Adenomyosis

Content.

• Sababu za hatari kwa adenomyosis
• Dalili za adenomyosis
• Kugundua adenomyosis
• Chaguzi za matibabu ya adenomyosis
• Dawa za kuzuia uchochezi
• Matibabu ya homoni
• Ukomeshaji wa endometriamu
• Uboreshaji wa ateri ya uterasi
• Upasuaji wa ultrasound unaoongozwa na MRI (MRgFUS)
• Utumbo wa uzazi
• Shida zinazowezekana za adenomyosis
• Mtazamo wa muda mrefu

Adenomyosis ni nini?

Adenomyosis ni hali ambayo inahusisha uvamizi, au harakati, ya tishu za endometriamu ambazo huweka uterasi kwenye misuli ya uterasi. Hii inafanya kuta za uterasi zikue zaidi. Inaweza kusababisha kutokwa na damu nzito au kwa muda mrefu kuliko kawaida ya damu, pamoja na maumivu wakati wa mzunguko wako wa hedhi au ngono.

Sababu haswa ya hali hii haijulikani. Walakini, inahusishwa na viwango vya kuongezeka kwa estrogeni. Adenomyosis kawaida hupotea baada ya kumaliza (miezi 12 baada ya hedhi ya mwisho ya mwanamke). Hii ndio wakati viwango vya estrojeni hupungua.

Kuna nadharia kadhaa juu ya nini husababisha adenomyosis. Hii ni pamoja na:

• tishu za ziada kwenye ukuta wa uterasi, zilizopo kabla ya kuzaliwa, ambazo hukua wakati wa watu wazima
• ukuaji mbaya wa tishu zisizo za kawaida (iitwayo adenomyoma) kutoka kwa seli za endometrium zinazojisukuma ndani ya misuli ya uterasi - hii inaweza kuwa ni kwa sababu ya mkato uliotengenezwa ndani ya mji wa uzazi wakati wa upasuaji (kama vile wakati wa kujifungua kwa kahawa) au wakati wa kawaida uterine
• seli za shina kwenye ukuta wa misuli ya uterasi
• uchochezi wa uterasi ambao hufanyika baada ya kuzaa - hii inaweza kuvunja mipaka ya kawaida ya seli ambazo zinaweka uterasi

Sababu za hatari kwa adenomyosis

Sababu halisi ya adenomyosis haijulikani. Walakini, kuna sababu ambazo zinawaweka wanawake katika hatari kubwa kwa hali hiyo. Hii ni pamoja na:

• kuwa katika miaka ya 40 au 50 (kabla ya kumaliza hedhi)
• kupata watoto
• kuwa na upasuaji wa tumbo la uzazi, kama vile kujifungua kwa upasuaji au upasuaji ili kuondoa nyuzi

Dalili za adenomyosis

Dalili za hali hii zinaweza kuwa kali hadi kali. Wanawake wengine hawawezi kupata uzoefu wowote. Dalili za kawaida ni pamoja na:

• maumivu ya muda mrefu ya hedhi
• kuona kati ya vipindi
• damu nzito ya hedhi
• mizunguko ndefu ya hedhi kuliko kawaida
• kuganda kwa damu wakati wa damu ya hedhi
• maumivu wakati wa ngono
• huruma katika eneo la tumbo

Kugundua adenomyosis

Tathmini kamili ya matibabu inaweza kusaidia kuamua njia bora ya matibabu. Daktari wako atataka kwanza kufanya uchunguzi wa mwili ili kubaini ikiwa uterasi wako umevimba. Wanawake wengi walio na adenomyosis watakuwa na uterasi ambayo ni mara mbili au mara tatu ya kawaida.

Vipimo vingine vinaweza pia kutumiwa. Ultrasound inaweza kusaidia daktari wako kugundua hali hiyo, wakati pia akiamua uwezekano wa uvimbe kwenye uterasi. Ultrasound hutumia mawimbi ya sauti kutoa picha zinazohamia za viungo vyako vya ndani - katika kesi hii, uterasi. Kwa utaratibu huu, fundi wa ultrasound (sonographer) ataweka kioevu kinachofanya gel kwenye tumbo lako. Kisha, wataweka uchunguzi mdogo wa mkono juu ya eneo hilo. Probe itatoa picha zinazohamia kwenye skrini ili kumsaidia mpiga picha kuona ndani ya uterasi.

Daktari wako anaweza kuagiza skana ya MRI ili kupata picha zenye azimio kubwa la uterasi ikiwa hawawezi kufanya uchunguzi kwa kutumia ultrasound. MRI hutumia sumaku na mawimbi ya redio kutoa picha za viungo vyako vya ndani. Utaratibu huu unajumuisha kulala bado juu ya meza ya chuma ambayo itateleza kwenye mashine ya skanning. Ikiwa umepangwa kuwa na MRI, hakikisha kumwambia daktari wako ikiwa kuna nafasi yoyote wewe ni mjamzito. Pia, hakikisha kumwambia daktari wako na teknolojia ya MRI ikiwa una sehemu yoyote ya chuma au vifaa vya umeme ndani ya mwili wako, kama vile pacemaker, piercings, au shrapnel ya chuma kutoka kwa jeraha la bunduki.

Chaguzi za matibabu ya adenomyosis

Wanawake walio na hali dhaifu ya hali hii hawawezi kuhitaji matibabu. Daktari wako anaweza kupendekeza chaguzi za matibabu ikiwa dalili zako zinaingiliana na shughuli zako za kila siku.

Matibabu yenye lengo la kupunguza dalili za adenomyosis ni pamoja na yafuatayo:

Dawa za kuzuia uchochezi

Mfano ni ibuprofen. Dawa hizi zinaweza kusaidia kupunguza mtiririko wa damu wakati wako na pia kupunguza maumivu ya tumbo. Kliniki ya Mayo inapendekeza kuanza dawa ya kuzuia uchochezi siku mbili hadi tatu kabla ya kuanza kwa kipindi chako na uendelee kunywa wakati wa kipindi chako. Haupaswi kutumia dawa hizi ikiwa una mjamzito.

Matibabu ya homoni

Hizi ni pamoja na uzazi wa mpango mdomo (vidonge vya kudhibiti uzazi), uzazi wa mpango wa projestini tu (mdomo, sindano, au kifaa cha intrauterine), na milinganisho ya GnRH kama vile Lupron (leuprolide). Matibabu ya homoni inaweza kusaidia kudhibiti viwango vya estrogeni vilivyoongezeka ambavyo vinaweza kuchangia dalili zako. Vifaa vya ndani, kama vile Mirena, vinaweza kudumu hadi miaka mitano.

Ukomeshaji wa endometriamu

Hii inajumuisha mbinu za kuondoa au kuharibu endometriamu (kitambaa cha uso wa uterasi). Ni utaratibu wa wagonjwa wa nje na muda mfupi wa kupona. Walakini, utaratibu huu hauwezi kufanya kazi kwa kila mtu, kwani adenomyosis mara nyingi huingilia misuli kwa undani zaidi.

Uboreshaji wa ateri ya uterasi

Huu ni utaratibu ambao unazuia mishipa fulani kusambaza damu kwa eneo lililoathiriwa. Pamoja na usambazaji wa damu kukatwa, adenomyosis hupungua. Uboreshaji wa ateri ya uterine kawaida hutumiwa kutibu hali nyingine, inayoitwa nyuzi za uterini. Utaratibu unafanywa katika hospitali. Kawaida inajumuisha kukaa usiku mmoja baadaye. Kwa kuwa ni vamizi kidogo, huepuka malezi ya kovu kwenye uterasi.

Upasuaji wa ultrasound unaoongozwa na MRI (MRgFUS)

MRgFUS hutumia mawimbi ya kiwango cha juu kulenga joto na kuharibu tishu zilizolengwa. Joto hufuatiliwa kwa kutumia picha za MRI kwa wakati halisi. Uchunguzi umeonyesha utaratibu huu kuwa na mafanikio katika kutoa misaada ya dalili. Walakini, masomo zaidi yanahitajika.

Utumbo wa uzazi

Njia pekee ya kutibu kabisa hali hii ni kuwa na tumbo la uzazi. Hii inajumuisha kuondolewa kamili kwa uterasi. Inachukuliwa kama uingiliaji mkubwa wa upasuaji na hutumiwa tu katika hali mbaya na kwa wanawake ambao hawana mpango wa kupata watoto zaidi. Ovari yako haiathiri adenomyosis na inaweza kushoto katika mwili wako.

Shida zinazowezekana za adenomyosis

Adenomyosis sio hatari. Walakini, dalili zinaweza kuathiri vibaya mtindo wako wa maisha. Watu wengine wana damu nyingi na maumivu ya kiwiko ambayo yanaweza kuwazuia kufurahiya shughuli za kawaida kama ngono.

Wanawake walio na adenomyosis wako katika hatari kubwa ya upungufu wa damu. Anemia ni hali ambayo mara nyingi husababishwa na upungufu wa chuma. Bila chuma cha kutosha, mwili hauwezi kutengeneza seli nyekundu za damu za kutosha kubeba oksijeni kwenye tishu za mwili. Hii inaweza kusababisha uchovu, kizunguzungu, na kuchangamka. Upotezaji wa damu unaohusishwa na adenomyosis unaweza kupunguza viwango vya chuma mwilini na kusababisha upungufu wa damu.

Hali hiyo pia imehusishwa na wasiwasi, unyogovu, na kuwashwa.

Mtazamo wa muda mrefu

Adenomyosis haitishi maisha. Tiba nyingi zinapatikana kusaidia kupunguza dalili zako. Hysterectomy ndio matibabu pekee ambayo yanaweza kuwaondoa kabisa. Walakini, hali hiyo mara nyingi huondoka yenyewe baada ya kumaliza.

Adenomyosis sio sawa na endometriosis. Hali hii hutokea wakati tishu za endometriamu zinapandikizwa nje ya mji wa mimba. Wanawake walio na adenomyosis wanaweza pia kuwa na au kukuza endometriosis.