Ushauri wa uwongo

Tetralogy ya Fallot ni aina ya kasoro ya moyo ya kuzaliwa. Kuzaliwa inamaanisha kuwa iko wakati wa kuzaliwa.

Tetralogy ya Fallot husababisha viwango vya chini vya oksijeni katika damu. Hii inasababisha cyanosis (rangi ya hudhurungi-zambarau kwa ngozi).

Fomu ya kawaida inajumuisha kasoro nne za moyo na mishipa yake kuu ya damu:

• Kasoro ya septal ya ventrikali (shimo kati ya ventrikali ya kulia na kushoto)
• Kupunguza njia ya utokaji wa mapafu (valve na ateri inayounganisha moyo na mapafu)
• Kupindukia aorta (ateri ambayo hubeba damu yenye oksijeni kwa mwili) ambayo hubadilishwa juu ya ventrikali ya kulia na kasoro ya septal ya ventrikali, badala ya kutoka tu kutoka kwa ventrikali ya kushoto
• Ukuta mnene wa ventrikali ya kulia (hypertrophy ya ventrikali ya kulia)

Tetralogy ya Fallot ni nadra, lakini ndio aina ya kawaida ya ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa wa cyanotic. Inatokea sawa sawa na mara nyingi kwa wanaume na wanawake. Watu wenye tetralogy ya Fallot wana uwezekano mkubwa wa kuwa na kasoro zingine za kuzaliwa.

Sababu ya kasoro nyingi za moyo haijulikani. Sababu nyingi zinaonekana kuhusika.

Sababu zinazoongeza hatari ya hali hii wakati wa ujauzito ni pamoja na:

• Ulevi kwa mama
• Ugonjwa wa kisukari
• Mama ambaye ana zaidi ya miaka 40
• Lishe duni wakati wa ujauzito
• Rubella au magonjwa mengine ya virusi wakati wa ujauzito

Watoto walio na tetralogy ya Fallot wana uwezekano mkubwa wa kuwa na shida za chromosome, kama vile Down syndrome, Alagille syndrome, na ugonjwa wa DiGeorge (hali ambayo husababisha kasoro ya moyo, viwango vya chini vya kalsiamu, na utendaji mbaya wa kinga).

Dalili ni pamoja na:

• Rangi ya hudhurungi kwa ngozi (cyanosis), ambayo inazidi kuwa mbaya wakati mtoto amekasirika
• Kupigwa kwa vidole (upanuzi wa ngozi au mfupa karibu na kucha)
• Kulisha shida (tabia mbaya ya kulisha)
• Kushindwa kupata uzito
• Kupita nje
• Maendeleo duni
• Kuchuchumaa wakati wa vipindi vya sainosisi

Uchunguzi wa mwili na stethoscope karibu kila wakati hufunua kunung'unika kwa moyo.

Vipimo vinaweza kujumuisha:

• X-ray ya kifua
• Hesabu kamili ya damu (CBC)
• Echocardiogram
• Electrocardiogram (ECG)
• MRI ya moyo (kwa ujumla baada ya upasuaji)
• CT ya moyo

Upasuaji wa kurekebisha tetralogy ya Fallot hufanywa wakati mtoto mchanga ni mchanga sana, kawaida kabla ya miezi 6. Wakati mwingine, zaidi ya upasuaji mmoja unahitajika. Wakati operesheni zaidi ya moja inatumiwa, upasuaji wa kwanza hufanywa kusaidia kuongeza mtiririko wa damu kwenye mapafu.

Upasuaji wa kurekebisha shida unaweza kufanywa baadaye. Mara nyingi upasuaji mmoja tu wa kurekebisha unafanywa katika miezi michache ya kwanza ya maisha. Upasuaji wa kurekebisha hufanywa ili kupanua sehemu ya njia nyembamba ya mapafu na kufunga kasoro ya septal ya ventrikali na kiraka.

Kesi nyingi zinaweza kusahihishwa na upasuaji. Watoto ambao hufanywa upasuaji kawaida hufanya vizuri. Zaidi ya 90% wanaishi hadi utu uzima na wanaishi maisha hai, yenye afya na tija. Bila upasuaji, kifo mara nyingi hufikia wakati mtu anafikia umri wa miaka 20.

Watu ambao wameendelea, kuvuja kali kwa valve ya mapafu kunaweza kuhitaji badala ya valve.

Ufuatiliaji wa kawaida na daktari wa moyo unapendekezwa sana.

Shida zinaweza kujumuisha:

• Kuchelewa ukuaji na maendeleo
• Midundo isiyo ya kawaida ya moyo (arrhythmias)
• Shambulio wakati wa wakati hakuna oksijeni ya kutosha
• Kifo kutokana na kukamatwa kwa moyo, hata baada ya ukarabati wa upasuaji

Piga simu kwa mtoa huduma wako wa afya ikiwa dalili mpya ambazo hazijaelezewa zinaibuka au mtoto ana sehemu ya sainosisi (ngozi ya samawati).

Ikiwa mtoto aliye na tetralogy ya Fallot anakuwa bluu, mara moja weka mtoto upande au nyuma na uweke magoti hadi kifuani. Tuliza mtoto na utafute matibabu mara moja.

Hakuna njia inayojulikana ya kuzuia hali hiyo.

Tet; TOF; Kasoro ya moyo ya kuzaliwa - tetralogy; Ugonjwa wa moyo wa cyanotic - tetralogy; Kasoro ya kuzaliwa - tetralogy

• Upasuaji wa moyo wa watoto - kutokwa

• Sehemu ya moyo kupitia katikati
• Ushauri wa uwongo
• Canotic 'Tet spell'

Bernstein D. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa wa cyanotic: tathmini ya watoto wachanga mahututi na sainosisi na shida ya kupumua. Katika: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 456.

CD ya Fraser, Kane LC. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji: Msingi wa Kibaolojia wa Mazoezi ya Kisasa ya Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa kwa mgonjwa na mgonjwa wa watoto. Katika: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Ugonjwa wa Moyo wa Braunwald: Kitabu cha Dawa ya Mishipa ya Moyo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 75.