Upungufu wa Vitamini K kutokwa damu kwa mtoto mchanga

Upungufu wa damu ya Vitamini K (VKDB) ya mtoto mchanga ni shida ya kutokwa na damu kwa watoto. Mara nyingi hua katika siku za kwanza na wiki za maisha.

Ukosefu wa vitamini K inaweza kusababisha kutokwa na damu kali kwa watoto wachanga. Vitamini K ina jukumu muhimu katika kuganda damu.

Watoto mara nyingi huwa na kiwango cha chini cha vitamini K kwa sababu tofauti. Vitamini K haitembei kwa urahisi kwenye kondo la nyuma kutoka kwa mama kwenda kwa mtoto. Kama matokeo, mtoto mchanga hana vitamini K nyingi zilizohifadhiwa wakati wa kuzaliwa. Pia, bakteria ambao husaidia kutengeneza vitamini K bado hawajapatikana katika njia ya utumbo ya mtoto mchanga. Mwishowe, hakuna vitamini K nyingi katika maziwa ya mama.

Mtoto wako anaweza kupata hali hii ikiwa:

• Sura ya kinga ya vitamini K haitolewi wakati wa kuzaliwa (ikiwa vitamini K inapewa kwa kinywa badala ya risasi, lazima ipewe zaidi ya mara moja, na haionekani kuwa yenye ufanisi kama risasi).
• Unachukua dawa za kuzuia kukamata au kupunguza damu.

Hali hiyo imewekwa katika makundi matatu:

• Mwanzoni mwa mwanzo VKDB ni nadra sana. Inatokea wakati wa masaa ya kwanza baada ya kuzaliwa na ndani ya masaa 48. Mara nyingi husababishwa na matumizi ya dawa za kuzuia mshtuko au dawa zingine, pamoja na damu nyembamba inayoitwa Coumadin, wakati wa ujauzito.
• Ugonjwa wa kawaida huanza kati ya siku 2 hadi 7 baada ya kuzaliwa. Inaweza kuonekana kwa watoto wanaonyonyesha ambao hawakupokea risasi ya vitamini K ndani ya wiki ya kwanza baada ya kuzaliwa, kama vile wale ambao uchezaji ulicheleweshwa mwanzoni. Pia ni nadra.
• Mwanzo wa mapema VKDB inaonekana kwa watoto wachanga kati ya wiki 2 na miezi 2 ya zamani. Pia ni kawaida zaidi kwa watoto ambao hawakupokea risasi ya vitamini K.

Watoto wachanga na watoto wachanga walio na shida zifuatazo zinazojumuisha mfumo wa utumbo pia wana uwezekano mkubwa wa kupata shida hii:

• Upungufu wa alpha1-antitrypsin
• Beresia ya ateriya
• Ugonjwa wa Celiac
• Fibrosisi ya cystic
• Kuhara
• Homa ya ini

Hali hiyo husababisha kutokwa na damu. Maeneo ya kawaida ya kutokwa na damu ni pamoja na:

• Uume wa mvulana, ikiwa amekeketwa
• Eneo la kifungo cha Belly
• Njia ya utumbo (kusababisha damu katika utumbo wa mtoto)
• Utando wa kamasi (kama vile kitambaa cha pua na mdomo)
• Maeneo ambayo kumekuwa na fimbo ya sindano

Kunaweza pia kuwa na:

• Damu kwenye mkojo
• Kuumiza
• Shambulio (degedege) au tabia isiyo ya kawaida

Uchunguzi wa kugandisha damu utafanyika.

Utambuzi unathibitishwa ikiwa risasi ya vitamini K inaacha kutokwa na damu na wakati wa kugandisha damu (wakati wa prothrombin) inakuwa kawaida. (Katika upungufu wa vitamini K, wakati wa prothrombin sio kawaida.)

Vitamini K hutolewa ikiwa damu inatokea. Watoto walio na damu kali wanaweza kuhitaji plasma au kuongezewa damu.

Mtazamo huwa mbaya zaidi kwa watoto walio na ugonjwa wa hemorrhagic wa kuchelewa kuliko aina zingine. Kuna kiwango cha juu cha kutokwa na damu ndani ya fuvu (kutokwa na damu ndani ya damu) inayohusishwa na hali ya kuchelewa.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kutokwa na damu ndani ya fuvu (kutokwa na damu ndani ya damu), na uwezekano wa uharibifu wa ubongo
• Kifo

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa mtoto wako ana:

• Damu yoyote isiyoelezewa
• Kukamata
• Tabia ya tumbo

Pata huduma ya matibabu ya dharura mara moja ikiwa dalili ni kali.

Aina ya mwanzo ya ugonjwa inaweza kuzuiwa kwa kutoa risasi za vitamini K kwa wajawazito ambao huchukua dawa za kuzuia mshtuko. Ili kuzuia aina za kawaida na za kuchelewa, American Academy of Pediatrics inapendekeza kumpa kila mtoto risasi ya vitamini K mara tu baada ya kuzaliwa. Kwa sababu ya mazoezi haya, upungufu wa vitamini K sasa ni nadra huko Merika isipokuwa wale watoto ambao hawapati risasi ya vitamini K.

Ugonjwa wa hemorrhagic wa mtoto mchanga (HDN)

MD wa Bhatt, Ho K, Chan AKC. Shida za kuganda katika watoto wachanga. Katika: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematolojia: Kanuni za Msingi na Mazoezi. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: chap 150.

Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC). Vidokezo kutoka kwa shamba: upungufu wa vitamini K ya kutokwa na damu kwa watoto wachanga ambao wazazi wao walikataa prophylaxis ya vitamini K - Tennessee, 2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2013; 62 (45): 901-902. PMID: 24226627 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24226627.

Greenbaum LA. Upungufu wa Vitamini K. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.

Kliegman RM, Mtakatifu Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Shida za damu. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 66.

Sankar MJ, Chandrasekaran A, Kumar P, Thukral A, Agarwal R, Paul VK. Vitamini K prophylaxis ya kuzuia upungufu wa vitamini K kutokwa na damu: hakiki ya kimfumo. J Perinatol. 2016; 36 Suppl 1: S29-S35. PMID: 27109090 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27109090.