Shida za upungufu wa kinga mwilini

Shida za upungufu wa kinga hutokea wakati mwitikio wa kinga ya mwili unapunguzwa au haupo.

Mfumo wa kinga umeundwa na tishu za limfu kwenye mwili, ambayo ni pamoja na:

• Uboho wa mifupa
• Tezi
• Sehemu za wengu na njia ya utumbo
• Thymus
• Tani

Protini na seli kwenye damu pia ni sehemu ya mfumo wa kinga.

Mfumo wa kinga husaidia kulinda mwili kutoka kwa vitu vyenye madhara vinavyoitwa antijeni. Mifano ya antijeni ni pamoja na bakteria, virusi, sumu, seli za saratani, na damu ya kigeni au tishu kutoka kwa mtu mwingine au spishi.

Wakati mfumo wa kinga unapogundua antijeni, hujibu kwa kutoa protini zinazoitwa kingamwili ambazo huharibu vitu vyenye madhara. Jibu la mfumo wa kinga pia linajumuisha mchakato unaoitwa phagocytosis. Wakati wa mchakato huu, seli zingine nyeupe za damu humeza na kuharibu bakteria na vitu vingine vya kigeni. Protini zinazoitwa kusaidia msaada na mchakato huu.

Shida za upungufu wa kinga mwilini zinaweza kuathiri sehemu yoyote ya mfumo wa kinga. Mara nyingi, hali hizi hutokea wakati seli maalum nyeupe za damu zinazoitwa T au B lymphocyte (au zote mbili) hazifanyi kazi kawaida au mwili wako hautoi kingamwili za kutosha.

Shida za kurithi upungufu wa kinga zinazoathiri seli za B ni pamoja na:

• Hypogammaglobulinemia, ambayo kawaida husababisha maambukizo ya kupumua na ya utumbo
• Agammaglobulinemia, ambayo husababisha maambukizo mazito mapema maishani, na mara nyingi ni hatari

Shida za kurithi upungufu wa kinga mwilini zinazoathiri seli za T zinaweza kusababisha maambukizo ya Candida (chachu) mara kwa mara. Ukosefu wa kinga mwilini uliorithiwa huathiri seli zote za T na seli B. Inaweza kuwa mbaya ndani ya mwaka wa kwanza wa maisha ikiwa haitatibiwa mapema.

Watu wanasemekana kukandamizwa kinga wakati wana shida ya ukosefu wa kinga mwilini kwa sababu ya dawa zinazodhoofisha mfumo wa kinga (kama vile corticosteroids). Ukandamizaji wa kinga pia ni athari ya kawaida ya chemotherapy inayopewa kutibu saratani.

Ukosefu wa kinga ya mwili inaweza kuwa shida ya magonjwa kama VVU / UKIMWI na utapiamlo (haswa ikiwa mtu huyo hale protini ya kutosha). Saratani nyingi pia zinaweza kusababisha upungufu wa kinga mwilini.

Watu ambao wengu zao zimeondolewa wana upungufu wa kinga mwilini, na wako katika hatari kubwa ya kuambukizwa na bakteria fulani ambao wengu kawaida angesaidia kupigana. Watu wenye ugonjwa wa sukari pia wako katika hatari kubwa ya maambukizo fulani.

Unapozeeka, mfumo wa kinga unakuwa dhaifu. Tishu za mfumo wa kinga (haswa tishu za limfu kama vile thymus) hupungua, na idadi na shughuli za seli nyeupe za damu hushuka.

Hali na magonjwa yafuatayo yanaweza kusababisha ugonjwa wa ukosefu wa kinga mwilini:

• Ataxia-telangiectasia
• Kamilisha upungufu
• Ugonjwa wa DiGeorge
• Hypogammaglobulinemia
• Ugonjwa wa kazi
• Kasoro za kujitoa kwa leukocyte
• Agammaglobulinemia
• Ugonjwa wa Wiskott-Aldrich

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kufikiria una shida ya ukosefu wa kinga mwilini ikiwa una:

• Maambukizi ambayo yanaendelea kurudi au hayaendi
• Maambukizi makali kutoka kwa bakteria au vijidudu vingine ambavyo sio kawaida husababisha maambukizo mazito

Ishara zingine ni pamoja na:

• Jibu duni kwa matibabu ya maambukizo
• Kuchelewa au kutokamilika kupona kutoka kwa ugonjwa
• Aina fulani za saratani (kama vile Kaposi sarcoma au non-Hodgkin lymphoma)
• Maambukizi fulani (pamoja na aina zingine za nimonia au maambukizo ya chachu mara kwa mara)

Dalili hutegemea shida. Kwa mfano, wale walio na viwango vya IgA vilivyopungua pamoja na viwango vya chini vya viboreshaji kadhaa vya IgG wana uwezekano wa kuwa na shida zinazojumuisha mapafu, sinasi, masikio, koo, na njia ya kumengenya.

Vipimo vilivyotumika kusaidia kugundua shida ya ukosefu wa kinga mwilini ni pamoja na:

• Kamilisha viwango katika damu, au vipimo vingine kupima vitu vilivyotolewa na mfumo wa kinga
• Mtihani wa VVU
• Viwango vya immunoglobulini katika damu
• Protini electrophoresis (damu au mkojo)
• T (thymus inayotokana) hesabu ya lymphocyte
• Hesabu nyeupe ya seli ya damu

Lengo la matibabu ni kuzuia maambukizo na kutibu ugonjwa wowote na maambukizo ambayo yanaendelea.

Ikiwa una kinga dhaifu, unapaswa kuepuka kuwasiliana na watu ambao wana maambukizo au shida za kuambukiza. Itabidi uepuke watu ambao wamepewa chanjo ya virusi vya moja kwa moja ndani ya wiki 2 zilizopita.

Ikiwa unapata maambukizo, mtoa huduma wako atakutenda kwa fujo. Hii inaweza kuhusisha matumizi ya muda mrefu ya dawa za kuua viuadudu au vimelea kuzuia magonjwa kurudi tena.

Interferon hutumiwa kutibu maambukizo ya virusi na aina zingine za saratani. Ni dawa inayofanya kinga ya mwili ifanye kazi vizuri.

Watu walio na VVU / UKIMWI wanaweza kuchukua mchanganyiko wa dawa ili kupunguza kiwango cha VVU katika kinga zao na kuboresha kinga zao.

Watu ambao watakuwa na mpango wa kuondoa wengu wanapaswa kupatiwa chanjo wiki 2 kabla ya upasuaji dhidi ya bakteria kama vile Pneumonia ya Streptococcus na Haemophilus mafua. Watu ambao hawajapata chanjo hapo awali au hawana kinga inayojulikana pia wanapaswa kupokea MMR, na chanjo ya kuku. Kwa kuongezea, inashauriwa pia kwamba watu wapate safu ya chanjo ya DTaP au nyongeza ya risasi kama inahitajika.

Upandikizaji wa uboho wa mifupa unaweza kutumika kutibu hali fulani za upungufu wa kinga mwilini.

Kinga ya kupita (kupokea kingamwili zinazozalishwa na mtu mwingine au mnyama) wakati mwingine inaweza kupendekezwa kuzuia magonjwa baada ya kuambukizwa na bakteria au virusi.

Watu walio na viwango vya chini au vya kutokuwepo vya immunoglobulini fulani wanaweza kusaidiwa na immunoglobulin ya ndani (IVIG), inayotolewa kupitia mshipa.

Shida zingine za ukosefu wa kinga mwilini ni nyepesi na husababisha magonjwa mara kwa mara. Wengine ni kali na wanaweza kuwa mbaya. Ukandamizaji wa kinga ya mwili unaosababishwa na dawa mara nyingi huondoka mara tu dawa inaposimamishwa.

Shida za shida ya upungufu wa kinga mwilini zinaweza kujumuisha:

• Ugonjwa wa mara kwa mara au unaoendelea
• Kuongezeka kwa hatari ya saratani au uvimbe
• Kuongezeka kwa hatari ya kuambukizwa

Piga simu mtoa huduma wako mara moja ikiwa uko kwenye chemotherapy au corticosteroids na unakua:

• Homa ya 100.5 ° F (38 ° C) au zaidi
• Kikohozi na pumzi fupi
• Maumivu ya tumbo
• Dalili zingine mpya

Nenda kwenye chumba cha dharura au piga nambari yako ya dharura ya eneo lako (kama vile 911) ikiwa una shingo ngumu na maumivu ya kichwa na homa.

Wasiliana na mtoa huduma wako ikiwa umerudia maambukizo ya chachu au thrush ya mdomo.

Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia shida za kurithi upungufu wa kinga. Ikiwa una historia ya familia ya shida ya ukosefu wa kinga mwilini, unaweza kutaka kutafuta ushauri wa maumbile.

Kufanya ngono salama na kuepuka kushiriki maji ya mwili kunaweza kusaidia kuzuia VVU / UKIMWI. Muulize mtoa huduma wako ikiwa dawa inayoitwa Truvada inafaa kwako kuzuia maambukizo ya VVU.

Lishe bora inaweza kuzuia upungufu wa kinga mwilini unaosababishwa na utapiamlo.

Ukandamizaji wa kinga; Kinga ya kinga - upungufu wa kinga; Ukandamizaji wa kinga - upungufu wa kinga; Hypogammaglobulinemia - upungufu wa kinga mwilini; Agammaglobulinemia - upungufu wa kinga mwilini

• Antibodies

Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Congenital na kupata upungufu wa kinga. Katika: Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S, eds. Immunology ya seli na Masi. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 21.

Bonanni P, Grazzini M, Niccolai G, et al. Chanjo zilizopendekezwa kwa wagonjwa wazima wa asplenic na hyposplenic. Hum Vaccin Mwingine. 2017; 13 (2): 359-368. PMID: 27929751 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27929751/.

Cunningham-Rundles C. Magonjwa ya msingi ya upungufu wa kinga mwilini. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 236.