Ugonjwa wa watu wazima Bado

Ugonjwa wa watu wazima bado (ASD) ni ugonjwa adimu ambao husababisha homa kali, upele, na maumivu ya viungo. Inaweza kusababisha ugonjwa wa arthritis ya muda mrefu (sugu).

Ugonjwa wa Watu Wazima bado ni toleo kali la ugonjwa wa damu wa watoto (JIA), ambao hufanyika kwa watoto. Watu wazima wanaweza kuwa na hali sawa, ingawa ni kawaida sana. Pia huitwa ugonjwa wa watu wazima bado (AOSD).

Chini ya mtu 1 kati ya watu 100,000 huendeleza ASD kila mwaka. Inathiri wanawake mara nyingi kuliko wanaume.

Sababu ya ugonjwa wa watu wazima Bado haijulikani. Hakuna sababu za hatari za ugonjwa zimegunduliwa.

Karibu watu wote walio na ugonjwa watakuwa na homa, maumivu ya viungo, koo, na upele.

• Maumivu ya pamoja, joto, na uvimbe ni kawaida. Mara nyingi, viungo kadhaa vinahusika kwa wakati mmoja. Mara nyingi, watu walio na hali hiyo wana ugumu wa asubuhi wa viungo ambavyo hudumu kwa masaa kadhaa.
• Homa huja haraka mara moja kwa siku, mara nyingi alasiri au jioni.
• Upele wa ngozi mara nyingi huwa na rangi ya lax-nyekundu na huja na huenda na homa.

Dalili za ziada ni pamoja na:

• Maumivu ya tumbo na uvimbe
• Maumivu wakati wa kuchukua pumzi nzito (pleurisy)
• Koo
• Node za kuvimba (tezi)
• Kupungua uzito

Wengu au ini inaweza kuvimba. Kuvimba kwa mapafu na moyo pia kunaweza kutokea.

AOSD inaweza kugunduliwa tu baada ya magonjwa mengine mengi (kama vile maambukizo na saratani) kutengwa. Unaweza kuhitaji vipimo vingi vya matibabu kabla ya uchunguzi wa mwisho kufanywa.

Uchunguzi wa mwili unaweza kuonyesha homa, upele, na ugonjwa wa arthritis. Mtoa huduma ya afya atatumia stethoscope kusikiliza mabadiliko katika sauti ya moyo wako au mapafu.

Vipimo vifuatavyo vya damu vinaweza kusaidia katika kugundua ugonjwa wa watu wazima bado:

• Hesabu kamili ya damu (CBC), inaweza kuonyesha idadi kubwa ya seli nyeupe za damu (granulocytes) na kupunguzwa kwa seli nyekundu za damu.
• Protini inayotumika kwa C (CRP), kipimo cha uchochezi, itakuwa kubwa kuliko kawaida.
• ESR (kiwango cha mchanga), kipimo cha uchochezi, kitakuwa juu kuliko kawaida.
• Kiwango cha Ferritin kitakuwa juu sana.
• Kiwango cha Fibrinogen kitakuwa juu.
• Vipimo vya kazi ya ini vitaonyesha viwango vya juu vya AST na ALT.
• Sababu ya ugonjwa wa damu na mtihani wa ANA utakuwa hasi.
• Tamaduni za damu na masomo ya virusi yatakuwa hasi.

Vipimo vingine vinaweza kuhitajika kuangalia kuvimba kwa viungo, kifua, ini, na wengu:

• Ultrasound ya tumbo
• CT scan ya tumbo
• Mionzi ya X ya viungo, kifua, au eneo la tumbo (tumbo)

Lengo la matibabu kwa ugonjwa wa watu wazima Bado ni kudhibiti dalili za ugonjwa wa arthritis. Aspirini na dawa zingine za kuzuia uchochezi (NSAIDs), kama ibuprofen, hutumiwa mara nyingi kwanza.

Prednisone inaweza kutumika kwa kesi kali zaidi.

Ikiwa ugonjwa ni mkali au unadumu kwa muda mrefu (unakuwa sugu), dawa ambazo hukandamiza mfumo wa kinga zinaweza kuhitajika. Dawa kama hizo ni pamoja na:

• Methotrexate
• Anakinra (interleukin-1 receptor agonist)
• Tocilizumab (interleukin 6 kizuizi)
• Wapinzani wa tumor necrosis (TNF) kama vile etanercept (Enbrel)

Kwa watu wengi, dalili zinaweza kurudi mara kadhaa kwa miaka michache ijayo.

Dalili zinaendelea kwa muda mrefu (sugu) katika karibu theluthi moja ya watu wenye ugonjwa wa Bado watu wazima.

Aina nadra ya ugonjwa, inayoitwa macrophage activation syndrome, inaweza kuwa kali sana na homa kali, ugonjwa mkali na hesabu za seli za damu. Uboho unahusika na biopsy inahitajika ili kufanya utambuzi.

Shida zingine zinaweza kujumuisha:

• Arthritis katika viungo kadhaa
• Ugonjwa wa ini
• Pericarditis
• Utaftaji wa kupendeza
• Upanuzi wa wengu

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una dalili za ugonjwa wa watu wazima Bado.

Ikiwa tayari umegundulika na hali hiyo, unapaswa kupiga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una kikohozi au shida kupumua.

Hakuna kinga inayojulikana.

Ugonjwa wa bado - mtu mzima; Ugonjwa wa watu wazima Bado; AOSD; Ugonjwa wa Wissler-Fanconi

Alonso ER, Marques AO. Mwanzo wa watu wazima bado ni ugonjwa. Katika: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatolojia. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 173.

Gerfaud-Valentin M, Maucort-Boulch D, Moto A, et al. Mwanzo wa watu wazima bado ni ugonjwa: udhihirisho, matibabu, matokeo, na sababu za ubashiri kwa wagonjwa 57. Dawa (Baltimore). 2014; 93 (2): 91-99. PMID: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

Kaneko Y, Kameda H, Ikeda K, et al. Tocilizumab kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa watu wazima bado wanaokataa matibabu ya glucocorticoid: jaribio la awamu ya tatu linalodhibitiwa na placebo. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (12): 1720-1729. PMID: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

Tovuti ya Shirika la Kitaifa ya Shida za Rare. Magonjwa adimu.org. Ugonjwa wa watu wazima Bado ugonjwa. rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. Ilifikia Machi 30, 2019.

Ortiz-Sanjuán F, Blanco R, Riancho-Zarrabeitia L, et al. Ufanisi wa anakinra katika ugonjwa wa watu wazima wa mwanzo wa kukandamiza: uchunguzi wa watu wengi wa wagonjwa 41 na uhakiki wa fasihi. Dawa (Baltimore). 2015; 94 (39): e1554. PMID: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.