolactini, ukuaji wa homoni na homoni zinazochochea ovari na korodani. , kwa mfano.

Aina hii ya uvimbe ni nadra na, kwa sababu ni nzuri, haitoi maisha hatarini, hata hivyo inaweza kusababisha dalili zinazopunguza ubora wa maisha kama utasa, kupungua kwa libido, uzalishaji wa maziwa au dalili za neva kama vile maumivu ya kichwa au upotezaji wa sehemu. maono.

Wakati wowote dalili zinaonekana ambazo zinaweza kuonyesha adenoma katika tezi ya tezi, ni muhimu kushauriana na daktari wa watoto, daktari wa neva au oncologist kufanya vipimo vya uchunguzi, kugundua shida na kuanzisha matibabu sahihi zaidi.

Dalili kuu

Katika hali nyingi, dalili za kawaida za adenoma ya tezi ni maumivu ya kichwa, kupungua kwa maono, kupungua kwa hamu ya ngono na mabadiliko katika mzunguko wa hedhi kwa wanawake.

Walakini, kuna dalili zingine ambazo zinaweza kuonekana na ambazo hutofautiana kulingana na aina ya homoni iliyoathiriwa na adenoma:

1. Lactotrophic adenoma

Lactotrophic pituitary adenoma inaonyeshwa na hyperprolactinemia, ambayo ni kuongezeka kwa homoni ya prolactini, inayohusika na utengenezaji wa maziwa. Katika aina hii ya adenoma dalili kuu ni utengenezaji wa maziwa kwenye matiti ya wanaume au wanawake ambao hawanyonyeshi.

Kwa kuongezea, dalili zingine ambazo zinaweza kutokea ni kupungua kwa hamu ya ngono, ugumba, mabadiliko ya hedhi au upungufu wa nguvu kwa wanaume.

2. Somatotrophic adenoma

Somatotrophic pituitary adenoma ina sifa ya kuongezeka kwa uzalishaji wa ukuaji wa homoni na inaweza kusababisha kuongezeka kwa saizi na unene wa vidole na vidole, pamoja na kuongezeka kwa paji la uso, taya na pua ambayo hubadilisha sura ya uso. Hali hii inajulikana kama acromegaly, kwa watu wazima, au gigantism, kwa watoto.

Kwa kuongezea, dalili zingine ambazo zinaweza kutokea ni pamoja na maumivu ya viungo, udhaifu wa misuli, hamu ya ngono iliyopungua, mabadiliko katika mzunguko wa hedhi, kuongezeka kwa uzalishaji wa jasho au uchovu.

3. Corticotrophic adenoma

Corticotrophic pituitary adenoma inahusiana na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni ya cortisol, ambayo inawajibika kwa kuongeza viwango vya sukari ya damu na uwekaji wa mafuta kwenye tishu na viungo.

Kwa ujumla, aina hii ya adenoma ya tezi inaweza kusababisha ugonjwa wa Cushing ambao husababisha dalili za kuongezeka kwa uzito haraka, mkusanyiko wa mafuta usoni na mgongoni, udhaifu wa misuli, nywele masikioni na shida za ngozi kama vile chunusi na uponyaji mbaya, kwa mfano.

Kwa kuongezea, aina hii ya adenoma ya tezi inaweza kusababisha unyogovu na mabadiliko ya mhemko.

4. Adonoma ya gonadotrophiki

Gonadotrophic pituitary adenoma inahusiana na kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni zinazodhibiti ovulation kwa wanawake na uzalishaji wa manii kwa wanaume. Walakini, aina hii ya adenoma ya tezi haina dalili maalum.

5. Adenoma ya Thyrotrophic

Thyrotrophic adenoma ni aina ya adenoma ya tezi ambayo kuna ongezeko la uzalishaji wa homoni za tezi ambazo zinaweza kusababisha hyperthyroidism. Dalili za aina hii ya adenoma ya tezi ni pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha moyo, woga, kutetereka, kupoteza uzito, kutetemeka au makadirio ya mpira wa macho, kwa mfano.

6. Adenoma isiyo ya siri

Adenoma isiyo ya siri ya pituitari ni aina ya adenoma ya tezi ambayo haiingiliani na utengenezaji wa homoni, haisababisha kuongezeka kwa homoni na kwa ujumla haionyeshi dalili. Walakini, ikiwa adenoma inaendelea kukua, inaweza kuweka shinikizo kwenye tezi ya tezi na kusababisha mabadiliko ya homoni.

Sababu za adenoma ya tezi

Sababu za adenoma ya pituitary bado haijulikani, hata hivyo tafiti zingine zinaonyesha kuwa aina hii ya uvimbe inaweza kutokea kwa sababu ya mabadiliko katika DNA ya seli au kwa watu ambao wana sababu zingine za hatari kama vile:

• Neoplasia nyingi za endocrine: ugonjwa huu ni ugonjwa nadra wa kurithi unaosababishwa na mabadiliko katika DNA ambayo husababisha uvimbe au kuongezeka kwa ukuaji wa tezi anuwai mwilini, pamoja na tezi ya tezi, ambayo inaweza kuongeza hatari ya adenoma ya tezi;
• Ugonjwa wa McCune-Albright: ugonjwa huu wa nadra wa maumbile hutokea kwa sababu ya mabadiliko katika DNA na inaweza kusababisha mabadiliko katika utengenezaji wa homoni za tezi ya tezi na, pamoja na shida kwenye mifupa na ngozi;
• Ugumu wa Carney: ni ugonjwa nadra wa maumbile ya kifamilia ambao unaweza kusababisha adenoma ya tezi na saratani zingine zinazohusiana kama vile kibofu au tezi na cysts za ovari.

Kwa kuongezea, mfiduo wa mionzi unaweza kuongeza hatari ya mabadiliko katika DNA na ukuzaji wa adenoma ya tezi.

Jinsi ya kudhibitisha utambuzi

Utambuzi wa adenoma ya tezi hufanywa na daktari wa neva au oncologist kulingana na dalili na vipimo vya maabara ili kuchambua viwango vya homoni na ni pamoja na:

• Cortisol katika mkojo, mate au damu;
• Homoni ya Luteotrophic na homoni ya kuchochea follicle katika damu;
• Prolactini katika damu;
• Curve ya Glycemic;
• Homoni za tezi kama TSH, T3 na T4 katika damu.

Kwa kuongezea, ili kudhibitisha utambuzi, daktari anaweza kuomba MRI ya tezi ya tezi.

Jinsi matibabu hufanyika

Matibabu ya adenoma ya tezi inaweza kufanywa na matumizi ya dawa au upasuaji na inategemea aina ya adenoma na saizi ya uvimbe:

Upasuaji

Upasuaji unaonyeshwa wakati adenoma ya tezi sio ya siri na kubwa kuliko 1 cm. Kwa kuongezea, katika kesi hii matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa tu ikiwa dalili ya upotezaji au mabadiliko katika maono hufanyika.

Wakati uvimbe ambao sio wa siri ni chini ya 1 cm au bila dalili, matibabu hufanywa kwa ufuatiliaji wa kawaida wa matibabu na upigaji picha wa ufunuo wa magnetic kutathmini ukuaji wa uvimbe kwa muda. ikiwa ni lazima, daktari anaweza kupendekeza utumiaji wa dawa au upasuaji.

Kwa kuongezea, kwa adenomas ya pituitari ambayo ukuaji wa homoni au mabadiliko ya cortisol, upasuaji pia unaweza kuonyeshwa, na utumiaji wa dawa.

Dawa

Dawa zinazotumiwa kutibu adenoma hutofautiana na aina ya adenoma na ni pamoja na:

• Pegvisomanto, octreotide au lanreotide: imeonyeshwa kwa adenoma ya somatotrophic;
• Ketoconazole au mitotane: imeonyeshwa kwa adenoma ya corticotrophic;
• Kabergolini au bromocriptine: imeonyeshwa kwa adenoma ya lactotrophic.

Kwa kuongezea, daktari anaweza kupendekeza matibabu ya mionzi katika kesi ya somatotrophic au corticotrophic adenoma.