Pancytopenia ni nini, dalili na sababu kuu

Content.

• Dalili kuu
• Sababu za pancytopenia
• Utambuzi ukoje
• Jinsi matibabu hufanyika

Pancytopenia inalingana na kupungua kwa seli zote za damu, ambayo ni, ni kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu, leukocytes na sahani, ambayo husababisha ishara na dalili kama vile rangi ya kahawia, uchovu, michubuko, kutokwa na damu, homa na tabia ya maambukizo.

Inaweza kutokea ama kwa sababu ya kupungua kwa utengenezaji wa seli na uboho, kwa sababu ya hali kama vile upungufu wa vitamini, magonjwa ya maumbile, leukemia au leishmaniasis, na pia na uharibifu wa seli za damu kwenye mfumo wa damu, kwa sababu ya kinga au magonjwa ya kitendo ya kuchochea ya wengu, kwa mfano.

Matibabu ya pancytopenia inapaswa kufanywa kulingana na miongozo ya daktari mkuu au mtaalam wa damu kulingana na sababu ya pancytopenia, ambayo inaweza kujumuisha utumiaji wa corticosteroids, immunosuppressants, antibiotics, kuongezewa damu, au kuondolewa kwa wengu, kwa mfano. zinaonyeshwa tu kulingana na mahitaji ya kila mgonjwa.

Dalili kuu

Ishara na dalili za pancytopenia zinahusiana na kupunguzwa kwa seli nyekundu za damu, leukocytes na sahani kwenye damu, kuu ni:

Kulingana na kesi hiyo, kunaweza pia kuwa na dalili na dalili zinazosababishwa na ugonjwa ambao husababisha pancytopenia, kama vile tumbo lililopanuliwa kwa sababu ya wengu uliopanuka, limfu zilizoenea, shida katika mifupa au mabadiliko kwenye ngozi, kwa mfano.

Sababu za pancytopenia

Pancytopenia inaweza kutokea kwa sababu ya hali mbili: wakati uboho hautoi seli za damu kwa usahihi au wakati uboho wa mfupa unazalisha kwa usahihi lakini seli zinaharibiwa katika mfumo wa damu. Sababu kuu za pancytopenia ni:

• Matumizi ya dawa za sumu, kama vile viuavijasumu, chemotherapy, dawa za kupunguza unyogovu, anticonvulsants na sedatives;
• Athari za mionzi au mawakala wa kemikali, kama benzini au DDT, kwa mfano;
• Upungufu wa vitamini B12 au folic acid katika chakula;
• Magonjwa ya maumbile, kama vile upungufu wa damu wa Fanconi, dyskeratosis ya kuzaliwa au ugonjwa wa Gaucher;
• Shida za uboho wa mifupa, kama ugonjwa wa myelodysplastic, myelofibrosis au paroxysmal hemoglobinuria ya usiku;
• Magonjwa ya autoimmune, kama vile lupus, ugonjwa wa Sjögren au ugonjwa wa limoproliferative;
• Magonjwa ya kuambukiza, kama vile leishmaniasis, brucellosis, kifua kikuu au VVU;
• Saratani, kama vile leukemia, myeloma nyingi, myelofibrosis au metastasis ya aina zingine za saratani kwa uboho.
• Magonjwa ambayo huchochea hatua ya wengu na seli za ulinzi za mwili kuharibu seli za damu, kama vile cirrhosis ya ini, magonjwa ya myeloproliferative na syndromes ya hemophagocytic.

Kwa kuongezea, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo yanayosababishwa na bakteria au virusi, kama vile cytomegalovirus (CMV), inaweza kusababisha athari kali ya kinga mwilini, inayoweza kuharibu seli za damu kwa njia ya papo hapo wakati wa maambukizo.

Utambuzi ukoje

Utambuzi wa pancytopenia hufanywa kupitia hesabu kamili ya damu, ambayo viwango vya seli nyekundu za damu, leukocytes na sahani zilizopunguzwa katika damu hukaguliwa. Walakini, ni muhimu pia kutambua sababu iliyosababisha pancytopenia, ambayo inapaswa kufanywa kupitia tathmini ya daktari mkuu au mtaalam wa damu kupitia uchunguzi wa historia ya kliniki na uchunguzi wa mwili uliofanywa kwa mgonjwa. Kwa kuongezea, vipimo vingine vinaweza kupendekezwa kutambua sababu ya pancytopenia, kama vile:

• Chuma cha seramu, ferritin, kueneza kwa uhamishaji na hesabu ya reticulocyte;
• Kipimo cha vitamini B12 na asidi ya folic;
• Utafiti wa maambukizo;
• Profaili ya kugandisha damu;
• Uchunguzi wa kinga, kama vile Coombs moja kwa moja;
• Myelogram, ambayo uboho wa mfupa unatarajiwa kupata habari zaidi juu ya sifa za seli katika eneo hili. Angalia jinsi myelogram inafanywa na wakati imeonyeshwa;
• Biopsy ya uboho wa mifupa, ambayo hutathmini sifa za seli, uwepo wa kuingiliwa na saratani au magonjwa mengine na fibrosis. Tafuta jinsi biopsy ya uboho hufanywa na ni nini.

Vipimo maalum vinaweza pia kuamriwa kwa ugonjwa ambao daktari anashuku, kama immunoelectrophoresis kwa tamaduni nyingi za myeloma au uboho kutambua maambukizo, kama vile leishmaniasis, kwa mfano.

Jinsi matibabu hufanyika

Matibabu ya pancytopenia inaongozwa na mtaalam wa damu kulingana na sababu yake, na inaweza kujumuisha utumiaji wa dawa zinazofanya kinga, kama Methylprednisolone au Prednisone, au kinga ya mwili, kama vile Cyclosporine, katika kesi ya magonjwa ya mwili au uchochezi. Kwa kuongezea, ikiwa pancytopenia ni kwa sababu ya saratani, matibabu yanaweza kuhusisha upandikizaji wa uboho.

Katika kesi ya maambukizo, matibabu maalum huonyeshwa kwa kila vijidudu, kama vile viuatilifu, viuatilifu au antimonials ya pentavalent katika kesi ya leishmaniasis, kwa mfano. Uhamisho wa damu hauonyeshwa kila wakati, lakini inaweza kuwa muhimu katika hali kali ambazo zinahitaji kupona haraka, kulingana na sababu.