Chaguzi za Tiba kwa CML kwa Awamu: Awamu ya sugu, ya Kuharakisha, na ya Mlipuko

Content.

• CML ya awamu sugu
• Awamu ya kuharakisha CML
• Blast phase CML
• Matibabu mengine
• Kufuatilia matibabu yako
• Kuchukua

Leukemia sugu ya myeloid (CML) pia inajulikana kama leukemia sugu ya myelogenous. Katika aina hii ya saratani, uboho hutoa seli nyingi nyeupe za damu.

Ikiwa ugonjwa haujatibiwa kwa ufanisi, unazidi kuwa mbaya zaidi. Inaweza kuendelea kutoka kwa awamu sugu, hadi hatua ya kuharakisha, hadi awamu ya mlipuko.

Ikiwa una CML, mpango wako wa matibabu utategemea sehemu ya ugonjwa.

Soma ili upate maelezo zaidi juu ya chaguzi za matibabu kwa kila awamu.

CML ya awamu sugu

CML huwa ya kutibika zaidi wakati hugunduliwa mapema, katika awamu sugu.

Ili kutibu CML ya muda mrefu, daktari wako anaweza kuagiza aina ya dawa inayojulikana kama kizuizi cha tyrosine kinase (TKI).

Aina kadhaa za TKI zinapatikana kutibu CML, pamoja na:

• imatinib (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• dasatinib (Spryrcel)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatinib (Iclusig)

Gleevec mara nyingi ni aina ya kwanza ya TKI iliyowekwa kwa CML. Walakini, Tasigna au Spryrcel pia inaweza kuamriwa kama matibabu ya mstari wa kwanza.

Ikiwa aina hizo za TKI hazifanyi kazi vizuri kwako, acha kufanya kazi, au kusababisha athari zisizostahimilika, daktari wako anaweza kuagiza Bosulif.

Daktari wako ataagiza tu Iclusig ikiwa saratani haitajibu vizuri kwa aina zingine za TKIs au inakua aina ya mabadiliko ya jeni, inayojulikana kama mabadiliko ya T315I.

Ikiwa mwili wako haujibu vizuri TKIs, daktari wako anaweza kuagiza dawa za chemotherapy au aina ya dawa inayojulikana kama interferon kutibu CML ya muda mrefu.

Katika hali nadra, wanaweza kupendekeza upandikizaji wa seli ya shina. Walakini, matibabu haya hutumiwa zaidi kutibu CML ya awamu iliyoharakishwa.

Awamu ya kuharakisha CML

Katika awamu ya kasi ya CML, seli za leukemia huanza kuongezeka haraka zaidi. Seli mara nyingi huendeleza mabadiliko ya jeni ambayo huongeza ukuaji wao na hupunguza ufanisi wa matibabu.

Ikiwa umeongeza kasi ya CML ya awamu, mpango wako wa matibabu uliopendekezwa utategemea matibabu ambayo umepokea hapo zamani.

Ikiwa haujawahi kupata matibabu yoyote kwa CML, daktari wako atatoa agizo kwa TKI kuanza.

Ikiwa tayari umechukua TKI, daktari wako anaweza kuongeza kipimo chako au akubadilishie aina nyingine ya TKI. Ikiwa seli zako za saratani zina mabadiliko ya T315I, zinaweza kuagiza Iclusig.

Ikiwa TKI hazifanyi kazi vizuri kwako, daktari wako anaweza kuagiza matibabu na interferon.

Katika hali nyingine, daktari wako anaweza kuongeza chemotherapy kwenye mpango wako wa matibabu. Dawa za chemotherapy zinaweza kusaidia kuleta saratani katika msamaha, lakini mara nyingi huacha kufanya kazi kwa muda.

Ikiwa wewe ni mchanga na mwenye afya nzuri, daktari wako anaweza kupendekeza upandikizaji wa seli ya shina baada ya kupitia matibabu mengine. Hii itasaidia kujaza seli zako zinazounda damu.

Katika upandikizaji wa seli ya shina ya mwili, daktari wako atakusanya seli zako za shina kabla ya kupata matibabu. Baada ya matibabu, watasisitiza seli hizo kurudi kwenye mwili wako.

Katika upandikizaji wa seli ya shina la allogenic, daktari wako atakupa seli za shina kutoka kwa wafadhili wanaofanana. Wanaweza kufuata upandikizaji huo na kuingizwa kwa seli nyeupe za damu kutoka kwa wafadhili.

Daktari wako atajaribu kuleta saratani katika msamaha na dawa kabla ya kupendekeza kupandikizwa kwa seli ya shina.

Blast phase CML

Katika awamu ya mlipuko CML, seli za saratani huzidisha haraka na kusababisha dalili zinazoonekana zaidi.

Matibabu huwa hayana ufanisi wakati wa awamu ya mlipuko, ikilinganishwa na awamu za mapema za ugonjwa. Kama matokeo, watu wengi walio na mlipuko wa CML hawawezi kuponywa saratani.

Ikiwa utaendeleza mlipuko wa CML, daktari wako atazingatia historia yako ya matibabu ya hapo awali.

Ikiwa haujapata matibabu yoyote ya zamani kwa CML, wanaweza kuagiza kipimo cha juu cha TKI.

Ikiwa tayari umechukua TKI, zinaweza kukuongezea kipimo au kukushauri ubadilishe aina nyingine ya TKI. Ikiwa seli zako za leukemia zina mabadiliko ya T315I, zinaweza kuagiza Iclusig.

Daktari wako anaweza pia kuagiza chemotherapy kusaidia kupunguza saratani au kupunguza dalili. Walakini, chemotherapy huwa haina ufanisi katika awamu ya mlipuko kuliko katika awamu za mapema.

Ikiwa hali yako inajibu vizuri kwa matibabu na dawa, daktari wako anaweza kupendekeza upandikizaji wa seli ya shina. Walakini, matibabu haya pia huwa hayafanyi kazi vizuri katika awamu ya mlipuko.

Matibabu mengine

Mbali na matibabu yaliyoelezwa hapo juu, daktari wako anaweza kuagiza tiba kusaidia kupunguza dalili au kutibu shida zinazowezekana za CML.

Kwa mfano, wanaweza kuagiza:

• utaratibu unaojulikana kama leukapheresis ili kuondoa seli nyeupe za damu kutoka kwa damu yako
• sababu za ukuaji kukuza urejesho wa uboho, ikiwa utapitia chemotherapy
• upasuaji ili kuondoa wengu wako, ikiwa inakua
• tiba ya mionzi, ikiwa utaendeleza wengu au maumivu ya mfupa
• dawa ya kuua viuadudu, antiviral, au antifungal, ikiwa utaendeleza maambukizo yoyote
• kuongezewa damu au plasma

Wanaweza pia kupendekeza ushauri au usaidizi mwingine wa afya ya akili, ikiwa unapata shida kukabiliana na athari za kijamii au kihemko za hali yako.

Katika visa vingine, wanaweza kukuhimiza ujiandikishe kwenye jaribio la kliniki ili upate matibabu ya majaribio ya CML. Tiba mpya zinaendelea kutengenezwa na kupimwa ugonjwa huu.

Kufuatilia matibabu yako

Unapokuwa ukitibiwa kwa CML, daktari wako anaweza kuagiza vipimo vya damu mara kwa mara ili kufuatilia jinsi mwili wako unavyojibu.

Ikiwa mpango wako wa sasa wa matibabu unaonekana kufanya kazi vizuri, daktari wako atakushauri uendelee na mpango huo.

Ikiwa matibabu yako ya sasa haionekani kufanya kazi vizuri au yamekuwa hayafanyi kazi kwa muda, daktari wako anaweza kuagiza dawa tofauti au matibabu mengine.

Watu wengi walio na CML wanahitaji kuchukua TKI kwa miaka kadhaa au kwa muda usiojulikana.

Kuchukua

Ikiwa una CML, mpango wako wa matibabu uliopendekezwa wa daktari utategemea awamu ya ugonjwa, na pia umri wako, afya kwa jumla, na historia ya matibabu ya zamani.

Tiba kadhaa zinapatikana kusaidia kupunguza ukuaji wa saratani, kupunguza uvimbe, na kupunguza dalili. Matibabu huwa dhaifu wakati ugonjwa unavyoendelea.

Ongea na daktari wako ili ujifunze zaidi juu ya chaguzi zako za matibabu, pamoja na faida na hatari za njia tofauti za matibabu.