Sodiamu ya chini ya damu

Sodiamu ya damu ya chini ni hali ambayo kiwango cha sodiamu kwenye damu iko chini kuliko kawaida. Jina la matibabu la hali hii ni hyponatremia.

Sodiamu hupatikana zaidi kwenye maji ya mwili nje ya seli. Sodiamu ni elektroliti (madini). Ni muhimu sana kwa kudumisha shinikizo la damu. Sodiamu pia inahitajika kwa mishipa, misuli, na tishu zingine za mwili kufanya kazi vizuri.

Wakati kiwango cha sodiamu kwenye maji nje ya seli hupungua chini ya kawaida, maji huingia kwenye seli kusawazisha viwango. Hii inasababisha seli kuvimba na maji mengi. Seli za ubongo ni nyeti haswa kwa uvimbe, na hii husababisha dalili nyingi za sodiamu ya chini.

Na sodiamu ya chini ya damu (hyponatremia), usawa wa maji kwa sodiamu husababishwa na moja ya hali tatu:

• Hyponatremia ya Euvolemic - jumla ya maji ya mwili huongezeka, lakini kiwango cha sodiamu ya mwili hukaa sawa
• Hyponatremia ya Hypervolemic - maudhui ya sodiamu na maji katika mwili huongezeka, lakini faida ya maji ni kubwa zaidi
• Hyponatremia ya hypovolemic - maji na sodiamu zote zimepotea kutoka kwa mwili, lakini upotezaji wa sodiamu ni mkubwa zaidi

Sodiamu ya chini ya damu inaweza kusababishwa na:

• Kuchoma ambayo huathiri eneo kubwa la mwili
• Kuhara
• Dawa za kutolea mkojo (vidonge vya maji), ambazo huongeza pato la mkojo na upotezaji wa sodiamu kupitia mkojo
• Moyo kushindwa kufanya kazi
• Magonjwa ya figo
• Cirrhosis ya ini
• Ugonjwa wa usiri usiofaa wa homoni ya antidiuretic (SIADH)
• Jasho
• Kutapika

Dalili za kawaida ni pamoja na:

• Kuchanganyikiwa, kuwashwa, kutotulia
• Kufadhaika
• Uchovu
• Maumivu ya kichwa
• Kupoteza hamu ya kula
• Udhaifu wa misuli, spasms, au tumbo
• Kichefuchefu, kutapika

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi kamili wa mwili na kuuliza juu ya dalili zako. Uchunguzi wa damu na mkojo utafanyika.

Vipimo vya maabara ambavyo vinaweza kuthibitisha na kusaidia kugundua sodiamu ya chini ni pamoja na:

• Jopo kamili la kimetaboliki (ni pamoja na sodiamu ya damu, kiwango cha kawaida ni 135 hadi 145 mEq / L, au 135 hadi 145 mmol / L)
• Jaribio la damu la Osmolality
• Mkojo osmolality
• Sodiamu ya mkojo (kiwango cha kawaida ni 20 mEq / L katika sampuli ya mkojo wa nasibu, na 40 hadi 220 mEq kwa siku kwa mtihani wa mkojo wa saa 24)

Sababu ya sodiamu ya chini lazima igunduliwe na kutibiwa. Ikiwa saratani ndio sababu ya hali hiyo, basi mionzi, chemotherapy, au upasuaji ili kuondoa uvimbe unaweza kurekebisha usawa wa sodiamu.

Matibabu mengine hutegemea aina maalum ya hyponatremia.

Matibabu yanaweza kujumuisha:

• Vimiminika kupitia mshipa (IV)
• Dawa za kupunguza dalili
• Kupunguza ulaji wa maji

Matokeo hutegemea hali ambayo inasababisha shida. Sodiamu ya chini ambayo hufanyika chini ya masaa 48 (hyponatremia ya papo hapo), ni hatari zaidi kuliko sodiamu ya chini ambayo inakua polepole kwa muda. Wakati kiwango cha sodiamu kinapungua polepole kwa siku au wiki (hyponatremia sugu), seli za ubongo zina wakati wa kurekebisha na uvimbe unaweza kuwa mdogo.

Katika hali mbaya, sodiamu ya chini inaweza kusababisha:

• Kupungua kwa fahamu, ukumbi au kukosa fahamu
• Uharibifu wa ubongo
• Kifo

Wakati kiwango cha sodiamu ya mwili wako kinapungua sana, inaweza kuwa dharura ya kutishia maisha. Piga simu mtoa huduma wako mara moja ikiwa una dalili za hali hii.

Kutibu hali ambayo inasababisha sodiamu ya chini inaweza kusaidia.

Ikiwa unacheza michezo au unafanya shughuli zingine za nguvu, kunywa vinywaji kama vinywaji vya michezo ambavyo vina elektroliiti ili kuweka kiwango cha sodiamu ya mwili wako katika safu nzuri.

Hyponatremia; Hyponatremia ya kupungua; Hyponatremia ya Euvolemic; Hyponatremia ya Hypervolemic; Hyponatremia ya hypovolemic

Dineen R, Hannon MJ, Thompson CJ. Hyponatremia na hypernatremia. Katika: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Watu wazima na watoto. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 112.

Dharura ndogo za M. Metabolic. Katika: Cameron P, Jelinek G, Kelly AM, Brown A, Little M, eds. Kitabu cha Dawa ya Dharura ya Watu Wazima. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2015: kifungu cha 12.