Fibrillation ya Atrial au kipepeo

Fibrillation ya Atria au kipepeo ni aina ya kawaida ya mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Rhythm ya moyo ni ya haraka na mara nyingi sio ya kawaida.

Wakati wa kufanya kazi vizuri, vyumba 4 vya mkataba wa moyo (itapunguza) kwa njia iliyopangwa.

Ishara za umeme huelekeza moyo wako kusukuma kiwango kizuri cha damu kwa mahitaji ya mwili wako. Ishara zinaanza katika eneo linaloitwa nodi ya sinoatrial (pia inaitwa node ya sinus au node ya SA).

Katika nyuzi ya atiria, msukumo wa umeme wa moyo sio kawaida. Hii ni kwa sababu nodi ya sinoatrial haidhibiti tena densi ya moyo.

• Sehemu za moyo haziwezi kuambukizwa kwa muundo uliopangwa.
• Kama matokeo, moyo hauwezi kusukuma damu ya kutosha kukidhi mahitaji ya mwili.

Katika flutter ya atiria, ventricles (vyumba vya chini vya moyo) vinaweza kupiga haraka sana, lakini kwa muundo wa kawaida.

Shida hizi zinaweza kuathiri wanaume na wanawake. Wanakuwa kawaida zaidi na kuongezeka kwa umri.

Sababu za kawaida za nyuzi za nyuzi za ateri ni pamoja na:

• Matumizi ya pombe (haswa kunywa pombe kupita kiasi)
• Ugonjwa wa ateri ya Coronary
• Shambulio la moyo au upasuaji wa kupita moyo
• Kushindwa kwa moyo au moyo uliopanuka
• Ugonjwa wa valve ya moyo (mara nyingi valve ya mitral)
• Shinikizo la damu
• Dawa
• Tezi ya tezi iliyozidi (hyperthyroidism)
• Pericarditis
• Ugonjwa wa sinus ugonjwa

Labda haujui kuwa moyo wako haupigi kwa mtindo wa kawaida.

Dalili zinaweza kuanza au kuacha ghafla. Hii ni kwa sababu nyuzi ya atiria inaweza kuacha au kuanza yenyewe.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Pulse ambayo huhisi haraka, mbio, kupiga, kupiga, kuruka kawaida, au polepole sana
• Hisia za kuhisi mapigo ya moyo (mapigo)
• Mkanganyiko
• Kizunguzungu, kichwa kidogo
• Kuzimia
• Uchovu
• Kupoteza uwezo wa kufanya mazoezi
• Kupumua kwa pumzi

Mtoa huduma ya afya anaweza kusikia mapigo ya moyo haraka wakati anasikiliza moyo wako na stethoscope. Mapigo yako yanaweza kuhisi haraka, kutofautiana, au zote mbili.

Kiwango cha kawaida cha moyo ni mapigo 60 hadi 100 kwa dakika. Katika nyuzi ya nyuzi au kipepeo, kiwango cha moyo kinaweza kuwa beats 100 hadi 175 kwa dakika. Shinikizo la damu linaweza kuwa la kawaida au la chini.

ECG (mtihani ambao unarekodi shughuli za umeme za moyo) inaweza kuonyesha nyuzi ya atiria au mpapatiko wa ateri.

Ikiwa densi yako isiyo ya kawaida ya moyo inakuja na kupita, huenda ukahitaji kuvaa kifuatiliaji maalum ili kugundua shida. Mfuatiliaji hurekodi midundo ya moyo kwa kipindi cha muda.

• Mfuatiliaji wa hafla (wiki 3 hadi 4)
• Mfuatiliaji wa Holter (jaribio la masaa 24)
• Kirekodi cha kitanzi kilichopandwa (ufuatiliaji uliopanuliwa)

Uchunguzi wa kupata ugonjwa wa moyo unaweza kujumuisha:

• Echocardiogram (picha ya ultrasound ya moyo)
• Vipimo vya kuchunguza ugavi wa damu wa misuli ya moyo
• Uchunguzi wa kusoma mfumo wa umeme wa moyo

Matibabu ya moyo na moyo hutumiwa kurudisha moyo kwenye densi ya kawaida mara moja. Kuna chaguzi mbili za matibabu:

• Mshtuko wa umeme kwa moyo wako
• Dawa za kulevya zinazotolewa kupitia mshipa

Matibabu haya yanaweza kufanywa kama njia za dharura, au kupangwa kabla ya wakati.

Dawa za kila siku zilizochukuliwa kwa kinywa hutumiwa:

• Punguza kasi ya mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida - Dawa hizi zinaweza kujumuisha beta-blockers, vizuizi vya kituo cha kalsiamu, na digoxin.
• Kuzuia nyuzi za nyuzi za damu kutoka kurudi -- Dawa hizi hufanya kazi vizuri kwa watu wengi, lakini zinaweza kuwa na athari mbaya. Fibrillation ya Atrial inarudi kwa watu wengi, hata wakati wanachukua dawa hizi.

Utaratibu unaoitwa utoaji wa radiofrequency unaweza kutumika kwa maeneo makovu moyoni mwako ambapo shida za densi ya moyo husababishwa. Hii inaweza kuzuia ishara zisizo za kawaida za umeme ambazo husababisha kusisimua kwa atiria au kupepea kutoka kwa moyo wako. Unaweza kuhitaji moyo wa moyo baada ya utaratibu huu. Watu wote walio na nyuzi ya atiria watahitaji kujifunza jinsi ya kudhibiti hali hii nyumbani.

Watu walio na nyuzi ya atiria mara nyingi watahitaji kuchukua dawa nyembamba za damu. Dawa hizi hutumika kupunguza hatari ya kupata gazi la damu linalosafiri mwilini (na ambayo inaweza kusababisha kiharusi, kwa mfano). Rhythm isiyo ya kawaida ya moyo ambayo hufanyika na nyuzi za nyuzi za ateri hufanya uwezekano wa kuganda kwa damu.

Dawa nyembamba za damu ni pamoja na heparini, warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis), rivaroxaban powder (Xarelto), edoxaban (Savaysa) na dabigatran (Pradaxa). Dawa za antiplatelet kama vile aspirini au clopidogrel pia inaweza kuamriwa. Walakini, vipunguza damu huongeza nafasi ya kutokwa na damu, kwa hivyo sio kila mtu anayeweza kuzitumia.

Chaguo jingine la kuzuia kiharusi kwa watu ambao hawawezi kuchukua dawa hizi kwa usalama ni Kifaa cha Mlinzi, ambacho kimepitishwa hivi karibuni na FDA. Huu ni upandikizaji mdogo wa umbo la kikapu ambao umewekwa ndani ya moyo kuzuia eneo la moyo ambapo sehemu kubwa ya vidonge hutengenezwa. Vizuizi hivi huganda kuunda.

Mtoa huduma wako atazingatia umri wako na shida zingine za matibabu wakati wa kuamua ni njia gani za kuzuia kiharusi ni bora kwako.

Matibabu inaweza kudhibiti ugonjwa huu mara nyingi. Watu wengi walio na nyuzi za nyuzi za ateri hufanya vizuri sana na matibabu.

Fibrillation ya Atrial huwa inarudi na inazidi kuwa mbaya.Inaweza kurudi kwa watu wengine, hata kwa matibabu.

Magazi ambayo huvunjika na kusafiri kwenda kwenye ubongo yanaweza kusababisha kiharusi.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za nyuzi za nyuzi za atiria au kipepeo.

Ongea na mtoa huduma wako juu ya hatua za kutibu hali zinazosababisha msukosuko wa atiria na upepesi. Epuka kunywa pombe kupita kiasi.

Fibrillation ya juu; A-nyuzi; Afib

• Fibrillation ya Atrial - kutokwa
• Pacemaker ya moyo - kutokwa
• Kuchukua warfarin (Coumadin, Jantoven) - ni nini cha kuuliza daktari wako

• Sehemu ya moyo kupitia katikati
• Moyo - mtazamo wa mbele
• Mishipa ya moyo ya nyuma
• Mishipa ya moyo ya mbele
• Mfumo wa upitishaji wa moyo

Januari CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS ililenga sasisho la mwongozo wa AHA / ACC / HRS wa 2014 kwa usimamizi wa wagonjwa walio na nyuzi za ateri: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Kikosi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki na Jamii ya Rhythm ya Moyo katika kushirikiana na Jumuiya ya Wafanya upasuaji wa Thoracic. Mzunguko. 2019; 140 (6) e285. PMID: 30686041 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30686041.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Miongozo ya kuzuia msingi wa kiharusi: taarifa kwa wataalamu wa huduma za afya kutoka Chama cha Moyo wa Amerika / Chama cha Kiharusi cha Amerika. Kiharusi. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838.

Morady F, Zipes DP. Fibrillation ya Atria: huduma za kliniki, mifumo, na usimamizi. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 38.

Zimetbaum P. Supraventricular arrhythmias ya moyo. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 58.