Kufungwa kwa ateri ya retina

Kufungwa kwa ateri ya retina ni kuziba katika moja ya mishipa ndogo ambayo hubeba damu kwenye retina. Retina ni safu ya tishu nyuma ya jicho ambayo inaweza kuhisi nuru.

Mishipa ya macho inaweza kuzuiliwa wakati gazi la damu au amana ya mafuta ikikwama kwenye mishipa. Vizuizi hivi vina uwezekano mkubwa ikiwa kuna ugumu wa mishipa (atherosclerosis) kwenye jicho.

Vigaji vinaweza kusafiri kutoka sehemu zingine za mwili na kuzuia ateri kwenye retina. Vyanzo vya kawaida vya kuganda ni ateri ya moyo na carotidi kwenye shingo.

Vizuizi vingi hufanyika kwa watu walio na hali kama vile:

• Ugonjwa wa ateri ya Carotid, ambayo mishipa miwili mikubwa ya damu kwenye shingo hupungua au kuzuiwa
• Ugonjwa wa kisukari
• Shida ya densi ya moyo (nyuzi ya atiria)
• Shida ya valve ya moyo
• Viwango vya juu vya mafuta katika damu (hyperlipidemia)
• Shinikizo la damu
• Matumizi mabaya ya dawa za kulevya
• Arteritis ya muda (uharibifu wa mishipa kwa sababu ya athari ya kinga)

Ikiwa tawi la ateri ya retina imefungwa, sehemu ya retina haitapokea damu na oksijeni ya kutosha. Ikiwa hii itatokea, unaweza kupoteza sehemu ya maono yako.

Kufifia ghafla au kupoteza maono kunaweza kutokea kwa:

• Jicho moja (kufungwa kwa ateri ya kati au CRAO)
• Sehemu ya jicho moja (kufungwa kwa ateri ya retina au BRAO)

Kufungwa kwa ateri ya retina kunaweza kudumu kwa sekunde chache au dakika chache, au inaweza kuwa ya kudumu.

Gazi la damu kwenye jicho inaweza kuwa ishara ya onyo la vifungo mahali pengine. Ganda kwenye ubongo linaweza kusababisha kiharusi.

Majaribio ya kutathmini retina yanaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa retina baada ya kupanua mwanafunzi
• Angiografia ya fluorescein
• Shinikizo la ndani
• Jibu la mwanafunzi reflex
• Kukataa
• Upigaji picha wa retina
• Punguza uchunguzi wa taa
• Upimaji wa maono ya upande (uchunguzi wa uwanja wa kuona)
• Ukali wa kuona

Uchunguzi wa jumla unapaswa kujumuisha:

• Shinikizo la damu
• Vipimo vya damu, pamoja na kiwango cha cholesterol na triglyceride na kiwango cha mchanga wa erythrocyte
• Uchunguzi wa mwili

Vipimo vya kugundua chanzo cha kitambaa kutoka sehemu nyingine ya mwili:

• Echocardiogram
• Electrocardiogram
• Mfuatiliaji wa moyo kwa densi isiyo ya kawaida ya moyo
• Duplex Doppler ultrasound ya mishipa ya carotid

Hakuna tiba ya kuthibitika ya upotezaji wa maono ambayo inahusisha jicho zima, isipokuwa ikiwa inasababishwa na ugonjwa mwingine ambao unaweza kutibiwa.

Matibabu kadhaa yanaweza kujaribiwa. Ili kusaidia, matibabu haya lazima yapewe ndani ya masaa 2 hadi 4 baada ya dalili kuanza. Walakini, faida ya matibabu haya haijawahi kuthibitika, na haitumiwi sana.

• Kupumua (kuvuta pumzi) mchanganyiko wa dioksidi kaboni-oksijeni. Tiba hii husababisha mishipa ya retina kupanuka (kupanuka).
• Massage ya jicho.
• Uondoaji wa maji kutoka ndani ya jicho. Daktari hutumia sindano kukimbia kiasi kidogo cha maji kutoka mbele ya jicho. Hii husababisha kushuka kwa ghafla kwa shinikizo la macho, ambayo wakati mwingine inaweza kusababisha kuganda kuingia kwenye ateri ndogo ya tawi ambapo itasababisha uharibifu mdogo.
• Dawa ya kugandisha damu, activator ya plasminogen tishu (tPA).

Mtoa huduma ya afya anapaswa kutafuta sababu ya uzuiaji. Vizuizi vinaweza kuwa ishara za shida ya matibabu inayohatarisha maisha.

Watu walio na vizuizi vya ateri ya retina hawawezi kurudisha maono yao.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Glaucoma (CRAO pekee)
• Kupoteza maono kidogo au kamili katika jicho lililoathiriwa
• Kiharusi (kwa sababu ya sababu zile zile zinazochangia kufungwa kwa ateri ya retina, sio kwa sababu ya kufungwa yenyewe)

Piga simu kwa mtoa huduma wako ikiwa una ukungu ghafla au upotezaji wa maono.

Hatua zinazotumiwa kuzuia magonjwa mengine ya mishipa ya damu (mishipa), kama ugonjwa wa ateri ya moyo, zinaweza kupunguza hatari ya kufungwa kwa ateri ya retina. Hii ni pamoja na:

• Kula chakula chenye mafuta kidogo
• Kufanya mazoezi
• Kuacha kuvuta sigara
• Kupunguza uzito ikiwa unene kupita kiasi

Wakati mwingine, vidonda vya damu vinaweza kutumiwa kuzuia ateri kuzuiwa tena. Aspirini au dawa zingine za kuzuia kuganda hutumiwa ikiwa shida iko kwenye mishipa ya carotid. Warfarin au vipunguzi vingine vyenye nguvu zaidi vya damu hutumiwa ikiwa shida iko moyoni.

Kufungwa kwa ateri ya kati; CRAO; Mziba wa ateri ya retina; BRAO; Kupoteza maono - kufungwa kwa ateri ya retina; Maono ya ukungu - kufungwa kwa ateri ya retina

• Retina

Cioffi GA, Liebmann JM. Magonjwa ya mfumo wa kuona. Katika: Goldman L, Schafer AI, eds. Dawa ya Goldman-Cecil. Tarehe 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 395.

Crouch ER, Crouch ER, Ruzuku TR. Ophthalmology. Katika: Rakel RE, Rakel DP, eds. Kitabu cha Dawa ya Familia. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 17.

Duker JS, Duker JS. Uzuiaji wa ateri. Katika: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: sura ya 6.19.

Patel PS, Sadda SR. Kufungwa kwa ateri ya retina. Katika: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Retina ya Ryan. Tarehe 6 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 54.

Salmoni JF. Ugonjwa wa mishipa ya retina. Katika: Salmoni JF, ed. Ophthalmology ya Kliniki ya Kanski. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 13.