Je! Mipango ya Manufaa ya Medicare Inatoa Huduma ya WellCare mnamo 2021?

Content.

• Chaguo za mpango wa WellCare Medicare Faida
• Mipango ya HMO ya WellCare
• WellCare PPO mipango
• Mipango ya Mahitaji Maalum ya WellCare Medicare
• Mipango ya ada ya huduma ya WellCare ya Kibinafsi
• Je! Ni mataifa gani hutoa mipango ya Faida ya WellCare Medicare?
• Je! Mipango ya WellCare Medicare Faida inashughulikia nini?
• Je! Mipango ya WellCare Medicare Faida inagharimu kiasi gani?
• Faida ya Medicare ni nini (Medicare Sehemu ya C)?
• Kuchukua

• WellCare inatoa mipango ya Faida ya Medicare katika majimbo 27.
• WellCare inatoa mipango ya PPO, HMO, na PFFF Medicare Faida.
• Mipango maalum inayopatikana kwako itategemea mahali unapoishi.
• WellCare imepatikana na Shirika la Centene, ambalo linahudumia wanachama milioni 23 katika majimbo yote 50.

Mipango ya Afya ya WellCare ni Tampa, Florida inayotoa huduma ya bima ambayo inatoa Medicare Faida (Sehemu ya C) na Sehemu ya D (dawa ya dawa) mipango kwa walengwa wa Medicare katika majimbo kadhaa.

Nakala hii itachunguza aina tofauti za mpango wa Medicare Faida ambayo WellCare inatoa, na pia kutoa mifano ya gharama chini ya mipango tofauti ya WellCare kote nchini.

Chaguo za mpango wa WellCare Medicare Faida

Ifuatayo ni mifano ya aina ya mipango ya Faida ya Medicare ambayo inaweza kupatikana katika eneo la chanjo ya mtu. Mipango kawaida ni maalum kwa mkoa, na WellCare haiwezi kutoa aina zote za mpango katika eneo fulani.

Mipango ya HMO ya WellCare

WellCare inatoa mipango ya Shirika la Matengenezo ya Afya (HMO) kama sehemu ya matoleo yao ya Medicare Faida. Kwa kawaida, mpango wa WellCare HMO utahusisha kuchagua mtoa huduma ya msingi (PCP) anayesimamia utunzaji wa mtu. Hii inamaanisha PCP itafanya rufaa kwa wataalam wa huduma ya afya ambao wako kwenye mtandao wa WellCare.

Wakati mtu ni mwanachama wa HMO, anaweza kulipa gharama kubwa au kamili ikiwa ataona daktari ambaye yuko nje ya mtandao.

WellCare PPO mipango

WellCare inatoa mipango ya Shirika la Watoa Huduma inayopendelewa (PPO) katika majimbo ikiwa ni pamoja na Florida, Georgia, New York, na South Carolina. Mashirika haya hutoa viwango vya kupunguzwa vya kuchagua watoa huduma wa ndani ya mtandao, lakini bado mtu anaweza kupata malipo ikiwa ataona watoa huduma wa nje ya mtandao.

Kwa kawaida, mtu hatalazimika kupata rufaa ya kuona mtaalam. Walakini, kunaweza kuwa na hali ambapo kupata rufaa au kupata idhini ya mapema ya utaratibu inaweza kuhimizwa, haswa ikiwa mtoaji ni wa nje ya mtandao.

Mipango ya Mahitaji Maalum ya WellCare Medicare

Mipango ya Mahitaji Maalum (SNPs) ni mipango ya Faida ya Medicare inayolenga wale ambao wana hali fulani ya matibabu au mahitaji ya kifedha.

Hapa kuna aina tofauti za SNPS zinazopatikana kwa wale wanaofikia vigezo:

• Mipango ya Mahitaji Maalum ya Hali ya Kudumu (C-SNPs): kwa watu walio na hali ya kiafya sugu
• Mipango ya Mahitaji maalum ya Taasisi (I-SNPs): kwa watu ambao wanaishi katika nyumba za wazee au vituo vya utunzaji wa muda mrefu
• SNP mbili zinazostahiki (D-SNPs): kwa wagonjwa ambao wanastahiki chanjo ya Medicare na Medicaid

Mipango hii kila moja hutoa hospitali kamili, huduma ya matibabu, na chanjo ya dawa lakini zimetengwa kulingana na wagonjwa wanaowahudumia.

Mipango ya ada ya huduma ya WellCare ya Kibinafsi

WellCare inatoa mipango ya ada ya kibinafsi (PFFS) katika maeneo teule ya nchi. Huu ni mpango ambao kawaida hutoa kiwango kilichowekwa cha itakayolipa hospitali na madaktari kwa huduma, na kopay iliyowekwa, au dhamana ya sarafu, mwenye sera atalipa pia.

Mpango wa PFFS unaweza kuwa na mtandao wa mtoa huduma au mtu anaweza kuona mtoa huduma yeyote atakayechagua. Mtoaji lazima kawaida akubali mgawo kutoka kwa Medicare au akubali masharti ya mpango wa PFFS kwa atakacholipa.

Je! Ni mataifa gani hutoa mipango ya Faida ya WellCare Medicare?

WellCare inatoa mipango ya Faida ya Medicare katika majimbo kadhaa. Hii ni pamoja na:

• Alabama
• Arizona
• Arkansas
• California
• Connecticut
• Florida
• Georgia
• Hawaii
• Illinois
• Indiana
• Kentucky
• Louisiana
• Maine
• Michigan
• Mississippi
• Missouri
• New Hampshire
• New Jersey
• New York
• North Carolina
• Ohio
• Kisiwa cha Rhode
• South Carolina
• Tennessee
• Texas
• Vermont
• Washington

Idadi na aina ya mipango ambayo WellCare inatoa katika majimbo haya inaweza kutofautiana.

Je! Mipango ya WellCare Medicare Faida inashughulikia nini?

Mipango ya WellCare Medicare Faida inaweza kutofautiana kwa hali na mkoa. Walakini, mipango mingi hutoa faida zifuatazo kwa kuongeza sehemu za Medicare A na B. Hizi ni pamoja na:

• uanachama wa kila mwaka wa mazoezi ya mwili
• huduma za meno, pamoja na chanjo ya kinga na matibabu
• chanjo ya dawa ya dawa
• usafirishaji kwa ziara za daktari na maduka ya dawa
• huduma za maono na kusaidia kulipia glasi na lensi za mawasiliano

Unapotathmini mpango fulani, soma kwa uangalifu maelezo ya faida ya mpango ili uweze kuona aina za huduma za ziada zinazotolewa na WellCare.

Je! Mipango ya WellCare Medicare Faida inagharimu kiasi gani?

WellCare inatoa mipango ya Faida ya Medicare kwa malipo ya $ 0. Lazima bado ulipe malipo yako ya Medicare Part B kila mwezi kwa Medicare lakini unaweza kupata huduma za ziada bila malipo ya kila mwezi kutoka WellCare. Haijalishi ni malipo gani unayolipa, utakuwa na punguzo, malipo ya pesa, au dhamana ya pesa kwa huduma, kama ilivyowekwa na mpango wako na Medicare.

Ifuatayo ni mifano ya mipango ya Faida ya WellCare Medicare Faida inayopatikana kote nchini na nini unaweza kulipa mnamo 2021.

Mipango na gharama zinazopatikana zinaweza kutofautiana mwaka hadi mwaka. Ikiwa una mpango fulani wa WellCare Medicare Faida, mpango huo utakujulisha katika msimu wa mabadiliko yoyote kwa gharama.

Faida ya Medicare ni nini (Medicare Sehemu ya C)?

Medicare Faida (Sehemu ya C) ni mpango wa "kutunza" wa afya ambapo kampuni ya bima ya kibinafsi inawajibika kutoa chanjo ya mtu ya Medicare. Sehemu ya C ya Medicare kawaida hujumuisha Sehemu ya A (chanjo ya hospitali), Sehemu ya B (chanjo ya matibabu), na Sehemu ya D (chanjo ya dawa ya dawa). Walakini, mipango mingine ya WellCare haifuniki Sehemu ya D.

Unaponunua mpango wa Faida ya Medicare, Medicare hulipa kampuni yako ya bima ya chaguo kukupa faida za kiafya. Ili kukaa ushindani, mpango wako wa bima unaweza kukupa faida zaidi ambazo hazipatikani katika Medicare asili. Hizi ni pamoja na huduma kama vile meno, maono, au chanjo ya kusikia.

Kampuni ambazo hutoa Medicare Faida mara nyingi huingia mkataba na madaktari na hospitali kujadili gharama za huduma za matibabu. Ikiwa daktari au hospitali inakubali kutoa huduma kwa kiwango fulani na kampuni ya bima, kampuni kawaida itawachagua kama mtoa huduma "wa-mtandao".

Mipango ya Faida ya Medicare ni maalum kwa hali na mkoa kwa sababu ya njia ambayo mpango unazungumza na hospitali na madaktari katika kila eneo. Kama matokeo, sio kila aina ya mipango ya matunzo ya WellCare inapatikana katika majimbo yote.

Kuchukua

WellCare inatoa faida ya Medicare Faida na Sehemu ya D ya Medicare katika majimbo 27, na mipango inatofautiana na mkoa. Mipango hii inaweza kujumuisha PPOs, HMOs, na PFFFs, na inaweza kukusaidia kudhibiti huduma za afya na gharama za dawa ambazo hazifunikwa chini ya mipango ya kawaida ya Medicare.

Unaweza kujua ikiwa WellCare inatoa mpango katika eneo lako kwa kutafuta dawa ya mpango wa Medicare.

Nakala hii ilisasishwa mnamo Novemba 20, 2020, kutafakari habari ya Medicare ya 2021.

Habari kwenye wavuti hii inaweza kukusaidia kufanya maamuzi ya kibinafsi juu ya bima, lakini haikusudiki kutoa ushauri kuhusu ununuzi au matumizi ya bima yoyote au bidhaa za bima. Healthline Media haifanyi biashara ya bima kwa njia yoyote na hairuhusiwi kama kampuni ya bima au mtayarishaji katika mamlaka yoyote ya Merika. Healthline Media haipendekezi au kuidhinisha mtu yeyote wa tatu ambaye anaweza kufanya biashara ya bima.