Encopresis

Ikiwa mtoto zaidi ya miaka 4 amefundishwa choo, na bado hupita kinyesi na mchanga nguo, inaitwa encopresis. Mtoto anaweza au hafanyi hivi kwa makusudi.

Mtoto anaweza kuwa na kuvimbiwa. Kiti ni ngumu, kavu, na imekwama kwenye koloni (inayoitwa athari ya kinyesi). Mtoto kisha hupita tu kinyesi cha mvua au karibu kioevu ambacho hutiririka karibu na kinyesi kigumu. Inaweza kuvuja wakati wa mchana au usiku.

Sababu zingine zinaweza kujumuisha:

• Sio kufundisha mtoto choo
• Kuanza mafunzo ya choo wakati mtoto alikuwa mchanga sana
• Shida za kihemko, kama shida ya kupingana ya kupingana au shida ya mwenendo

Kwa sababu yoyote, mtoto anaweza kujisikia aibu, hatia, au kujistahi, na anaweza kuficha ishara za encopresis.

Sababu ambazo zinaweza kuongeza hatari ya encopresis ni pamoja na:

• Kuvimbiwa sugu
• Hali ya chini ya uchumi

Encopresis ni kawaida zaidi kwa wavulana kuliko wasichana. Inaelekea kwenda mbali wakati mtoto anakua.

Dalili zinaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Kutokuwa na uwezo wa kushikilia kinyesi kabla ya kufika kwenye choo (kutosababishwa na haja kubwa)
• Kupitisha kinyesi katika maeneo yasiyofaa (kama katika nguo za mtoto)
• Kuweka utumbo siri
• Kuwa na kuvimbiwa na kinyesi ngumu
• Kupitisha kinyesi kikubwa sana wakati mwingine ambacho karibu huzuia choo
• Kupoteza hamu ya kula
• Uhifadhi wa mkojo
• Kukataa kukaa kwenye choo
• Kukataa kuchukua dawa
• Mhemko au maumivu ndani ya tumbo

Mtoa huduma ya afya anaweza kuhisi kinyesi kikiwa kimeshikwa kwenye rectum ya mtoto (athari ya kinyesi). X-ray ya tumbo ya mtoto inaweza kuonyesha kinyesi kilichoathiriwa kwenye koloni.

Mtoa huduma anaweza kufanya uchunguzi wa mfumo wa neva ili kuondoa shida ya uti wa mgongo.

Vipimo vingine vinaweza kujumuisha:

• Uchunguzi wa mkojo
• Utamaduni wa mkojo
• Vipimo vya kazi ya tezi
• Vipimo vya uchunguzi wa Celiac
• Mtihani wa kalsiamu ya Seramu
• Mtihani wa elektroni ya elektroni

Lengo la matibabu ni:

• Kuzuia kuvimbiwa
• Weka tabia nzuri ya haja kubwa

Ni bora wazazi wamuunge mkono, badala ya kumkosoa au kumkatisha tamaa mtoto.

Matibabu yanaweza kujumuisha yoyote yafuatayo:

• Kumpa mtoto laxatives au enemas kuondoa kavu, ngumu kinyesi.
• Kumpa mtoto viboreshaji vya kinyesi.
• Kuwa na mtoto kula chakula chenye nyuzi nyingi (matunda, mboga, nafaka) na kunywa maji mengi ili kuweka kinyesi laini na starehe.
• Kuchukua mafuta ya madini yenye ladha kwa muda mfupi. Hii ni matibabu ya muda mfupi tu kwa sababu mafuta ya madini yanaingiliana na ngozi ya kalsiamu na vitamini D.
• Kuona gastroenterologist ya watoto wakati matibabu haya hayatoshi. Daktari anaweza kutumia biofeedback, au kuwafundisha wazazi na mtoto jinsi ya kudhibiti encopresis.
• Kuona mtaalamu wa kisaikolojia kumsaidia mtoto kukabiliana na aibu, hatia, au kupoteza kujithamini.

Kwa encopresis bila kuvimbiwa, mtoto anaweza kuhitaji tathmini ya akili ili kupata sababu.

Watoto wengi huitikia vizuri matibabu. Encopresis mara nyingi hujirudia, kwa hivyo watoto wengine wanahitaji matibabu endelevu.

Ikiwa hajatibiwa, mtoto anaweza kuwa na hali ya kujistahi na shida kupata na kutunza marafiki. Shida zingine zinaweza kujumuisha:

• Kuvimbiwa sugu
• Ukosefu wa mkojo

Piga simu kwa miadi na mtoa huduma wako ikiwa mtoto ana zaidi ya miaka 4 na ana encopresis.

Encopresis inaweza kuzuiwa na:

• Mafunzo ya choo mtoto wako katika umri sahihi na kwa njia nzuri.
• Kuzungumza na mtoa huduma wako juu ya mambo unayoweza kufanya kumsaidia mtoto wako ikiwa mtoto wako anaonyesha dalili za kuvimbiwa, kama vile viti vya kavu, ngumu, au nadra.

Udongo; Kukosekana kwa utulivu - kinyesi; Kuvimbiwa - encopresis; Athari - encopresis

Marcdante KJ, Kliegman RM. Tathmini ya mfumo wa utumbo. Katika: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Muhimu wa Nelson wa watoto. Tarehe 8 Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 126.

Noe J. Kuvimbiwa. Katika: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Utambuzi wa Msingi wa Dalili ya Watoto. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: sura ya 16.