Malabsorption

Malabsorption inajumuisha shida na uwezo wa mwili kuchukua (kunyonya) virutubisho kutoka kwa chakula.

Magonjwa mengi yanaweza kusababisha malabsorption. Mara nyingi, malabsorption inajumuisha shida kunyonya sukari, mafuta, protini, au vitamini. Inaweza pia kuhusisha shida ya jumla na kufyonza chakula.

Shida au uharibifu wa utumbo mdogo ambao unaweza kusababisha shida kunyonya virutubisho muhimu. Hii ni pamoja na:

• Ugonjwa wa Celiac
• Mbio za kitropiki
• Ugonjwa wa Crohn
• Ugonjwa wa kiboko
• Uharibifu wa matibabu ya mionzi
• Kuzidi kwa bakteria kwenye utumbo mdogo
• Vimelea au maambukizi ya minyoo
• Upasuaji ambao huondoa yote au sehemu ya utumbo mdogo

Enzymes zinazozalishwa na kongosho husaidia kunyonya mafuta na virutubisho vingine. Kupungua kwa Enzymes hizi hufanya iwe vigumu kunyonya mafuta na virutubisho fulani. Shida na kongosho zinaweza kusababishwa na:

• Fibrosisi ya cystic
• Maambukizi au uvimbe wa kongosho
• Kiwewe kwa kongosho
• Upasuaji kuondoa sehemu ya kongosho

Baadhi ya sababu zingine za malabsorption ni pamoja na:

• UKIMWI na VVU
• Dawa zingine (tetracycline, antacids, dawa zingine zinazotumika kutibu fetma, colchicine, acarbose, phenytoin, cholestyramine)
• Gastrectomy na matibabu ya upasuaji kwa fetma
• Cholestasis
• Ugonjwa wa ini sugu
• Uvumilivu wa protini ya maziwa ya ng'ombe
• Uvumilivu wa protini ya maziwa ya Soy

Kwa watoto, uzito wa sasa au kiwango cha kupata uzito mara nyingi huwa chini sana kuliko ile ya watoto wengine wa umri sawa na jinsia. Hii inaitwa kushindwa kufanikiwa. Mtoto anaweza kukua na kukua kawaida.

Watu wazima pia wanaweza kukosa kufanikiwa, na kupoteza uzito, kupoteza misuli, udhaifu, na hata shida kufikiria.

Mabadiliko kwenye kinyesi mara nyingi huwa, lakini sio kila wakati.

Mabadiliko kwenye viti yanaweza kujumuisha:

• Bloating, cramping, na gesi
• Viti vya wingi
• Kuhara sugu
• Viti vya mafuta (steatorrhea)

Mtoa huduma wako wa afya atafanya mtihani. Uchunguzi ambao unaweza kufanywa ni pamoja na:

• Uchunguzi wa damu na mkojo
• CT scan ya tumbo
• Mtihani wa pumzi ya hidrojeni
• MR au CT uchoraji
• Mtihani wa Schilling kwa upungufu wa vitamini B12
• Mtihani wa kusisimua wa siri
• Uchunguzi mdogo wa utumbo
• Utamaduni wa kinyesi au utamaduni wa aspirate ndogo ya utumbo
• Upimaji wa mafuta ya kinyesi
• Mionzi ya X ya utumbo mdogo au vipimo vingine vya upigaji picha

Matibabu hutegemea sababu na inakusudia kupunguza dalili na kuhakikisha mwili unapokea virutubisho vya kutosha.

Chakula cha juu cha kalori kinaweza kujaribu. Inapaswa kusambaza:

• Vitamini muhimu na madini, kama chuma, asidi ya folic, na vitamini B12
• Kutosha wanga, protini, na mafuta

Ikiwa inahitajika, sindano za vitamini na madini au sababu maalum za ukuaji zitapewa. Wale walio na uharibifu wa kongosho wanaweza kuhitaji kuchukua enzymes za kongosho. Mtoa huduma wako ataagiza hizi ikiwa ni lazima.

Dawa za kupunguza mwendo wa kawaida wa utumbo zinaweza kujaribiwa. Hii inaweza kuruhusu chakula kubaki ndani ya utumbo kwa muda mrefu.

Ikiwa mwili hauwezi kunyonya virutubisho vya kutosha, lishe ya jumla ya uzazi (TPN) inajaribiwa. Itakusaidia wewe au mtoto wako kupata lishe kutoka kwa fomula maalum kupitia mshipa mwilini. Mtoa huduma wako atachagua kiwango sahihi cha kalori na suluhisho la TPN. Wakati mwingine, unaweza pia kula na kunywa wakati unapata lishe kutoka TPN.

Mtazamo unategemea kile kinachosababisha malabsorption.

Malabsorption ya muda mrefu inaweza kusababisha:

• Upungufu wa damu
• Mawe ya mawe
• Mawe ya figo
• Mifupa nyembamba na dhaifu

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za malabsorption.

Kinga inategemea hali inayosababisha malabsorption.

• Mfumo wa mmeng'enyo wa chakula
• Fibrosisi ya cystic
• Viungo vya mfumo wa utumbo

Högenauer C, Nyundo HF. Utumbo mbaya na malabsorption. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 104.

Semrad WK. Njia ya mgonjwa na kuhara na malabsorption. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 131.