EGD - esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) ni jaribio la kuchunguza utando wa umio, tumbo, na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo (duodenum).

EGD hufanywa katika hospitali au kituo cha matibabu. Utaratibu hutumia endoscope. Hii ni bomba rahisi na taa na kamera mwishoni.

Utaratibu unafanywa kama ifuatavyo:

• Wakati wa utaratibu, kupumua kwako, mapigo ya moyo, shinikizo la damu, na kiwango cha oksijeni hukaguliwa. Waya zinaambatanishwa na sehemu fulani za mwili wako na kisha kwa mashine zinazofuatilia ishara hizi muhimu.
• Unapokea dawa kwenye mshipa kukusaidia kupumzika. Haupaswi kusikia maumivu na usikumbuke utaratibu.
• Anesthetic ya ndani inaweza kunyunyiziwa kinywa chako kukuzuia kukohoa au kubana wakati upeo umeingizwa.
• Mlinzi mdomo hutumiwa kulinda meno yako na upeo. Bandia lazima iondolewe kabla ya utaratibu kuanza.
• Wewe kisha lala upande wako wa kushoto.
• Upeo umeingizwa kupitia umio (bomba la chakula) kwa tumbo na duodenum. Duodenum ni sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo.
• Hewa huwekwa kupitia wigo ili iwe rahisi kwa daktari kuona.
• Kitambaa cha umio, tumbo, na duodenum ya juu huchunguzwa. Biopsies zinaweza kuchukuliwa kupitia upeo. Biopsies ni sampuli za tishu ambazo huangaliwa chini ya darubini.
• Tiba tofauti zinaweza kufanywa, kama kunyoosha au kupanua eneo lililopunguzwa la umio.

Baada ya jaribio kumaliza, hautaweza kuwa na chakula na kioevu hadi gag reflex yako irudi (kwa hivyo usisonge).

Jaribio linachukua muda wa dakika 5 hadi 20.

Fuata maagizo yoyote unayopewa ya kupona nyumbani.

Hautaweza kula chochote kwa masaa 6 hadi 12 kabla ya mtihani. Fuata maagizo juu ya kuacha aspirini na dawa zingine za kupunguza damu kabla ya mtihani.

Dawa ya anesthetic inafanya kuwa ngumu kumeza. Hii huisha muda mfupi baada ya utaratibu. Upeo unaweza kukufanya ujaribu.

Unaweza kuhisi gesi na harakati ya upeo ndani ya tumbo lako. Hutaweza kuhisi biopsy. Kwa sababu ya kutuliza, huenda usisikie usumbufu wowote na usiwe na kumbukumbu ya mtihani.

Unaweza kuhisi umechoshwa na hewa iliyowekwa ndani ya mwili wako. Hisia hii huisha hivi karibuni.

EGD inaweza kufanywa ikiwa una dalili mpya, haiwezi kuelezewa, au haujibu matibabu, kama vile:

• Kiti cheusi au cha kuchelewesha au kutapika damu
• Kuleta chakula tena (kurudia)
• Kujisikia kamili mapema kuliko kawaida au baada ya kula chini ya kawaida
• Kuhisi kama chakula kimeshikwa nyuma ya mfupa wa matiti
• Kiungulia
• Hesabu ya chini ya damu (upungufu wa damu) ambayo haiwezi kuelezewa
• Maumivu au usumbufu katika tumbo la juu
• Shida za kumeza au maumivu na kumeza
• Kupunguza uzito ambao hauwezi kuelezewa
• Kichefuchefu au kutapika ambayo haiondoki

Daktari wako anaweza pia kuagiza mtihani huu ikiwa:

• Kuwa na ugonjwa wa cirrhosis ya ini, kutafuta mishipa ya kuvimba (inayoitwa varices) kwenye kuta za sehemu ya chini ya umio, ambayo inaweza kuanza kutokwa na damu.
• Kuwa na ugonjwa wa Crohn
• Unahitaji ufuatiliaji zaidi au matibabu kwa hali ambayo imegunduliwa

Jaribio pia linaweza kutumiwa kuchukua kipande cha tishu kwa uchunguzi.

Umio, tumbo, na duodenum inapaswa kuwa laini na ya rangi ya kawaida. Haipaswi kuwa na damu, ukuaji, vidonda, au kuvimba.

EGD isiyo ya kawaida inaweza kuwa matokeo ya:

• Ugonjwa wa Celiac (uharibifu wa kitambaa cha utumbo mdogo kutoka kwa majibu ya kula gluten)
• Vipu vya umio (mishipa ya kuvimba kwenye kitambaa cha umio unaosababishwa na ugonjwa wa ini)
• Esophagitis (kitambaa cha umio huwaka au kuvimba)
• Gastritis (kitambaa cha tumbo na duodenum imechomwa au kuvimba)
• Ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (hali ambayo chakula au kioevu kutoka tumbo huvuja nyuma kwenda kwenye umio)
• Hernia ya hiatal (hali ambayo sehemu ya tumbo hujiingiza kwenye kifua kupitia ufunguzi kwenye diaphragm)
• Ugonjwa wa Mallory-Weiss (machozi kwenye umio)
• Kupunguza umio, kama vile kutoka kwa hali inayoitwa pete ya umio
• Tumors au saratani kwenye umio, tumbo, au duodenum (sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo)
• Vidonda, tumbo (tumbo) au duodenal (utumbo mdogo)

Kuna nafasi ndogo ya shimo (utoboaji) ndani ya tumbo, duodenum, au umio kutoka kwa wigo unaosonga kupitia maeneo haya. Pia kuna hatari ndogo ya kutokwa na damu kwenye wavuti ya biopsy.

Unaweza kuwa na majibu ya dawa inayotumiwa wakati wa utaratibu, ambayo inaweza kusababisha:

• Apnea (haipumui)
• Ugumu wa kupumua (unyogovu wa kupumua)
• Jasho kupita kiasi
• Shinikizo la damu la chini (hypotension)
• Mapigo ya moyo polepole (bradycardia)
• Spasm ya larynx (laryngospasm)

Esophagogastroduodenoscopy; Endoscopy ya juu; Gastroscopy

• Reflux ya gastroesophageal - kutokwa

• Endoscopy ya tumbo
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Katika: Fowler GC, ed. Taratibu za Pfenninger & Fowler za Huduma ya Msingi. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 91.

Vargo JJ. Maandalizi na shida za endoscopy ya GI. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Ugonjwa wa utumbo na ini ya Sleisenger na Fordtran: Pathophysiology / Utambuzi / Usimamizi. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 41.