Ketoacidosis ya kisukari

Ketoacidosis ya kisukari (DKA) ni shida inayohatarisha maisha ambayo huathiri watu wenye ugonjwa wa sukari. Inatokea wakati mwili unapoanza kuvunja mafuta kwa kiwango ambacho ni haraka sana. Ini hutengeneza mafuta kuwa mafuta inayoitwa ketoni, ambayo husababisha damu kuwa tindikali.

DKA hufanyika wakati ishara kutoka kwa insulini mwilini iko chini sana hivi kwamba:

1. Glucose (sukari ya damu) haiwezi kuingia kwenye seli zitumike kama chanzo cha mafuta.
2. Ini hufanya kiwango kikubwa cha sukari ya damu.
3. Mafuta huvunjwa haraka sana ili mwili usindikaji.

Mafuta huvunjwa na ini ndani ya mafuta inayoitwa ketoni. Ketoni kawaida huzalishwa na ini wakati mwili unavunja mafuta baada ya kuwa muda mrefu tangu mlo wako wa mwisho. Hizi ketoni kawaida hutumiwa na misuli na moyo. Wakati ketoni zinazalishwa haraka sana na zinajengwa katika damu, zinaweza kuwa na sumu kwa kuifanya damu kuwa tindikali. Hali hii inajulikana kama ketoacidosis.

Wakati mwingine DKA ni ishara ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa watu ambao bado hawajagunduliwa. Inaweza pia kutokea kwa mtu ambaye tayari amegunduliwa na ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Kuambukizwa, kuumia, ugonjwa mbaya, viwango vya kukosa risasi za insulini, au mafadhaiko ya upasuaji yanaweza kusababisha DKA kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha 1.

Watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 2 wanaweza pia kukuza DKA, lakini sio kawaida na sio kali. Kawaida husababishwa na sukari ya damu isiyodhibitiwa ya muda mrefu, viwango vya kukosa dawa, au ugonjwa mbaya au maambukizo.

Dalili za kawaida za DKA zinaweza kujumuisha:

• Kupunguza umakini
• Kupumua kwa kina, haraka
• Ukosefu wa maji mwilini
• Ngozi kavu na mdomo
• Uso uliofutwa
• Kukojoa mara kwa mara au kiu ambayo hudumu kwa siku moja au zaidi
• Pumzi yenye harufu ya matunda
• Maumivu ya kichwa
• Ugumu wa misuli au maumivu
• Kichefuchefu na kutapika
• Maumivu ya tumbo

Upimaji wa ketone unaweza kutumika katika ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kutazama ketoacidosis mapema. Mtihani wa ketone kawaida hufanywa kwa kutumia sampuli ya mkojo au sampuli ya damu.

Upimaji wa ketone kawaida hufanywa wakati DKA inashukiwa:

• Mara nyingi, upimaji wa mkojo hufanywa kwanza.
• Ikiwa mkojo ni mzuri kwa ketoni, mara nyingi ketone inayoitwa beta-hydroxybutyrate inapimwa katika damu. Hii ndio ketone ya kawaida kupimwa. Ketone nyingine kuu ni acetoacetate.

Vipimo vingine vya ketoacidosis ni pamoja na:

• Gesi ya damu ya damu
• Jopo la kimetaboliki la kimsingi, (kikundi cha vipimo vya damu ambavyo hupima viwango vya sodiamu na potasiamu, utendaji wa figo, na kemikali zingine na kazi, pamoja na pengo la anion)
• Mtihani wa sukari ya damu
• Upimaji wa shinikizo la damu
• Jaribio la damu la Osmolality

Lengo la matibabu ni kurekebisha kiwango cha juu cha sukari katika damu na insulini. Lengo lingine ni kuchukua nafasi ya maji yaliyopotea kupitia kukojoa, kupoteza hamu ya kula, na kutapika ikiwa una dalili hizi.

Ikiwa una ugonjwa wa sukari, kuna uwezekano mtoa huduma wako wa afya alikuambia jinsi ya kuona ishara za onyo za DKA. Ikiwa unafikiria una DKA, jaribu ketoni ukitumia vipande vya mkojo. Mita zingine za sukari pia zinaweza kupima ketoni za damu. Ikiwa ketoni zipo, piga simu kwa mtoa huduma wako mara moja. USICHEZE. Fuata maagizo yoyote unayopewa.

Inawezekana kwamba utahitaji kwenda hospitalini. Huko, utapokea insulini, maji, na matibabu mengine kwa DKA. Halafu watoa huduma pia watatafuta na kutibu sababu ya DKA, kama maambukizo.

Watu wengi hujibu matibabu ndani ya masaa 24. Wakati mwingine, inachukua muda mrefu kupona.

Ikiwa DKA haitatibiwa, inaweza kusababisha ugonjwa mbaya au kifo.

Shida za kiafya ambazo zinaweza kusababisha DKA ni pamoja na yoyote ya yafuatayo:

• Kujengwa kwa maji katika ubongo (edema ya ubongo)
• Moyo huacha kufanya kazi (kukamatwa kwa moyo)
• Kushindwa kwa figo

DKA mara nyingi ni dharura ya matibabu. Piga simu kwa mtoa huduma wako ukigundua dalili za DKA.

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga simu nambari ya dharura ya eneo lako (kama vile 911) ikiwa wewe au mtu wa familia aliye na ugonjwa wa sukari ana yoyote yafuatayo:

• Kupungua kwa fahamu
• Pumzi ya matunda
• Kichefuchefu na kutapika
• Shida ya kupumua

Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, jifunze kutambua ishara na dalili za DKA. Jua wakati wa kupima ketoni, kama vile wakati wewe ni mgonjwa.

Ikiwa unatumia pampu ya insulini, angalia mara nyingi ili kuona kwamba insulini inapita kwenye neli. Hakikisha bomba halijazuiliwa, kuunganishwa au kukatwa kutoka pampu.

DKA; Ketoacidosis; Ugonjwa wa kisukari - ketoacidosis

• Chakula na kutolewa kwa insulini
• Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo
• Pampu ya insulini

Chama cha Kisukari cha Amerika. 2. Uainishaji na utambuzi wa ugonjwa wa sukari: viwango vya huduma ya matibabu katika ugonjwa wa sukari - 2020. Huduma ya Kisukari. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Aina 1 ya kisukari. Katika: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Kitabu cha maandishi cha Williams cha Endocrinology. Tarehe 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 36.

Maloney GE, Glauser JM. Ugonjwa wa kisukari na shida ya homeostasis ya sukari. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 118.