Uzuiaji wa bomba duru

Uzuiaji wa bomba la baili ni kuziba kwenye mirija ambayo hubeba bile kutoka kwenye ini hadi kwenye nyongo na utumbo mdogo.

Bile ni kioevu kilichotolewa na ini. Inayo cholesterol, chumvi ya bile, na bidhaa taka kama bilirubin. Chumvi za kuchemsha husaidia mwili wako kuvunja (kuchimba) mafuta. Bile hupita nje ya ini kupitia njia za bile na huhifadhiwa kwenye kibofu cha nyongo. Baada ya kula, hutolewa ndani ya utumbo mdogo.

Wakati mifereji ya bile inazuiliwa, bile hujiunga kwenye ini, na manjano (rangi ya manjano ya ngozi) inakua kwa sababu ya kiwango cha kuongezeka kwa bilirubini katika damu.

Sababu zinazowezekana za bomba lililofungwa la bile ni pamoja na:

• Vipu vya njia ya kawaida ya bile
• Node za lymph zilizokuzwa katika hepatis ya porta
• Mawe ya mawe
• Kuvimba kwa ducts za bile
• Kupunguza njia ya bile kutoka kwa makovu
• Kuumia kutokana na upasuaji wa nyongo
• Tumors ya ducts ya bile au kongosho
• Tumors ambazo zimeenea kwa mfumo wa bili
• Minyoo ya ini na bile (flukes)

Sababu za hatari ni pamoja na:

• Historia ya nyongo, kongosho sugu, au saratani ya kongosho
• Kuumia kwa eneo la tumbo
• Upasuaji wa hivi karibuni wa biliary
• Saratani ya hivi karibuni ya bili (kama saratani ya duct ya bile)

Kufungwa pia kunaweza kusababishwa na maambukizo. Hii ni kawaida zaidi kwa watu walio na kinga dhaifu.

Dalili zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya tumbo upande wa juu kulia
• Mkojo mweusi
• Homa
• Kuwasha
• Homa ya manjano (rangi ya ngozi ya manjano)
• Kichefuchefu na kutapika
• Viti vya rangi ya rangi

Mtoa huduma wako wa afya atakuchunguza na kuhisi tumbo lako.

Matokeo yafuatayo ya uchunguzi wa damu yanaweza kuwa ni kwa sababu ya uzuiaji unaowezekana:

• Kuongezeka kwa kiwango cha bilirubini
• Kuongezeka kwa kiwango cha phosphatase ya alkali
• Kuongezeka kwa enzymes ya ini

Vipimo vifuatavyo vinaweza kutumiwa kuchunguza mfereji wa bile uliozuiwa:

• Ultrasound ya tumbo
• Scan ya tumbo ya tumbo
• Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)
• Mchanganyiko wa transhepatic cholangiogram (PTCA)
• Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP)
• Ultrasound ya Endoscopic (EUS)

Njia iliyofungwa ya bile pia inaweza kubadilisha matokeo ya vipimo vifuatavyo:

• Jaribio la damu la Amylase
• Skrini ya radionuclide ya gallbladder
• Jaribio la damu la Lipase
• Wakati wa Prothrombin (PT)
• Mkojo bilirubini

Lengo la matibabu ni kupunguza uzuiaji. Mawe yanaweza kuondolewa kwa kutumia endoscope wakati wa ERCP.

Katika hali nyingine, upasuaji unahitajika kupitisha uzuiaji. Kibofu cha mkojo kawaida kitaondolewa kwa upasuaji ikiwa uzuiaji unasababishwa na mawe ya nyongo. Mtoa huduma wako anaweza kuagiza antibiotics ikiwa maambukizi yanashukiwa.

Ikiwa uzuiaji unasababishwa na saratani, bomba inaweza kuhitaji kupanuliwa. Utaratibu huu huitwa endoscopic au percutaneous (kupitia ngozi karibu na ini) upanuzi. Bomba inaweza kuhitaji kuwekwa ili kuruhusu mifereji ya maji.

Ikiwa uzuiaji haujasahihishwa, inaweza kusababisha maambukizo ya kutishia maisha na mkusanyiko hatari wa bilirubin.

Ikiwa uzuiaji unadumu kwa muda mrefu, ugonjwa sugu wa ini unaweza kusababisha. Vizuizi vingi vinaweza kutibiwa na endoscopy au upasuaji. Vizuizi vinavyosababishwa na saratani mara nyingi huwa na matokeo mabaya.

Ikiachwa bila kutibiwa, shida zinazowezekana ni pamoja na maambukizo, sepsis, na ugonjwa wa ini, kama vile cirrhosis ya biliary.

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Angalia mabadiliko katika rangi ya mkojo wako na kinyesi
• Kuendeleza manjano
• Kuwa na maumivu ya tumbo ambayo hayatoki au yanaendelea kujirudia

Jihadharini na sababu zozote za hatari unazo, ili uweze kupata utambuzi wa haraka na matibabu ikiwa njia ya bile imefungwa. Uzuiaji yenyewe hauwezi kuzuilika.

Kizuizi cha biliary

• Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula
• Tezi za Endocrine
• Njia ya Bile
• Uzuiaji wa biliary - safu

Fogel EL, Sherman S. Magonjwa ya njia ya nyongo na bile. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 146.

Lidofsky SD. Homa ya manjano. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 21.