Tiba Mchanganyiko ya Unyogovu

Content.
- Wajibu wa Dawa
- Dawa za Unyogovu za Atypical
- Dawa za kuzuia magonjwa ya akili
- L-Triiodothyronine
- Vichocheo
- Tiba ya Mchanganyiko kama Tiba ya Mstari wa Kwanza
Ikiwa una shida kuu ya unyogovu (MDD), labda tayari unachukua angalau dawamfadhaiko moja. Tiba ya dawa ya mchanganyiko ni aina ya matibabu ambayo madaktari na wataalamu wa magonjwa ya akili wamekuwa wakizidi kutumia katika muongo mmoja uliopita.
Wajibu wa Dawa
Hadi hivi karibuni, madaktari waliagiza dawa ya kukandamiza kutoka kwa darasa moja tu la dawa, moja kwa wakati mmoja. Hii inaitwa monotherapy. Ikiwa dawa hiyo ilishindwa, wanaweza kujaribu dawa nyingine ndani ya darasa hilo, au badili kwa darasa lingine la dawa za kukandamiza kabisa.
Utafiti sasa unaonyesha kuwa kuchukua dawa za kukandamiza kutoka kwa madarasa anuwai inaweza kuwa njia bora ya kutibu MDD. Utafiti mmoja uligundua kuwa kutumia njia ya mchanganyiko katika ishara ya kwanza ya MDD inaweza kuongeza uwezekano wa msamaha mara mbili.
Dawa za Unyogovu za Atypical
Kwa peke yake, bupropion ni nzuri sana katika kutibu MDD, lakini pia inaweza kutumika kwa kushirikiana na dawa zingine katika unyogovu mgumu kutibu. Kwa kweli, bupropion ni mojawapo ya dawa za tiba mchanganyiko. Mara nyingi hutumiwa na vizuizi vya kuchagua tena vya serotonini (SSRIs) na vizuizi vya serotonini- norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs). Kwa ujumla inavumiliwa vizuri kwa watu ambao wamepata athari mbaya kutoka kwa dawa zingine za kukandamiza. Inaweza pia kupunguza athari zingine za kingono (kupungua kwa libido, anorgasmia) inayohusishwa na SSRIs maarufu na SNRIs.
Kwa watu wanaopoteza hamu ya kula na kukosa usingizi, mirtazapine inaweza kuwa chaguo. Madhara yake ya kawaida ni kupata uzito na kutuliza. Walakini, mirtazapine haijasomwa kwa kina kama dawa ya mchanganyiko.
Dawa za kuzuia magonjwa ya akili
Utafiti unaonyesha kunaweza kuwa na faida katika kutibu dalili za mabaki kwa watu wanaotumia SSRI na antipsychotic ya atypical, kama aripiprazole. Madhara yanayoweza kuhusishwa na dawa hizi, kama kuongezeka kwa uzito, kutetemeka kwa misuli, na usumbufu wa kimetaboliki, inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu kwani zinaweza kuongeza au kuzidisha dalili zingine za unyogovu.
L-Triiodothyronine
Madaktari wengine hutumia L-Triiodothyronine (T3) katika tiba ya pamoja na tricyclic antidepressants (TCAs) na monoamine oxidase inhibitors (MAOIs). Mapendekezo ya utafiti T3 ni bora kuharakisha majibu ya mwili kwa matibabu kuliko kuongeza uwezekano wa mtu kuingia kwenye msamaha.
Vichocheo
D-amphetamine (Dexedrine) na methylphenidate (Ritalin) ni vichocheo vinavyotumika kutibu unyogovu. Wanaweza kutumika kama monotherapy, lakini pia inaweza kutumika katika tiba ya pamoja na dawa za kukandamiza. Zinasaidia sana wakati athari inayotakiwa ni jibu la haraka. Wagonjwa ambao wamedhoofika, au wale ambao wana hali ya comorbid (kama vile kiharusi) au magonjwa sugu ya matibabu, wanaweza kuwa wagombea wazuri wa mchanganyiko huu.
Tiba ya Mchanganyiko kama Tiba ya Mstari wa Kwanza
Viwango vya mafanikio ya matibabu ya monotherapy ni duni, na kwa hivyo watafiti na madaktari wengi wanaamini njia ya kwanza na bora ya kutibu MDD ni matibabu ya macho. Bado, madaktari wengi wataanza kutibu na dawa moja ya kukandamiza.
Kabla ya kufanya uamuzi juu ya dawa, mpe muda wa kufanya kazi. Baada ya kipindi cha majaribio (kawaida kama wiki 2 hadi 4), ikiwa hautaonyesha majibu ya kutosha, daktari wako anaweza kutaka kubadilisha dawa au kuongeza dawa ya ziada ili kuona ikiwa mchanganyiko husaidia mpango wako wa matibabu kufanikiwa.