Hypothyroidism

Hypothyroidism ni hali ambayo tezi haifanyi homoni ya tezi ya kutosha. Hali hii mara nyingi huitwa tezi duni.

Gland ya tezi ni chombo muhimu cha mfumo wa endocrine. Iko mbele ya shingo, juu tu ambapo mikanda yako ya collar hukutana. Tezi hutengeneza homoni zinazodhibiti njia kila seli mwilini hutumia nguvu. Utaratibu huu huitwa kimetaboliki.

Hypothyroidism ni kawaida kwa wanawake na watu zaidi ya umri wa miaka 50.

Sababu ya kawaida ya hypothyroidism ni thyroiditis. Uvimbe na uvimbe huharibu seli za tezi ya tezi.

Sababu za shida hii ni pamoja na:

• Mfumo wa kinga kushambulia tezi
• Maambukizi ya virusi (homa ya kawaida) au maambukizo mengine ya kupumua
• Mimba (mara nyingi huitwa postpartum thyroiditis)

Sababu zingine za hypothyroidism ni pamoja na:

• Dawa zingine, kama vile lithiamu na amiodarone, na aina zingine za chemotherapy
• Kasoro za kuzaliwa (kuzaliwa)
• Matibabu ya mionzi kwa shingo au ubongo kutibu saratani tofauti
• Iodini ya mionzi ilitumika kutibu tezi ya tezi iliyozidi
• Uondoaji wa upasuaji wa sehemu au tezi yote ya tezi
• Sheehan syndrome, hali ambayo inaweza kutokea kwa mwanamke anayetoka damu sana wakati wa ujauzito au wakati wa kuzaa na husababisha uharibifu wa tezi ya tezi.
• Tumor ya tezi au upasuaji wa tezi

Dalili za mapema:

• Kiti ngumu au kuvimbiwa
• Kuhisi baridi (kuvaa sweta wakati wengine wamevaa tisheti)
• Uchovu au hisia zimepungua
• Mzito na kawaida ya hedhi
• Maumivu ya pamoja au misuli
• Rangi au ngozi kavu
• Huzuni au unyogovu
• Nywele nyembamba, laini au kucha
• Udhaifu
• Uzito

Dalili za marehemu, ikiwa hazitibiwa:

• Kupungua kwa ladha na harufu
• Kuhangaika
• Uso wa kiburi, mikono, na miguu
• Hotuba polepole
• Unene wa ngozi
• Kupunguza nyusi
• Joto la chini la mwili
• Pigo la moyo polepole

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi wa mwili na anaweza kupata kwamba tezi ya tezi imekuzwa. Wakati mwingine, tezi ni saizi ya kawaida au ndogo kuliko kawaida. Mtihani unaweza pia kufunua:

• Shinikizo la damu la diastoli (nambari ya pili)
• Nywele nyembamba nyembamba
• Vipengele vikali vya uso
• Ngozi iliyokauka au kavu, ambayo inaweza kuwa baridi kwa kugusa
• Reflexes ambayo sio ya kawaida (kuchelewesha kupumzika)
• Uvimbe wa mikono na miguu

Uchunguzi wa damu pia umeamriwa kupima homoni zako za tezi TSH na T4.

Unaweza pia kuwa na vipimo vya kuangalia:

• Viwango vya cholesterol
• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Enzymes ya ini
• Prolactini
• Sodiamu
• Cortisol

Matibabu inakusudia kuchukua nafasi ya homoni ya tezi ambayo umepungukiwa.

Levothyroxine ni dawa inayotumika zaidi:

• Utaagizwa kipimo cha chini kabisa kinachoweza kupunguza dalili zako na kurudisha viwango vya homoni za damu kuwa kawaida.
• Ikiwa una ugonjwa wa moyo au wewe ni mzee, mtoaji wako anaweza kukuanza kwa kipimo kidogo sana.
• Watu wengi walio na tezi isiyo na kazi watahitaji kuchukua dawa hii kwa maisha.
• Levothyroxine kawaida ni kidonge, lakini watu wengine walio na hypothyroidism kali sana kwanza wanahitaji kutibiwa hospitalini na levothyroxine ya ndani (iliyotolewa kupitia mshipa).

Wakati wa kuanza kwa dawa yako, mtoa huduma wako anaweza kuangalia viwango vya homoni yako kila miezi 2 hadi 3. Baada ya hapo, viwango vyako vya homoni ya tezi vinapaswa kufuatiliwa angalau mara moja kila mwaka.

Wakati unachukua dawa ya tezi, fahamu yafuatayo:

• Usiache kunywa dawa, hata wakati unahisi vizuri. Endelea kuchukua kama vile mtoa huduma wako alivyoagiza.
• Ikiwa utabadilisha bidhaa za dawa ya tezi, basi mtoa huduma wako ajue. Viwango vyako vinaweza kuhitaji kuchunguzwa.
• Kile unachokula kinaweza kubadilisha njia ambayo mwili wako unachukua dawa ya tezi. Ongea na mtoa huduma wako ikiwa unakula bidhaa nyingi za soya au uko kwenye lishe yenye nyuzi nyingi.
• Dawa ya tezi dume hufanya kazi vizuri kwenye tumbo tupu na ikichukuliwa saa 1 kabla ya dawa nyingine yoyote. Muulize mtoa huduma wako ikiwa unapaswa kuchukua dawa yako kabla ya kulala. Kuchukua wakati wa kulala kunaweza kuruhusu mwili wako kunyonya dawa vizuri kuliko kuichukua wakati wa mchana.
• Subiri angalau masaa 4 baada ya kuchukua homoni ya tezi kabla ya kuchukua virutubisho vya nyuzi, kalsiamu, chuma, multivitamini, antacids ya alumini ya hidroksidi, colestipol, au dawa ambazo hufunga asidi ya bile.

Wakati unachukua tiba ya uingizwaji wa tezi, mwambie mtoa huduma wako ikiwa una dalili zozote zinazoonyesha kwamba kipimo chako ni cha juu sana, kama vile:

• Wasiwasi
• Palpitations
• Kupunguza uzito haraka
• Kutulia au kutetemeka (kutetemeka)
• Jasho

Katika hali nyingi, kiwango cha homoni ya tezi inakuwa kawaida na matibabu sahihi. Labda utachukua dawa ya homoni ya tezi kwa maisha yako yote.

Mgogoro wa Myxedema (pia huitwa myxedema coma), aina kali zaidi ya hypothyroidism, ni nadra. Inatokea wakati viwango vya homoni ya tezi hupungua sana. Mgogoro mkali wa hypothyroid unasababishwa na maambukizo, ugonjwa, mfiduo wa baridi, au dawa zingine (opiates ni sababu ya kawaida) kwa watu walio na hypothyroidism kali.

Mgogoro wa Myxedema ni dharura ya matibabu ambayo inapaswa kutibiwa hospitalini. Watu wengine wanaweza kuhitaji oksijeni, msaada wa kupumua (upumuaji), uingizwaji wa maji, na uuguzi wa wagonjwa mahututi.

Dalili na ishara za coma ya myxedema ni pamoja na:

• Chini ya joto la kawaida la mwili
• Kupunguza kupumua
• Shinikizo la chini la damu
• Sukari ya chini ya damu
• Kutojibika
• Hali zisizofaa au zisizofaa

Watu walio na hypothyroidism isiyotibiwa wana hatari kubwa ya:

• Maambukizi
• Ugumba, kuharibika kwa mimba, kuzaa mtoto mwenye kasoro za kuzaliwa
• Ugonjwa wa moyo kwa sababu ya viwango vya juu vya LDL (mbaya) cholesterol
• Moyo kushindwa kufanya kazi

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za hypothyroidism.

Ikiwa unatibiwa kwa hypothyroidism, piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa:

• Unaendeleza maumivu ya kifua au mapigo ya moyo ya haraka
• Una maambukizi
• Dalili zako huzidi kuwa mbaya au haziboresha na matibabu
• Unaendeleza dalili mpya

Myxedema; Hypothyroidism ya watu wazima; Tezi isiyofanya kazi; Goiter - hypothyroidism; Ugonjwa wa tezi - hypothyroidism; Homoni ya tezi - hypothyroidism

• Kuondolewa kwa tezi ya tezi - kutokwa

• Tezi za Endocrine
• Hypothyroidism
• Kiungo cha ubongo-tezi
• Msingi na sekondari hypothyroidism

Brent GA, Weetman AP. Hypothyroidism na thyroiditis. Katika: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.Kitabu cha maandishi cha Williams cha Endocrinology. Tarehe 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 13.

Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Miongozo ya mazoezi ya kliniki ya hypothyroidism kwa watu wazima: iliyofadhiliwa na Jumuiya ya Amerika ya Kliniki ya Endocrinologists na Jumuiya ya tezi ya Amerika. Mazoezi ya Endocr. 2012; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al; Kikosi Kazi cha Chama cha Tezi ya Amerika juu ya Uingizwaji wa Homoni ya Tezi. Miongozo ya matibabu ya hypothyroidism: iliyoandaliwa na Kikosi kazi cha Chama cha Tezi ya Amerika juu ya uingizwaji wa homoni ya tezi. Tezi dume. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.