Kuondolewa kwa tezi ya parathyroid

Parathyroidectomy ni upasuaji kuondoa tezi za parathyroid au tumors za parathyroid. Tezi za parathyroid ziko nyuma kabisa ya tezi yako kwenye shingo yako. Tezi hizi husaidia mwili wako kudhibiti kiwango cha kalsiamu kwenye damu.

Utapokea anesthesia ya jumla (amelala na hana maumivu) kwa upasuaji huu.

Kawaida tezi za parathyroid huondolewa kwa kutumia kipenyo cha 2- hadi 4-cm (5- hadi 10-cm) kwenye shingo yako. Wakati wa upasuaji:

• Ukata kawaida hufanywa katikati ya shingo yako chini ya apple ya Adam.
• Daktari wako wa upasuaji atatafuta tezi nne za parathyroid na kuondoa yoyote ambayo ni magonjwa.
• Unaweza kuwa na jaribio maalum la damu wakati wa upasuaji ambayo itakuambia ikiwa tezi zote zenye ugonjwa ziliondolewa.
• Katika hali nadra, wakati tezi zote nne zinahitaji kuondolewa, sehemu ya moja hupandikizwa kwenye mkono wa mbele. Au, hupandikizwa kwenye misuli mbele ya shingo yako karibu na tezi ya tezi. Hii husaidia kuhakikisha kiwango cha kalsiamu ya mwili wako kinakaa katika kiwango cha afya.

Aina maalum ya upasuaji inategemea mahali ambapo tezi za ugonjwa wa parathyroid ziko. Aina za upasuaji ni pamoja na:

• Kiwango kidogo cha uvamizi wa parathyroidectomy. Unaweza kupokea risasi ya kiwango kidogo cha tracer ya mionzi kabla ya upasuaji huu. Hii husaidia kuonyesha tezi zenye ugonjwa. Ikiwa una risasi hii, daktari wako wa upasuaji atatumia uchunguzi maalum, kama kaunta ya Geiger, kupata tezi ya parathyroid. Daktari wako wa upasuaji atakata kipande kidogo (inchi 1 hadi 2; au sentimita 2.5 hadi 5) upande mmoja wa shingo yako, na kisha uondoe tezi ya wagonjwa kupitia hiyo. Utaratibu huu unachukua kama saa 1.
• Parathyroidectomy inayosaidiwa na video. Daktari wako wa upasuaji atakata mikato miwili midogo shingoni mwako. Moja ni ya vyombo, na nyingine ni ya kamera. Daktari wako wa upasuaji atatumia kamera kutazama eneo hilo na ataondoa tezi zenye ugonjwa na vyombo.
• Endoscopic parathyroidectomy. Daktari wako wa upasuaji atapunguza ndogo mbili au tatu mbele ya shingo yako na moja ikate juu ya sehemu ya juu ya shingo yako. Hii inapunguza makovu inayoonekana, maumivu, na wakati wa kupona. Ukata huu ni chini ya sentimita 5 (5 cm). Utaratibu wa kuondoa tezi zozote za ugonjwa wa ugonjwa ni sawa na parathyroidectomy inayosaidiwa na video.

Mtoa huduma wako wa afya anaweza kupendekeza upasuaji huu ikiwa tezi yako moja au zaidi inazalisha homoni nyingi ya parathyroid. Hali hii inaitwa hyperparathyroidism. Mara nyingi husababishwa na tumor ndogo isiyo ya saratani (benign) inayoitwa adenoma.

Daktari wako wa upasuaji atazingatia mambo mengi wakati wa kuamua kufanya upasuaji na ni aina gani ya upasuaji itakuwa bora kwako. Baadhi ya mambo haya ni:

• Umri wako
• Viwango vya kalsiamu katika mkojo wako na damu
• Ikiwa una dalili

Hatari za anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Athari kwa dawa au shida za kupumua
• Kutokwa na damu, kuganda kwa damu, au maambukizo

Hatari za parathyroidectomy ni:

• Kuumia kwa tezi ya tezi au hitaji la kuondoa sehemu ya tezi.
• Hypoparathyroidism. Hii inaweza kusababisha viwango vya chini vya kalsiamu ambavyo ni hatari kwa afya yako.
• Kuumia kwa mishipa kwenda kwenye misuli ambayo husogeza kamba zako za sauti. Unaweza kuwa na sauti iliyochoka au dhaifu ambayo inaweza kuwa ya muda au ya kudumu.
• Ugumu wa kupumua. Hii ni nadra sana na karibu kila wakati huondoka wiki kadhaa au miezi baada ya upasuaji.

Tezi za parathyroid ni ndogo sana. Unaweza kuhitaji kuwa na vipimo ambavyo vinaonyesha haswa tezi zako ziko. Hii itasaidia upasuaji wako kupata tezi zako za parathyroid wakati wa upasuaji. Vipimo viwili ambavyo unaweza kuwa navyo ni uchunguzi wa CT na ultrasound.

Mwambie daktari wako wa upasuaji:

• Ikiwa una mjamzito au unaweza kuwa mjamzito
• Ni dawa gani, vitamini, mimea, na virutubisho vingine unayotumia, hata vile ulivyonunua bila dawa

Wakati wa wiki moja kabla ya upasuaji wako:

• Jaza maagizo yoyote ya dawa ya maumivu na kalsiamu utahitaji baada ya upasuaji.
• Unaweza kuulizwa kuacha kuchukua vidonda vya damu. Hizi ni pamoja na NSAIDs (aspirin, ibuprofen), vitamini E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban powder (Xarelto), apixaban (Eliquis), na clopidegrel (Plavix).
• Uliza daktari wako wa upasuaji ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.

Siku ya upasuaji wako:

• Fuata maagizo juu ya kutokula na kunywa.
• Chukua dawa ambazo daktari wako wa upasuaji alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Fika hospitalini kwa wakati.

Mara nyingi, watu wanaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo wanapofanyiwa upasuaji. Unaweza kuanza shughuli zako za kila siku kwa siku chache. Itachukua wiki 1 hadi 3 kwako kupona kabisa.

Sehemu ya upasuaji lazima iwe safi na kavu. Unaweza kuhitaji kunywa vinywaji na kula vyakula laini kwa siku.

Pigia daktari wako wa upasuaji ikiwa una ganzi au uchungu kuzunguka mdomo wako katika masaa 24 hadi 48 baada ya upasuaji. Hii inasababishwa na kalsiamu ya chini. Fuata maagizo juu ya jinsi ya kuchukua virutubisho vya kalsiamu.

Baada ya utaratibu huu, unapaswa kuwa na vipimo vya kawaida vya damu ili kuangalia kiwango chako cha kalsiamu.

Watu kawaida hupona mara tu baada ya upasuaji huu. Urejesho unaweza kuwa wa haraka sana wakati mbinu ndogo za uvamizi zinatumika.

Wakati mwingine, upasuaji mwingine unahitajika ili kuondoa zaidi ya tezi za parathyroid.

Uondoaji wa tezi ya parathyroid; Parathyroidectomy; Hyperparathyroidism - parathyroidectomy; PTH - parathyroidectomy

• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

• Parathyroidectomy
• Parathyroidectomy - mfululizo

Coan KE, Wang TS. Msingi Hyperparathyroidism. Katika: Cameron JL, Cameron AM, eds. Tiba ya Upasuaji ya Sasa. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 779-785.

Quinn CE, Udelsman R. Tezi za parathyroid. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: sura ya 37.