Hatari za ubadilishaji wa nyonga na goti

Upasuaji wote una hatari kwa shida. Kujua ni hatari gani hizi na jinsi zinavyotumika kwako ni sehemu ya kuamua ikiwa utafanywa upasuaji au la.

Unaweza kusaidia kupunguza nafasi zako za hatari kutoka kwa upasuaji kwa kupanga mapema.

• Chagua daktari na hospitali ambayo hutoa huduma ya hali ya juu.
• Ongea na mtoa huduma wako wa afya muda mrefu kabla ya upasuaji wako.
• Tafuta nini unaweza kufanya kusaidia kuzuia shida wakati na baada ya upasuaji.

Aina zote za upasuaji zinahusisha hatari. Baadhi ya haya ni pamoja na:

• Shida za kupumua baada ya upasuaji. Hizi ni za kawaida zaidi ikiwa umekuwa na anesthesia ya jumla na bomba la kupumua.
• Shambulio la moyo au kiharusi wakati au baada ya upasuaji.
• Kuambukizwa kwa pamoja, mapafu (nimonia), au njia ya mkojo.
• Uponyaji mbaya wa jeraha. Hii ina uwezekano mkubwa kwa watu ambao hawana afya kabla ya upasuaji, wanaovuta sigara au wana ugonjwa wa sukari, au ambao huchukua dawa zinazodhoofisha kinga zao.
• Mmenyuko wa mzio kwa dawa uliyopokea. Hii ni nadra, lakini baadhi ya athari hizi zinaweza kutishia maisha.
• Kuanguka hospitalini. Kuanguka kunaweza kuwa shida kubwa. Vitu vingi vinaweza kusababisha kuanguka, pamoja na gauni zilizo huru, sakafu inayoteleza, dawa zinazokufanya usinzie, maumivu, mazingira usiyo ya kawaida, udhaifu baada ya upasuaji, au kuzunguka na mirija mingi iliyounganishwa na mwili wako.

Ni kawaida kupoteza damu wakati na baada ya upasuaji wa nyonga au goti. Watu wengine wanahitaji kuongezewa damu wakati wa upasuaji au wakati wa kupona hospitalini. Una uwezekano mdogo wa kuhitaji kuongezewa ikiwa hesabu yako nyekundu ya damu ni ya kutosha kabla ya upasuaji. Upasuaji mwingine unakuhitaji utoe damu kabla ya upasuaji. Unapaswa kuuliza mtoa huduma wako ikiwa kuna haja ya hiyo.

Damu nyingi wakati wa upasuaji hutoka kwa mfupa ambao umekatwa. Chubuko linaweza kutokea ikiwa damu inakusanya karibu na kiunga kipya au chini ya ngozi baada ya upasuaji.

Uwezekano wako wa kuwa na fomu ya kugandisha damu ni kubwa wakati na mara tu baada ya upasuaji wa nyonga au goti. Kuketi au kulala chini kwa muda mrefu wakati na baada ya upasuaji kutafanya damu yako itembee polepole zaidi kupitia mwili wako. Hii huongeza hatari yako ya kuganda damu.

Aina mbili za kuganda kwa damu ni:

• Thrombosis ya mshipa wa kina (DVT). Hizi ni vidonge vya damu ambavyo vinaweza kuunda kwenye mishipa yako ya mguu baada ya upasuaji.
• Embolism ya mapafu. Hizi ni vidonge vya damu ambavyo vinaweza kusafiri hadi kwenye mapafu yako na kusababisha shida kubwa za kupumua.

Ili kupunguza hatari yako ya kuganda kwa damu:

• Unaweza kupokea vidonda vya damu kabla na baada ya upasuaji.
• Unaweza kuvaa soksi za kubana kwenye miguu yako ili kuboresha mtiririko wa damu baada ya upasuaji.
• Utatiwa moyo kufanya mazoezi ukiwa kitandani na kutoka kitandani na kutembea kwenye kumbi ili kuboresha mtiririko wa damu.

Shida zingine ambazo zinaweza kutokea baada ya upasuaji wa nyonga au goti ni pamoja na:

• Maambukizi katika kiungo chako kipya. Ikiwa hii itatokea, kiungo chako kipya kinaweza kuhitaji kuondolewa ili kuondoa maambukizo. Shida hii ina uwezekano mkubwa kwa watu ambao wana ugonjwa wa kisukari au kinga dhaifu. Baada ya upasuaji, na mara nyingi kabla ya upasuaji, utajifunza nini unaweza kufanya ili kuzuia maambukizo kwenye kiungo chako kipya.
• Kuondolewa kwa kiungo chako kipya. Hii ni nadra. Mara nyingi hufanyika ikiwa unarudi kwa shughuli kabla ya kuwa tayari. Hii inaweza kusababisha maumivu ya ghafla na kutoweza kutembea. Unapaswa kupiga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa hii itatokea. Inawezekana kwamba utahitaji kwenda kwenye chumba cha dharura. Unaweza kuhitaji upasuaji wa marekebisho ikiwa hii itatokea mara kwa mara.
• Kufunguliwa kwa kiungo chako kipya kwa muda. Hii inaweza kusababisha maumivu, na wakati mwingine upasuaji mwingine unahitajika ili kurekebisha shida.
• Kuvaa na kupasua sehemu zinazohamia za kiungo chako kipya kwa muda. Vipande vidogo vinaweza kuvunja na kuharibu mfupa. Hii inaweza kuhitaji operesheni nyingine kuchukua nafasi ya sehemu zinazohamia na kurekebisha mfupa.
• Menyuko ya mzio kwa sehemu za chuma kwenye viungo kadhaa vya bandia. Hii ni nadra sana.

Shida zingine kutoka kwa upasuaji wa nyonga au goti zinaweza kutokea. Ingawa ni nadra, shida kama hizi ni pamoja na:

• Kutuliza maumivu ya kutosha. Upasuaji wa pamoja wa kuondoa maumivu na ugumu wa ugonjwa wa arthritis kwa watu wengi. Watu wengine wanaweza bado kuwa na dalili za ugonjwa wa arthritis. Kwa watu wengi, upasuaji kawaida hutoa afueni ya kutosha ya dalili kwa watu wengi.
• Mguu mrefu au mfupi. Kwa sababu mfupa hukatwa na upandikizaji mpya wa goti umeingizwa, mguu wako na kiungo kipya inaweza kuwa ndefu au fupi kuliko mguu wako mwingine. Tofauti hii kawaida ni karibu 1/4 ya inchi (sentimita 0.5). Mara chache husababisha shida yoyote au dalili.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, nafasi ya Glyn-Jones S. Hip. Lancet. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Harkess JW, Crockarell JR. Arthroplasty ya kiboko. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 3.

McDonald S, Ukurasa MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Elimu ya upasuaji kwa ubadilishaji wa nyonga au goti. Database ya Cochrane Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.

Mihalko WM. Arthroplasty ya goti. Katika: Azar FM, Beaty JH, Kanale ST, eds. Mifupa ya Uendeshaji ya Campbell. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 7.