Arteriografia ya figo

Arteriografia ya figo ni eksirei maalum ya mishipa ya damu ya figo.

Jaribio hili hufanywa katika hospitali au ofisi ya wagonjwa wa nje. Utalala kwenye meza ya eksirei.

Watoa huduma ya afya mara nyingi hutumia ateri karibu na kinena kwa mtihani. Wakati mwingine, mtoa huduma anaweza kutumia ateri kwenye mkono.

Mtoa huduma wako:

• Safi na unyoe eneo hilo.
• Tumia dawa ya kufa ganzi kwa eneo hilo.
• Weka sindano kwenye ateri.
• Pitisha waya mwembamba kupitia sindano kwenye ateri.
• Toa sindano.
• Ingiza bomba refu, nyembamba, rahisi kubadilika iitwayo catheter mahali pake.

Daktari huelekeza katheta katika nafasi sahihi kwa kutumia picha za eksirei za mwili. Chombo kinachoitwa fluoroscope kinatuma picha kwa mfuatiliaji wa Runinga, ambayo mtoa huduma anaweza kuona.

Katheta inasukuma mbele juu ya waya kwenye aorta (mishipa kuu ya damu kutoka moyoni). Kisha huingia kwenye ateri ya figo. Jaribio linatumia rangi maalum (inayoitwa tofauti) kusaidia mishipa kuonyesha kwenye eksirei. Mishipa ya damu ya figo haionekani na eksirei za kawaida. Rangi hutiririka kupitia katheta hadi kwenye ateri ya figo.

Picha za eksirei huchukuliwa rangi inapopita kwenye mishipa ya damu. Chumvi (maji ya chumvi yenye kuzaa) yenye damu nyembamba inaweza pia kutumwa kupitia catheter ili kuweka damu katika eneo hilo isigande.

Katheta huondolewa baada ya mionzi ya x kuchukuliwa. Kifaa cha kufungwa kinawekwa kwenye kinena au shinikizo hutumiwa kwa eneo hilo ili kuzuia kutokwa na damu. Eneo hilo hukaguliwa baada ya dakika 10 au 15 na bandeji hutumiwa. Unaweza kuulizwa kuweka mguu wako sawa kwa masaa 4 hadi 6 baada ya utaratibu.

Mwambie mtoa huduma ikiwa:

• Wewe ni mjamzito
• Umewahi kuwa na shida yoyote ya kutokwa na damu
• Hivi sasa unachukua vidonda vya damu, pamoja na aspirini ya kila siku
• Umewahi kupata athari yoyote ya mzio, haswa zile zinazohusiana na vifaa vya kulinganisha vya x-ray au vitu vya iodini
• Umewahi kugundulika kuwa na ugonjwa wa figo au figo ambazo hazifanyi kazi vizuri

Lazima utilie sahihi fomu ya idhini. USILA wala kunywa chochote kwa masaa 6 hadi 8 kabla ya mtihani. Utapewa kanzu ya hospitali kuvaa na kuulizwa uondoe vito vyote. Unaweza kupewa kidonge cha maumivu (sedative) kabla ya utaratibu au sedatives za IV wakati wa utaratibu.

Utalala juu ya meza ya x-ray. Kawaida kuna mto, lakini sio sawa kama kitanda. Unaweza kuhisi kuumwa wakati dawa ya anesthesia inapewa. Unaweza kuhisi shinikizo na usumbufu wakati catheter imewekwa.

Watu wengine huhisi hisia ya joto wakati rangi inaingizwa, lakini watu wengi hawawezi kuisikia. Hujisikii catheter ndani ya mwili wako.

Kunaweza kuwa na upole kidogo na michubuko kwenye tovuti ya sindano baada ya mtihani.

Arteriografia ya figo mara nyingi inahitajika kusaidia kuamua juu ya matibabu bora baada ya vipimo vingine kufanywa kwanza. Hizi ni pamoja na duplex ultrasound, tumbo la CT, CT angiogram, tumbo la MRI, au angiogram ya MRI. Vipimo hivi vinaweza kuonyesha shida zifuatazo.

• Upanuzi usio wa kawaida wa ateri, inayoitwa aneurysm
• Uunganisho usiokuwa wa kawaida kati ya mishipa na mishipa (fistula)
• Donge la damu linazuia ateri inayosambaza figo
• Shinikizo la damu lisiloelezewa linalodhaniwa kuwa ni kwa sababu ya kupungua kwa mishipa ya damu ya figo
• Tumor na saratani zinazojumuisha figo
• Kutokwa damu kwa nguvu kutoka kwa figo

Jaribio hili linaweza kutumiwa kuchunguza wafadhili na wapokeaji kabla ya kupandikiza figo.

Matokeo yanaweza kutofautiana. Ongea na daktari wako juu ya maana ya matokeo yako maalum ya mtihani.

Angiografia ya figo inaweza kuonyesha uwepo wa uvimbe, kupungua kwa ateri au mishipa (kupanuka kwa mshipa au ateri), kuganda kwa damu, fistula, au kutokwa damu kwenye figo.

Jaribio pia linaweza kufanywa na hali zifuatazo:

• Kufungwa kwa ateri na kitambaa cha damu
• Stenosis ya ateri ya figo
• Saratani ya seli ya figo
• Angiomyolipomas (uvimbe usio na saratani wa figo)

Baadhi ya shida hizi zinaweza kutibiwa na mbinu zilizofanywa wakati huo huo arteriogram inafanywa.

• Angioplasty ni utaratibu wa kufungua mishipa ya damu iliyopunguzwa au iliyozuiliwa ambayo hutoa damu kwa figo zako.
• Stent ni bomba dogo lenye chuma linaloweka ateri wazi. Inaweza kuwekwa ili kuweka ateri nyembamba ikiwa wazi.
• Saratani na tumors zisizo na saratani zinaweza kutibiwa kwa kutumia mchakato uitwao embolization. Hii inajumuisha kutumia vitu vinavyozuia mtiririko wa damu ili kuua au kupunguza uvimbe. Wakati mwingine, hii hufanywa pamoja na upasuaji.
• Damu inaweza pia kutibiwa na embolization.
  

Utaratibu kwa ujumla ni salama. Kunaweza kuwa na hatari kama vile:

• Athari ya mzio kwa rangi (kati ya kulinganisha)
• Uharibifu wa mishipa
• Uharibifu wa ateri au ukuta wa ateri, ambayo inaweza kusababisha kuganda kwa damu
• Uharibifu wa figo kutokana na uharibifu wa ateri au kutoka kwa rangi

Kuna mfiduo mdogo wa mionzi. Wanawake wajawazito na watoto ni nyeti zaidi kwa hatari zinazohusiana na eksirei.

Jaribio halipaswi kufanywa ikiwa una mjamzito au una shida kali za kutokwa na damu.

Angiografia ya resonance magnetic (MRA) au CT angiography (CTA) inaweza kufanywa badala yake. MRA na CTA haziingiliki na zinaweza kutoa picha sawa ya mishipa ya figo, ingawa haiwezi kutumika kwa matibabu.

Angiogram ya figo; Angiografia - figo; Angiografia ya figo; Stenosis ya ateri ya figo - arteriografia

• Anatomy ya figo
• Mishipa ya figo

Azarbal AF, Mclafferty RB. Arteriografia. Katika: Sidawy AN, Perler BA, eds. Upasuaji wa Mishipa ya Rutherford na Tiba ya Endovascular. Tarehe 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 25.

Duddalwar VA, Jadvar H, Palmer SL. Uchunguzi wa figo ya utambuzi. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: sura ya 25.

Nakala SC. Shinikizo la shinikizo la damu na nephropathy ya ischemic. Katika: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner na Mkuu wa figo. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 47.