Shambulio la ischemic la muda mfupi

Shambulio la ischemic la muda mfupi (TIA) hufanyika wakati mtiririko wa damu kwenda sehemu ya ubongo huacha kwa muda mfupi. Mtu atakuwa na dalili kama za kiharusi hadi masaa 24. Katika hali nyingi, dalili hudumu kwa masaa 1 hadi 2.

Shambulio la ischemic la muda mfupi ni ishara ya onyo kwamba kiharusi cha kweli kinaweza kutokea katika siku zijazo ikiwa kitu haifanywi kuizuia.

TIA ni tofauti na kiharusi. Baada ya TIA, uzuiaji huvunjika haraka na kuyeyuka. TIA haina kusababisha tishu za ubongo kufa.

Kupoteza mtiririko wa damu kwenye eneo la ubongo kunaweza kusababishwa na:

• Gazi la damu kwenye ateri ya ubongo
• Gazi la damu ambalo huenda kwenye ubongo kutoka mahali pengine kwenye mwili (kwa mfano, kutoka moyoni)
• Kuumia kwa mishipa ya damu
• Kupungua kwa mishipa ya damu kwenye ubongo au kuongoza kwenye ubongo

Shinikizo la damu ni hatari kuu kwa TIA na kiharusi. Sababu zingine kuu za hatari ni:

• Mapigo ya moyo ya kawaida huitwa nyuzi ya nyuzi ya atiria
• Ugonjwa wa kisukari
• Historia ya familia ya kiharusi
• Kuwa wa kiume
• Cholesterol nyingi
• Kuongeza umri, haswa baada ya miaka 55
• Ukabila (Wamarekani wa Kiafrika wana uwezekano mkubwa wa kufa kwa kiharusi)
• Uvutaji sigara
• Matumizi ya pombe
• Matumizi ya dawa za burudani
• Historia ya TIA ya awali au kiharusi

Watu ambao wana ugonjwa wa moyo au mtiririko duni wa damu katika miguu yao unaosababishwa na mishipa nyembamba pia wana uwezekano wa kuwa na TIA au kiharusi.

Dalili huanza ghafla, hudumu kwa muda mfupi (kutoka dakika chache hadi saa 1 hadi 2), na uende. Wanaweza kutokea tena baadaye.

Dalili za TIA ni sawa na dalili za kiharusi, na ni pamoja na:

• Badilisha kwa umakini (pamoja na kulala au kupoteza fahamu)
• Mabadiliko katika hisia (kama vile kusikia, kuona, kuonja, na kugusa)
• Mabadiliko ya kiakili (kama kuchanganyikiwa, kupoteza kumbukumbu, ugumu wa kuandika au kusoma, shida kuongea au kuelewa wengine)
• Shida za misuli (kama vile udhaifu, shida kumeza, shida kutembea)
• Kizunguzungu au kupoteza usawa na uratibu
• Ukosefu wa kudhibiti kibofu cha mkojo au matumbo
• Shida za neva (kama kufa ganzi au kuchochea upande mmoja wa mwili)

Mara nyingi, dalili na ishara za TIA zitakuwa zimeondoka wakati unafika hospitalini. Utambuzi wa TIA unaweza kufanywa kulingana na historia yako ya matibabu peke yako.

Mtoa huduma ya afya atafanya uchunguzi kamili wa mwili kuangalia shida za moyo na mishipa ya damu. Pia utakaguliwa kwa shida za neva na misuli.

Daktari atatumia stethoscope kusikiliza moyo wako na mishipa. Sauti isiyo ya kawaida iitwayo bruit inaweza kusikika wakati wa kusikiliza ateri ya carotid kwenye shingo au ateri nyingine. Bruit husababishwa na mtiririko wa damu usiokuwa wa kawaida.

Uchunguzi utafanywa ili kuondoa kiharusi au shida zingine ambazo zinaweza kusababisha dalili:

• Labda utakuwa na kichwa cha CT scan au MRI ya ubongo. Kiharusi kinaweza kuonyesha mabadiliko kwenye vipimo hivi, lakini TIAs hazitafanya hivyo.
• Unaweza kuwa na angiogram, angiogram ya CT, au angiogram ya MR ili kuona ni chombo gani cha damu kilichozuiwa au kutokwa na damu.
• Unaweza kuwa na echocardiogram ikiwa daktari wako anafikiria unaweza kuwa na damu kutoka moyoni.
• Carupid duplex (ultrasound) inaweza kuonyesha ikiwa mishipa ya carotid kwenye shingo yako imepungua.
• Unaweza kuwa na vipimo vya uchunguzi wa densi ya moyo (ECG) na moyo ili kuangalia mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.

Daktari wako anaweza kufanya vipimo vingine kuangalia shinikizo la damu, magonjwa ya moyo, ugonjwa wa sukari, cholesterol nyingi, na sababu zingine za, na sababu za hatari kwa TIA au kiharusi.

Ikiwa umekuwa na TIA ndani ya masaa 48 iliyopita, labda utalazwa hospitalini ili madaktari waweze kutafuta sababu na kukuangalia.

Shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, kisukari, cholesterol nyingi, na shida ya damu zitatibiwa kama inahitajika. Utahimizwa kufanya mabadiliko ya maisha ili kupunguza hatari yako ya dalili zaidi. Mabadiliko ni pamoja na kuacha kuvuta sigara, kufanya mazoezi zaidi, na kula vyakula vyenye afya.

Unaweza kupokea vidonda vya damu, kama vile aspirini au Coumadin, ili kupunguza kuganda kwa damu. Watu wengine ambao wameziba mishipa ya shingo wanaweza kuhitaji upasuaji (carotid endarterectomy). Ikiwa una mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (nyuzi ya atiria), utatibiwa ili kuepuka shida za baadaye.

TIAs hazisababisha uharibifu wa kudumu kwa ubongo.

Lakini, TIA ni ishara ya onyo kuwa unaweza kuwa na kiharusi cha kweli katika siku au miezi ijayo. Watu wengine ambao wana TIA watapata kiharusi ndani ya miezi 3. Nusu ya viboko hivi hufanyika wakati wa masaa 48 baada ya TIA. Kiharusi kinaweza kutokea siku hiyo hiyo au baadaye. Watu wengine wana TIA moja tu, na wengine wana TIA zaidi ya moja.

Unaweza kupunguza uwezekano wako wa kiharusi cha baadaye kwa kufuata mtoa huduma wako kudhibiti sababu zako za hatari.

TIA ni dharura ya matibabu. Piga simu 911 au nambari ya dharura ya hapo hapo mara moja. Usipuuze dalili kwa sababu tu zinaondoka. Wanaweza kuwa onyo la kiharusi baadaye.

Fuata maagizo ya mtoa huduma wako juu ya jinsi ya kuzuia TIA na viharusi. Labda utaambiwa ufanye mabadiliko ya mtindo wa maisha na uchukue dawa kutibu shinikizo la damu au cholesterol nyingi.

Kiharusi kidogo; TIA; Kiharusi kidogo; Ugonjwa wa mishipa - TIA; Ateri ya Carotid - TIA

• Uwekaji wa Angioplasty na stent - ateri ya carotid - kutokwa
• Fibrillation ya Atrial - kutokwa
• Upasuaji wa ateri ya Carotid - kutokwa
• Kiharusi - kutokwa
• Kuchukua warfarin (Coumadin)

• Endarterectomy
• Shambulio la Ischemic la muda mfupi (TIA)

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Ugonjwa wa ischemic cerebrovascular. Katika Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 65.

Crocco TJ, Meurer WJ. Kiharusi. Katika: Kuta RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Dawa ya Dharura ya Rosen: Dhana na Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 91.

Januari CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA / ACC / HRS ililenga kusasishwa kwa mwongozo wa AHA / ACC / HRS wa 2014 wa usimamizi wa wagonjwa walio na nyuzi za ateri: ripoti ya Chuo Kikuu cha Amerika cha Cardiology / Kikosi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya miongozo ya mazoezi na Jamii ya Rhythm ya Moyo. J Am Coll Cardiol. 2019; 74 (1): 104-132. PMID: 30703431 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703431/.

Kernan WN, Ovbiagele B, Mweusi HR, et al. Miongozo ya kuzuia kiharusi kwa wagonjwa walio na kiharusi na shambulio la ischemic la muda mfupi: mwongozo wa wataalamu wa huduma za afya kutoka Chama cha Moyo wa Amerika / Chama cha Kiharusi cha Amerika Kiharusi. 2014; 45 (7): 2160-2236. PMID: 24788967 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24788967/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Miongozo ya kuzuia msingi wa kiharusi: taarifa kwa wataalamu wa huduma za afya kutoka Chama cha Moyo wa Amerika / Chama cha Kiharusi cha Amerika. Kiharusi. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Riegel B, Moser DK, Buck HG, et al; Baraza la Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Uuguzi wa Moyo na mishipa na Kiharusi; Baraza juu ya Magonjwa ya Pembeni ya Mishipa; na Baraza la Utafiti wa Ubora wa Utunzaji na Matokeo. Kujitunza kwa kuzuia na kudhibiti ugonjwa wa moyo na mishipa na kiharusi: taarifa ya kisayansi kwa wataalamu wa huduma za afya kutoka Shirika la Moyo la Amerika. J Am Moyo Assoc. 2017; 6 (9). pii: e006997. PMID: 28860232 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28860232/.

Wein T, Mbunge wa Lindsay, Cote R, et al. Mapendekezo ya mazoezi bora ya kiharusi ya Canada: Kinga ya pili ya kiharusi, miongozo ya mazoezi ya toleo la sita, sasisha 2017. Kiharusi cha Int J. 2018; 13 (4): 420-443. PMID: 29171361 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29171361/.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS, et al. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Mwongozo wa kuzuia, kugundua, kutathmini, na kudhibiti shinikizo la damu kwa watu wazima: ripoti ya Chuo cha Amerika cha Cardiology / Amerika Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.

Wilson PWF, Polonsky TS, MD ya Miedema, Khera A, Kosinski AS, Kuvin JT. Mapitio ya kimfumo ya 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA mwongozo juu ya usimamizi wa cholesterol ya damu: ripoti ya Chuo Kikuu cha Amerika cha Cardiology / Kikosi Kazi cha Chama cha Moyo cha Amerika juu ya Miongozo ya Mazoezi ya Kliniki [marekebisho yaliyochapishwa yanaonekana katika J Am Coll Cardiol. 2019 Juni 25; 73 (24): 3242]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): 3210-3227. PMID: 30423394 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423394/.