Ukarabati wa Hypospadias

Ukarabati wa Hypospadias ni upasuaji kurekebisha kasoro katika ufunguzi wa uume uliopo wakati wa kuzaliwa. Urethra (mrija unaobeba mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo kwenda nje ya mwili) hauishii kwenye ncha ya uume. Badala yake, inaishia upande wa chini wa uume. Katika hali kali zaidi, urethra hufunguliwa katikati au chini ya uume, au ndani au nyuma ya korodani.

Ukarabati wa Hypospadias hufanywa mara nyingi wakati wavulana ni kati ya miezi 6 na miaka 2. Upasuaji hufanywa kama mgonjwa wa nje. Mtoto mara chache lazima alale usiku hospitalini. Wavulana ambao huzaliwa na hypospadias hawapaswi kutahiriwa wakati wa kuzaliwa. Tissue ya ziada ya govi inaweza kuhitajika kutengeneza hypospadias wakati wa upasuaji.

Kabla ya upasuaji, mtoto wako atapata anesthesia ya jumla. Hii itamfanya alale na kumfanya ashindwe kusikia maumivu wakati wa upasuaji. Kasoro nyepesi zinaweza kutengenezwa kwa utaratibu mmoja. Kasoro kali zinaweza kuhitaji taratibu mbili au zaidi.

Daktari wa upasuaji atatumia kipande kidogo cha ngozi ya ngozi au tishu kutoka kwa tovuti nyingine kuunda bomba ambalo linaongeza urefu wa urethra. Kupanua urefu wa urethra kutairuhusu kufunguka kwenye ncha ya uume.

Wakati wa upasuaji, daktari wa upasuaji anaweza kuweka katheta (bomba) kwenye mkojo ili kuifanya iwe na umbo lake jipya. Katheta inaweza kushonwa au kufungwa kwenye kichwa cha uume ili kuiweka sawa. Itaondolewa wiki 1 hadi 2 baada ya upasuaji.

Vipande vingi vilivyotumiwa wakati wa upasuaji vitayeyuka peke yao na haitalazimika kuondolewa baadaye.

Hypospadias ni moja wapo ya kasoro za kawaida kwa kuzaliwa kwa wavulana. Upasuaji huu unafanywa kwa wavulana wengi ambao wamezaliwa na shida.

Ikiwa ukarabati haujafanywa, shida zinaweza kutokea baadaye kama vile:

• Ugumu wa kudhibiti na kuelekeza mkondo wa mkojo
• Curve katika uume wakati wa kujengwa
• Kupungua kwa uzazi
• Aibu juu ya kuonekana kwa uume
  
  

Upasuaji hauhitajiki ikiwa hali haiathiri mkojo wa kawaida wakati umesimama, kazi ya ngono, au amana ya shahawa.

Hatari za utaratibu huu ni pamoja na:

• Shimo linalovuja mkojo (fistula)
• Donge kubwa la damu (hematoma)
• Kupasua au kupungua kwa urethra iliyokarabatiwa

Mtoa huduma ya afya ya mtoto anaweza kuuliza historia kamili ya matibabu na kufanya uchunguzi wa mwili kabla ya utaratibu.

Daima mwambie mtoa huduma:

• Je! Ni dawa gani anazotumia mtoto wako
• Dawa za kulevya, mimea, na vitamini mtoto wako anachukua ambayo umenunua bila dawa
• Mizio yoyote ambayo mtoto wako anapaswa kutumia dawa, mpira, mkanda, au kusafisha ngozi

Uliza mtoaji wa mtoto ni dawa gani ambazo mtoto wako anapaswa kuchukua siku ya upasuaji.

Siku ya upasuaji:

• Mara nyingi mtoto wako ataulizwa asinywe au kula chochote baada ya usiku wa manane usiku kabla ya upasuaji au masaa 6 hadi 8 kabla ya upasuaji.
• Mpe mtoto wako dawa zozote ambazo mtoa huduma wako alikuambia umpe mtoto wako na maji kidogo.
• Utaambiwa wakati wa kufika kwa upasuaji.
• Mtoa huduma atahakikisha mtoto wako ana afya ya kutosha kwa upasuaji. Ikiwa mtoto wako ni mgonjwa, upasuaji unaweza kucheleweshwa.

Mara tu baada ya upasuaji, uume wa mtoto unaweza kushikwa kwenye tumbo lake ili usisonge.

Mara nyingi, kikombe kikubwa au kikombe cha plastiki huwekwa juu ya uume ili kulinda eneo la upasuaji. Catheter ya mkojo (bomba inayotumiwa kukimbia mkojo kutoka kwenye kibofu cha mkojo) itawekwa kupitia mavazi ili mkojo uweze kutiririka kwenye kitambi.

Mtoto wako atahimizwa kunywa maji ili aweze kukojoa. Mkojo utaweka shinikizo kutoka kwa kujenga kwenye urethra.

Mtoto wako anaweza kupewa dawa ya kupunguza maumivu. Mara nyingi, mtoto anaweza kutoka hospitalini siku hiyo hiyo ya upasuaji. Ikiwa unaishi umbali mrefu kutoka hospitali, unaweza kutaka kukaa katika hoteli karibu na hospitali kwa usiku wa kwanza baada ya upasuaji.

Mtoa huduma wako ataelezea jinsi ya kumtunza mtoto wako nyumbani baada ya kutoka hospitalini.

Upasuaji huu unadumu maisha yote. Watoto wengi hufanya vizuri baada ya upasuaji huu. Uume utaonekana karibu au kawaida kabisa na utafanya kazi vizuri.

Ikiwa mtoto wako ana hypospadias ngumu, anaweza kuhitaji operesheni zaidi ili kuboresha uonekano wa uume au kurekebisha shimo au kupungua kwa urethra.

Ziara za ufuatiliaji na daktari wa mkojo zinaweza kuhitajika baada ya upasuaji kupona. Wavulana wakati mwingine watahitaji kutembelea daktari wa mkojo wanapofika kubalehe.

Urethroplasty; Nyama ya nyama; Glanuloplasty

• Ukarabati wa Hypospadias - kutokwa
• Mazoezi ya Kegel - kujitunza
• Utunzaji wa jeraha la upasuaji - wazi

• Hypospadias
• Ukarabati wa Hypospadias - mfululizo

Carrasco A, Murphy JP. Hypospadias. Katika: Holcomb GW, Murphy JP, Mtakatifu Peter SD, eds. Upasuaji wa watoto wa Holcomb na Ashcraft. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 59.

Mzee JS. Anomalies ya uume na urethra. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 559.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. Katika: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urolojia wa Campbell-Walsh. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 147.

Thomas JC, Brock JW. Ukarabati wa hypospadias ya karibu. Katika: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas ya Hinman ya Upasuaji wa Urolojia. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 130.