Enteroscopy

Enteroscopy ni utaratibu unaotumika kuchunguza utumbo mdogo (utumbo mdogo).

Bomba nyembamba, inayobadilika (endoscope) imeingizwa kupitia kinywa na kwenye njia ya juu ya utumbo. Wakati wa enteroscopy ya puto mbili, baluni zilizoambatanishwa na endoscope zinaweza kupandikizwa ili kumruhusu daktari kutazama sehemu ya utumbo mdogo.

Katika colonoscopy, bomba rahisi hubadilishwa kupitia rectum yako na koloni. Bomba inaweza mara nyingi kufikia sehemu ya mwisho ya utumbo mdogo (ileamu). Endoscopy ya kidonge hufanywa na kibonge kinachoweza kutolewa unachomeza.

Sampuli za tishu zilizoondolewa wakati wa enteroscopy hupelekwa kwa maabara kwa uchunguzi. (Biopsies haiwezi kuchukuliwa na endoscopy ya capsule.)

Usichukue bidhaa zilizo na aspirini kwa wiki 1 kabla ya utaratibu. Mwambie mtoa huduma wako wa afya ikiwa utachukua vidonda vya damu kama vile warfarin (Coumadin), clopidogrel (Plavix), au apixaban (Eliquis) kwa sababu hizi zinaweza kuingiliana na mtihani. Usiache kutumia dawa yoyote isipokuwa umeambiwa ufanye hivyo na mtoa huduma wako.

Usile chakula chochote kigumu au bidhaa za maziwa baada ya usiku wa manane siku ya utaratibu wako. Unaweza kuwa na vinywaji wazi hadi masaa 4 kabla ya mtihani wako.

Lazima utilie sahihi fomu ya idhini.

Utapewa dawa ya kutuliza na kutuliza kwa utaratibu na hautasikia usumbufu wowote. Unaweza kuwa na bloating au cramping wakati unapoamka. Hii ni kutoka kwa hewa ambayo inasukumwa ndani ya tumbo kupanua eneo wakati wa utaratibu.

Endoscopy ya capsule husababisha usumbufu wowote.

Jaribio hili hufanywa mara nyingi kusaidia kugundua magonjwa ya matumbo madogo. Inaweza kufanywa ikiwa una:

• Matokeo yasiyo ya kawaida ya eksirei
• Tumors katika matumbo madogo
• Kuhara isiyoelezewa
• Kuvuja damu kwa njia ya utumbo isiyoelezeka

Katika matokeo ya kawaida ya mtihani, mtoa huduma hatapata vyanzo vya kutokwa na damu kwenye utumbo mdogo, na hatapata uvimbe wowote au tishu zingine zisizo za kawaida.

Ishara zinaweza kujumuisha:

• Ukosefu wa kawaida wa kitambaa kinachokaa utumbo mdogo (mucosa) au makadirio madogo kama ya kidole juu ya uso wa utumbo mdogo (villi)
• Kupanua isiyo ya kawaida ya mishipa ya damu (angioectasis) kwenye kitambaa cha matumbo
• Seli za kinga zinazoitwa macrophages chanya ya PAS
• Polyps au saratani
• Enteritis ya mionzi
• Lymfu zilizoenea au zilizoenea au vyombo vya limfu
• Vidonda

Mabadiliko yaliyopatikana kwenye enteroscopy inaweza kuwa ishara za shida na hali, pamoja na:

• Amyloidosis
• Celiac sprue
• Ugonjwa wa Crohn
• Upungufu wa vitamini au vitamini B12
• Giardiasis
• Gastroenteritis ya kuambukiza
• Lymphangiectasia
• Lymphoma
• Angiectasia ndogo ya matumbo
• Saratani ndogo ya matumbo
  
• Mbio za kitropiki
• Ugonjwa wa kiboko

Shida ni nadra lakini inaweza kujumuisha:

• Kutokwa na damu nyingi kutoka kwa tovuti ya biopsy
• Shimo kwenye utumbo (utoboaji wa matumbo)
• Kuambukizwa kwa tovuti ya biopsy inayoongoza kwa bacteremia
• Kutapika, ikifuatiwa na kutamani ndani ya mapafu
• Endoscope ya kidonge inaweza kusababisha uzuiaji kwenye utumbo mwembamba na dalili za maumivu ya tumbo na uvimbe
  
  

Sababu zinazokataza utumiaji wa jaribio hili zinaweza kujumuisha:

• Mtu asiye na ushirika au aliyechanganyikiwa
• Matatizo yasiyotibiwa ya kuganda damu (kuganda)
• Matumizi ya aspirini au dawa zingine zinazozuia damu kuganda kawaida (anticoagulants)

Hatari kubwa ni kutokwa na damu. Ishara ni pamoja na:

• Maumivu ya tumbo
• Damu kwenye kinyesi
• Kutapika damu

Sukuma Enteroscopy; Enteroscopy ya puto mbili; Enteroscopy ya kidonge

• Biopsy ya utumbo mdogo
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• Endoscopy ya kidonge

Barth B, Troendle D. Capsule endoscopy na enteroscopy ndogo ya matumbo. Katika: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Ugonjwa wa utumbo na ugonjwa wa ini wa watoto. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 63.

Marcinkowski P, Fichera A. Usimamizi wa damu ya chini ya utumbo. Katika: Cameron AM, Cameron JL, eds. Tiba ya Upasuaji ya Sasa. Tarehe 13 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 341-347.

Vargo JJ. Maandalizi na shida za endoscopy ya GI. Katika: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger na Fordtran's Utumbo na Ugonjwa wa Ini. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 41.

Waterman M, Zurad EG, Gralnek IM. Endoscopy ya kidonge cha video. Katika: Fowler GC, ed. Taratibu za Pfenninger na Fowler za Huduma ya Msingi. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 93.