Tularemia

Tularemia ni maambukizo ya bakteria katika panya wa mwitu. Bakteria hupitishwa kwa wanadamu kupitia mawasiliano na tishu kutoka kwa mnyama aliyeambukizwa. Bakteria pia inaweza kupitishwa na kupe, nzi wa kuuma, na mbu.

Tularemia husababishwa na bakteria Francisella tularensis.

Wanadamu wanaweza kupata ugonjwa kupitia:

• Kuumwa kutoka kwa kupe aliyeambukizwa, nzi wa farasi, au mbu
• Kupumua uchafu ulioambukizwa au nyenzo za mmea
• Kuwasiliana moja kwa moja, kupitia kupasuka kwa ngozi, na mnyama aliyeambukizwa au mwili wake uliokufa (mara nyingi sungura, muskrat, beaver, au squirrel)
• Kula nyama iliyoambukizwa (nadra)

Ugonjwa huu kawaida hujitokeza Amerika ya Kaskazini na sehemu za Uropa na Asia. Nchini Merika, ugonjwa huu hupatikana mara nyingi huko Missouri, Dakota Kusini, Oklahoma, na Arkansas. Ingawa milipuko inaweza kutokea Merika, ni nadra.

Watu wengine wanaweza kupata homa ya mapafu baada ya kupumua kwa uchafu ulioambukizwa au nyenzo za mmea. Maambukizi haya yamejulikana kutokea kwenye shamba la mizabibu la Martha (Massachusetts), ambapo bakteria wanapatikana katika sungura, raccoons, na skunks.

Dalili huendeleza siku 3 hadi 5 baada ya kufichuliwa. Ugonjwa kawaida huanza ghafla. Inaweza kuendelea kwa wiki kadhaa baada ya dalili kuanza.

Dalili ni pamoja na:

• Homa, baridi, jasho
• Kuwasha macho (kiwambo, ikiwa maambukizo yalianza kwenye jicho)
• Maumivu ya kichwa
• Ugumu wa pamoja, maumivu ya misuli
• Doa nyekundu kwenye ngozi, inakua kuwa kidonda (kidonda)
• Kupumua kwa pumzi
• Kupungua uzito

Uchunguzi wa hali hiyo ni pamoja na:

• Utamaduni wa damu kwa bakteria
• Jaribio la damu kupima majibu ya kinga ya mwili (kingamwili) kwa maambukizo (serolojia ya tularemia)
• X-ray ya kifua
• Jaribio la mnyororo wa Polymerase (PCR) ya sampuli kutoka kwa kidonda

Lengo la matibabu ni kuponya maambukizo na viuatilifu.

Dawa za antibiotics za streptomycin na tetracycline hutumiwa kutibu maambukizi haya. Dawa nyingine ya dawa, gentamicin, imejaribiwa kama njia mbadala ya streptomycin. Gentamicin inaonekana kuwa nzuri sana, lakini imesomwa kwa idadi ndogo tu ya watu kwa sababu huu ni ugonjwa nadra. Tetracycline ya antibiotics na chloramphenicol inaweza kutumika peke yake, lakini sio chaguo la kwanza.

Tularemia ni mbaya kwa karibu 5% ya kesi ambazo hazijatibiwa, na chini ya 1% ya kesi zilizotibiwa.

Tularemia inaweza kusababisha shida hizi:

• Maambukizi ya mifupa (osteomyelitis)
• Kuambukizwa kwa kifuko karibu na moyo (pericarditis)
• Kuambukizwa kwa utando unaofunika ubongo na uti wa mgongo (uti wa mgongo)
• Nimonia

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa dalili zinakua baada ya kuumwa na panya, kuumwa na kupe, au kufichua mwili wa mnyama wa porini.

Hatua za kuzuia ni pamoja na kuvaa glavu wakati wa ngozi au kuvaa wanyama pori, na kukaa mbali na wanyama wagonjwa au waliokufa.

Homa ya Deerfly; Homa ya sungura; Pigo la Bonde la Pahvant; Ugonjwa wa Ohara; Yato-byo (Japan); Homa ya Lemamm

• Tikiti kulungu
• Tikiti
• Weka alama kwenye ngozi
• Antibodies
• Bakteria

Penn RL. Francisella tularensis (tularemia). Katika: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, na Kanuni na Mazoezi ya Bennett ya Magonjwa ya Kuambukiza, Toleo lililosasishwa. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 229.

Schaffner W. Tularemia na wengine Francisella maambukizi. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 311.