Mediastinitis

Mediastinitis ni uvimbe na kuwasha (kuvimba) kwa eneo la kifua kati ya mapafu (mediastinum). Eneo hili lina moyo, mishipa kubwa ya damu, bomba la upepo (trachea), mrija wa chakula (umio), gland ya thymus, nodi za limfu, na tishu zinazojumuisha.

Mediastinitis kawaida husababishwa na maambukizo. Inaweza kutokea ghafla (papo hapo), au inaweza kukua polepole na kuwa mbaya zaidi kwa muda (sugu). Mara nyingi hufanyika kwa mtu ambaye hivi karibuni alikuwa na upasuaji wa juu wa endoscopy au kifua.

Mtu anaweza kuwa na chozi katika umio wake ambao husababisha mediastinitis. Sababu za machozi ni pamoja na:

• Utaratibu kama endoscopy
• Kutapika kwa nguvu au mara kwa mara
• Kiwewe

Sababu zingine za mediastinitis ni pamoja na:

• Maambukizi ya kuvu inayoitwa histoplasmosis
• Mionzi
• Kuvimba kwa tezi, limfu, ini, macho, ngozi, au tishu zingine (sarcoidosis)
• Kifua kikuu
• Kupumua kwa anthrax
• Saratani

Sababu za hatari ni pamoja na:

• Ugonjwa wa umio
• Ugonjwa wa kisukari
• Shida katika njia ya juu ya utumbo
• Upasuaji wa hivi karibuni wa kifua au endoscopy
• Mfumo wa kinga dhaifu

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya kifua
• Baridi
• Homa
• Usumbufu wa jumla
• Kupumua kwa pumzi

Ishara za mediastinitis kwa watu ambao wamepata upasuaji wa hivi karibuni ni pamoja na:

• Upole wa ukuta wa kifua
• Maji ya jeraha
• Ukuta wa kifua thabiti

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na kuuliza juu ya dalili na historia ya matibabu.

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• Scan ya kifua cha CT au MRI scan
• X-ray ya kifua
• Ultrasound

Mtoa huduma anaweza kuingiza sindano katika eneo la uchochezi. Hii ni kupata sampuli ya kutuma doa la gramu na utamaduni kuamua aina ya maambukizo, ikiwa iko.

Unaweza kupokea viuatilifu ikiwa una maambukizo.

Unaweza kuhitaji upasuaji ili kuondoa eneo la uchochezi ikiwa mishipa ya damu, bomba la upepo, au umio umezuiliwa.

Jinsi mtu hufanya vizuri inategemea sababu na ukali wa mediastinitis.

Mediastinitis baada ya upasuaji wa kifua ni mbaya sana. Kuna hatari ya kufa kutokana na hali hiyo.

Shida ni pamoja na yafuatayo:

• Kuenea kwa maambukizo kwa damu, mishipa ya damu, mifupa, moyo, au mapafu
• Inatisha

Ukali unaweza kuwa mkali, haswa wakati unasababishwa na mediastinitis sugu. Ukali unaweza kuingiliana na utendaji wa moyo au mapafu.

Wasiliana na mtoa huduma wako ikiwa umefanya upasuaji wazi wa kifua na ukuze:

• Maumivu ya kifua
• Baridi
• Mifereji ya maji kutoka kwenye jeraha
• Homa
• Kupumua kwa pumzi

Ikiwa una maambukizo ya mapafu au sarcoidosis na ukuzaji wa dalili hizi, angalia mtoa huduma wako mara moja.

Ili kupunguza hatari ya kupata mediastinitis inayohusiana na upasuaji wa kifua, vidonda vya upasuaji vinapaswa kuwekwa safi na kavu baada ya upasuaji.

Kutibu kifua kikuu, sarcoidosis, au hali zingine zinazohusiana na mediastinitis inaweza kuzuia shida hii.

Maambukizi ya kifua

• Mfumo wa kupumua
• Mediastinamu

Cheng GS, Varghese TK, Hifadhi ya DR. Pneumomediastinum na mediastinitis. Katika: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Kitabu cha Maandishi cha Murray na Nadel cha Tiba ya Upumuaji. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 84.

Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura 85.