Uuzaji mkubwa wa matumbo

Uuzaji mkubwa wa matumbo ni upasuaji ili kuondoa yote au sehemu ya utumbo wako mkubwa. Upasuaji huu pia huitwa colectomy. Tumbo kubwa pia huitwa utumbo mkubwa au koloni.

• Uondoaji wa koloni nzima na rectum inaitwa proctocolectomy.
• Uondoaji wa koloni yote lakini sio puru inaitwa colectomy ndogo.
• Uondoaji wa sehemu ya koloni lakini sio rectum inaitwa colectomy ya sehemu.

Tumbo kubwa linaunganisha utumbo mdogo na njia ya haja kubwa. Kawaida, kinyesi hupita kwenye choo kikubwa kabla ya kutoka kwa mwili kupitia njia ya haja kubwa.

Utapokea anesthesia ya jumla wakati wa upasuaji wako. Hii itakufanya ulale na usiwe na maumivu.

Upasuaji unaweza kufanywa kwa laparoscopiki au kwa upasuaji wazi. Kulingana na upasuaji gani unao, daktari wa upasuaji atakata (incision) moja au zaidi ndani ya tumbo lako.

Ikiwa una upasuaji wa laparoscopic:

• Daktari wa upasuaji hufanya kupunguzwa 3 hadi 5 ndogo ndani ya tumbo lako. Kifaa cha matibabu kinachoitwa laparoscope kinaingizwa kupitia moja ya kupunguzwa. Upeo ni bomba nyembamba, iliyowashwa na kamera mwisho. Inaruhusu daktari wa upasuaji kuona ndani ya tumbo lako. Vyombo vingine vya matibabu vimeingizwa kupitia kupunguzwa kwingine.
• Kukatwa kwa inchi 2 hadi 3 (sentimita 5 hadi 7.6) pia kunaweza kufanywa ikiwa daktari wako wa upasuaji anahitaji kuweka mkono ndani ya tumbo lako kuhisi au kuondoa utumbo wenye ugonjwa.
• Tumbo lako linajazwa na gesi isiyo na madhara kuipanua. Hii inafanya eneo kuwa rahisi kuona na kufanya kazi.
• Daktari wa upasuaji huchunguza viungo kwenye tumbo lako ili kuona ikiwa kuna shida yoyote.
• Sehemu ya ugonjwa wa tumbo lako kubwa iko na kuondolewa. Node zingine za limfu zinaweza pia kuondolewa.

Ikiwa una upasuaji wazi:

• Daktari wa upasuaji hukata sentimita 6 hadi 8 (sentimita 15.2 hadi 20.3) katika tumbo lako la chini.
• Viungo ndani ya tumbo lako vinachunguzwa ili kuona ikiwa kuna shida yoyote.
• Sehemu ya ugonjwa wa tumbo lako kubwa iko na kuondolewa. Node zingine za limfu zinaweza pia kuondolewa.

Katika aina zote mbili za upasuaji, hatua zifuatazo ni:

• Ikiwa kuna utumbo mkubwa wa kutosha ulioachwa, ncha zinaunganishwa au kushonwa kwa pamoja. Hii inaitwa anastomosis. Wagonjwa wengi wamefanya hivi.
• Ikiwa hakuna utumbo mkubwa wa kutosha wa kuungana tena, daktari wa upasuaji hufanya ufunguzi unaoitwa stoma kupitia ngozi ya tumbo lako. Coloni imeambatanishwa na ukuta wa nje wa tumbo lako. Kinyesi kitapitia stoma kwenye mfuko wa mifereji ya maji nje ya mwili wako. Hii inaitwa colostomy. Colostomy inaweza kuwa ya muda mfupi au ya kudumu.

Colectomy kawaida huchukua kati ya masaa 1 na 4.

Uuzaji mkubwa wa matumbo hutumiwa kutibu hali nyingi, pamoja na:

• Kufungwa kwa utumbo kwa sababu ya tishu nyekundu
• Saratani ya matumbo
• Ugonjwa tofauti (ugonjwa wa tumbo kubwa)

Sababu zingine za uuzaji wa utumbo ni:

• Polyposis ya kawaida (polyps ni ukuaji kwenye kitambaa cha koloni au puru)
• Majeruhi ambayo huharibu utumbo mkubwa
• Intussusception (wakati sehemu moja ya utumbo inasukuma kwenda kwa nyingine)
• Polyps za saratani
• Kutokwa na damu kali kwa njia ya utumbo
• Kupotosha utumbo (volvulus)
• Ugonjwa wa ugonjwa wa ulcerative
• Damu kutoka utumbo mkubwa
• Ukosefu wa utendaji wa neva kwa utumbo mkubwa

Hatari za anesthesia na upasuaji kwa ujumla ni:

• Athari kwa dawa
• Shida za kupumua
• Kuganda kwa damu, kutokwa na damu, maambukizi

Hatari za upasuaji huu ni:

• Kutokwa na damu ndani ya tumbo lako
• Kuunganisha tishu kupitia kata ya upasuaji, inayoitwa ngiri ya kukata
• Uharibifu wa viungo vya karibu katika mwili
• Uharibifu wa ureter au kibofu cha mkojo
• Shida na colostomy
• Tishu nyekundu ambayo hutengeneza ndani ya tumbo na husababisha kuziba kwa matumbo
• Makali ya matumbo yako ambayo yameshonwa pamoja huja wazi (kuvuja kwa anastomotic, ambayo inaweza kuwa hatari kwa maisha)
• Kuvunjika kwa jeraha
• Maambukizi ya jeraha
• Peritoniti
  

Mwambie daktari wako wa upasuaji au muuguzi ni dawa gani unazochukua, hata dawa za kulevya, virutubisho, au mimea uliyonunua bila dawa.

Ongea na daktari wako wa upasuaji au muuguzi kuhusu jinsi upasuaji utaathiri:

• Ukaribu na ujinsia
• Mimba
• Michezo
• Kazi

Wakati wa wiki 2 kabla ya upasuaji wako:

• Unaweza kuulizwa kuacha kutumia dawa nyembamba za damu. Hizi ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), na wengine.
• Uliza daktari wa upasuaji ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.
• Ukivuta sigara, jaribu kuacha. Uvutaji sigara huongeza hatari ya shida kama uponyaji polepole. Uliza daktari wako au muuguzi msaada wa kuacha.
• Mwambie daktari wa upasuaji mara moja ikiwa una homa, homa, homa, kuzuka kwa malengelenge, au ugonjwa mwingine kabla ya upasuaji wako.
• Unaweza kuulizwa kupitia utumbo kusafisha matumbo yako ya kinyesi. Hii inaweza kuhusisha kukaa kwenye lishe ya kioevu kwa siku chache na kutumia laxatives.

Siku moja kabla ya upasuaji:

• Unaweza kuulizwa kunywa vinywaji safi tu kama vile mchuzi, juisi safi, na maji.
• Fuata maagizo kuhusu wakati wa kuacha kula na kunywa.

Siku ya upasuaji:

• Chukua dawa alizopewa na daktari wako wa kunywa na kunywa kidogo ya maji.
• Fika hospitalini kwa wakati.

Utakuwa hospitalini kwa siku 3 hadi 7. Labda ukae kwa muda mrefu ikiwa colectomy ilikuwa operesheni ya dharura.

Unaweza pia kuhitaji kukaa kwa muda mrefu ikiwa idadi kubwa ya utumbo wako mkubwa iliondolewa au unapata shida.

Kufikia siku ya pili au ya tatu, labda utaweza kunywa vinywaji wazi. Maji maji manene na kisha vyakula laini vitaongezwa kadri utumbo wako unapoanza kufanya kazi tena.

Baada ya kwenda nyumbani, fuata maagizo juu ya jinsi ya kujijali unapopona.

Watu wengi ambao wana uuzaji mkubwa wa matumbo hupona kabisa. Hata na colostomy, watu wengi wanaweza kufanya shughuli walizokuwa wakifanya kabla ya upasuaji wao. Hii ni pamoja na michezo, safari, bustani, kupanda milima, shughuli zingine za nje, na aina nyingi za kazi.

Ikiwa una hali ya muda mrefu (sugu), kama saratani, ugonjwa wa Crohn, au ugonjwa wa ulcerative, unaweza kuhitaji matibabu endelevu.

Kupanda kwa colectomy; Kushuka kwa colectomy; Colectomy inayobadilika; Hemicolectomy ya kulia; Hemicolectomy ya kushoto; Uuzaji wa chini wa ndani; Colectomy ya Sigmoid; Colectomy ya jumla; Proctocolectomy; Uuzaji tena wa koloni; Colectomy ya Laparoscopic; Colectomy - sehemu; Uuzaji wa tumbo la tumbo

• Usalama wa bafuni kwa watu wazima
• Chakula cha Bland
• Kubadilisha mkoba wako wa ostomy
• Ileostomy na mtoto wako
• Ileostomy na lishe yako
• Ileostomy - kutunza stoma yako
• Ileostomy - kubadilisha mkoba wako
• Ileostomy - kutokwa
• Ileostomy - nini cha kuuliza daktari wako
• Uuzaji mkubwa wa matumbo - kutokwa
• Chakula cha chini cha nyuzi
• Kuzuia kuanguka
• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi
• Aina ya ileostomy
• Unapokuwa na kichefuchefu na kutapika

• Utumbo mkubwa
• Colostomy - Mfululizo
• Uuzaji mkubwa wa matumbo - Mfululizo

Brady JT, Althans AR, Delaney CP. Laparoscopic koloni na upasuaji wa rectal. Katika: Cameron JL, Cameron AM, eds. Tiba ya Upasuaji ya Sasa. Tarehe 12 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1520-1530.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Colon na rectum. Katika: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Kitabu cha maandishi cha Sabiston cha Upasuaji: Msingi wa Kibaolojia wa Mazoezi ya Kisasa ya Upasuaji. Tarehe 20 Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 51.