Chanjo ya Johnson & Johnson Imeamsha Mazungumzo Kuhusu Udhibiti wa Uzazi na Magazi ya Damu

Content.

• Pitia kwa

Mapema wiki hii, Vituo vya Amerika vya Udhibiti wa Magonjwa na Utawala wa Chakula na Dawa vilisababisha taharuki kwa kupendekeza kusambazwa kwa chanjo ya chanjo ya Johnson & Johnson COVID-19 baada ya ripoti kuzuka kwa wanawake sita wanaopata nadra na aina kuu ya damu baada ya kupata chanjo. . Habari hizo zimezua gumzo kwenye mitandao ya kijamii kuhusu hatari ya kuganda kwa damu, mojawapo ikihusu udhibiti wa uzazi.

Ikiwa hii ni habari kwako, hii ndio unayohitaji kujua: Mnamo Aprili 13, CDC na FDA ilitoa taarifa ya pamoja inapendekeza kwamba watoa huduma za afya waache kwa muda kutoa chanjo ya Johnson & Johnson. Walikuwa wamepokea ripoti sita za wanawake ambao walikuwa na thrombosis ya cerebral venous sinus thrombosis (CVST), aina ya nadra na kali ya kuganda kwa damu, pamoja na viwango vya chini vya sahani za damu. (Kesi mbili zaidi zimeibuka, moja ikiwa ni mtu.) Kesi hizi zinajulikana kwa kuwa combo ya CVST na sahani za chini hazipaswi kutibiwa na matibabu ya kawaida, anticoagulant iitwayo heparin. Badala yake, ni muhimu kuwatibu kwa anticoagulants zisizo za heparini na globulin ya kinga ya ndani ya kiwango cha juu, kulingana na CDC. Kwa sababu mabano haya ni makubwa na matibabu ni ngumu zaidi, CDC na FDA walipendekeza kutulia kwa chanjo ya Johnson & Johnson na wanaendelea kuangalia kesi hizo kabla ya kutoa hatua inayofuata.

Udhibiti wa uzazi unachangiaje katika haya yote? Watumiaji wa Twitter wamekuwa wakiinua macho yao kwenye CDC na wito wa FDA wa kusitisha chanjo, wakionyesha hatari kubwa ya kuganda kwa damu inayohusishwa na udhibiti wa uzazi wa homoni. Baadhi ya tweets hulinganisha idadi ya visa vya CVST kati ya kila mtu aliyepokea chanjo ya Johnson & Johnson (sita kati ya karibu milioni 7) na kiwango cha kuganda kwa damu kwa watu wanaotumia tembe za kudhibiti uzazi zenye homoni (karibu moja kati ya 1,000). (Kuhusiana: Hapa kuna Jinsi ya Kupata Udhibiti wa Uzazi Uliwasilishwa Haki Kwa Mlango Wako)

Kwa juu juu, hatari ya kuganda kwa damu inayohusishwa na udhibiti wa uzazi inaonekana kuwa muhimu zaidi kuliko hatari ya kuganda kwa damu inayohusishwa na chanjo ya J & J - lakini kulinganisha hizi mbili ni kama kulinganisha tufaha na machungwa.

"Aina ya mabonge ya damu ambayo yanaweza kuhusishwa na chanjo yanaonekana kuwa ni kwa sababu tofauti na ile inayohusiana na uzuiaji wa uzazi," anasema Nancy Shannon, M.D., Ph.D., daktari wa huduma ya msingi na mshauri mwandamizi wa matibabu huko Nurx. Kesi za baada ya chanjo ambazo FDA na CDC zimezuia ni pamoja na visa vya CVST, aina adimu ya kuganda kwa damu kwenye ubongo, pamoja na viwango vya chini vya chembe. Kwa upande mwingine, aina ya mabonge ambayo kwa kawaida huhusishwa na udhibiti wa kuzaliwa ni thrombosis ya mshipa wa kina (kuganda kwa mishipa kuu) ya miguu au mapafu. (Kumbuka: Ni ni inawezekana kwa udhibiti wa uzazi wa homoni kusababisha kuganda kwa damu kwenye ubongo, hasa miongoni mwa wale wanaopata kipandauso kwa aura.)

Thrombosis ya mshipa wa kina hutibiwa na vidonda vya damu, kulingana na Kliniki ya Mayo. CVST, hata hivyo, ni nadra kuliko thrombosi ya mshipa wa kina, na inapoonekana pamoja na viwango vya chini vya platelet (kama ilivyo kwa chanjo ya J & J), inahitaji hatua tofauti kuliko matibabu ya kawaida ya herapin. Katika visa hivi, kutokwa na damu isiyo ya kawaida hufanyika pamoja na vidonge, na heparini inaweza kufanya mambo kuwa mabaya zaidi. Hii ndiyo hoja ya CDC na FDA ya kupendekeza kusitishwa kwa chanjo ya Johnson & Johnson.

Bila kujali ikiwa unaweza kulinganisha moja kwa moja mbili, ni muhimu kujadili hatari ya vifungo vya damu vinavyohusiana na kuchukua uzazi, na ni jambo linalofaa kutafakari ikiwa uko tayari au unazingatia BC. "Kwa mwanamke ambaye hana hali ya kimsingi ya kiafya au sababu za hatari zinazoonyesha ana uwezekano mkubwa wa kupata kitambaa, hatari ya kupata damu huongezeka mara tatu hadi tano wakati wa uzazi wa mpango wa pamoja ya homoni ikilinganishwa na wanawake sio kwa aina yoyote ya uzazi wa mpango, "anasema Dk Shannon. Kwa mtazamo, kiwango cha mabano ya damu kati ya wanawake wajawazito wasio na mimba ambao hawatumii uzazi wa mpango wa homoni ni moja hadi tano kati ya 10,000, lakini kati ya wanawake wasio na ujauzito wenye umri wa kuzaa wanaotumia udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, ni tatu hadi tisa kati ya 10,000, kulingana na FDA. (Inahusiana: Je! Dawa za Kukinga Dawa Zinazoweza Kufanya Uzalishaji Wako Uzaliwe Usiwe na Ufanisi?)

Tofauti muhimu: Kuganda kwa damu kunahusishwa na udhibiti wa kuzaliwa ulio na estrojeni haswa. "Tunapozungumza juu ya hatari ya kuganda kwa damu kuhusiana na udhibiti wa kuzaliwa, tunazungumza tu juu ya udhibiti wa kuzaliwa ambao una estrojeni, ambayo inajumuisha vidonge vya kudhibiti uzazi [yaani vidonge vyenye estrojeni na projestini], pete za kudhibiti uzazi, na udhibiti wa kuzaliwa. kiraka, "anasema Dk Shannon. "Udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni ambao una tu projestini ya homoni haitoi hatari hii. Aina za projestini pekee ni pamoja na vidonge vya projestini tu (wakati mwingine huitwa minipill), risasi ya uzazi, upandikizaji wa uzazi, na projestini IUD . " Kwa kuwa ndivyo ilivyo, daktari wako anaweza kukuelekeza kwa njia ya projestini-tu ikiwa unataka kudhibiti uzazi lakini una sababu ambazo zinaweza kukufanya uwe rahisi kukwama, kama vile kuwa 35 au zaidi, mvutaji sigara, au mtu anayepata uzoefu migraine na aura.

Hata pamoja na udhibiti wa kuzaliwa kwa homoni, hatari ya kuganda ni "bado iko chini," anasema Dk Shannon. Bado, sio jambo la kuchukua kidogo, kwani wakati mabonge yanatokea, yanaweza kutishia maisha ikiwa hayakutambuliwa mara moja. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujua ishara za kitambaa cha damu ikiwa uko kwenye BC. "Uvimbe wowote, maumivu, au upole kwenye kiungo, haswa mguu, inapaswa kuchunguzwa mara moja na daktari kwani hiyo inaweza kuwa ishara kwamba damu imeunda," anasema Dk Shannon. "Ishara kwamba donge la damu linaweza kuwa lilisafiri hadi kwenye mapafu ni pamoja na ugumu wa kupumua, maumivu ya kifua au usumbufu, mapigo ya moyo ya haraka au yasiyo ya kawaida, kichwa chepesi, shinikizo la chini la damu, au kuzirai. Iwapo mtu yeyote atapatwa na hili aelekee moja kwa moja kwa ER au apige simu 911." Na ikiwa unakua na migraine na aura baada ya kuanza kudhibiti uzazi, hakika unapaswa kumwambia daktari wako. (Kuhusiana: Hailey Bieber Alifunguka Kuhusu Kuwa na Chunusi "Maumivu" ya Homoni Baada ya Kupata Kitanzi)

Na, kwa rekodi hiyo, "watu wanaotumia vidonge vya kudhibiti uzazi, viraka, au pete ambao wamepokea chanjo ya Johnson & Johnson hawapaswi kuacha kutumia uzazi wa mpango wao," anasema Dk Shannon.

Inaweza kuwa na faida zaidi kulinganisha hatari ya kuganda damu na udhibiti wa kuzaliwa na chanjo ya COVID-19 na ile ya yale ambayo wamepangwa kuzuia. Hatari ya kuganda kwa damu wakati wa ujauzito ni "kubwa zaidi kuliko ile inayoletwa na udhibiti wa uzazi," asema Dakt. Shannon. Na utafiti wa Chuo Kikuu cha Oxford unaonyesha kuwa hatari ya kupata ugonjwa wa venous sinus thrombosis ni kubwa zaidi kati ya hizo aliyeathirika na COVID-19 kuliko wale waliopokea chanjo ya Moderna, Pfizer, au AstraZeneca. (Utafiti huo haukuripoti juu ya kiwango cha ugonjwa wa venous sinus thrombosis kati ya watu ambao walikuwa na chanjo ya Johnson & Johnson.)

Mstari wa chini? Habari za hivi majuzi hazipaswi kukuzuia kuweka miadi ya chanjo au kuzungumza na daktari wako kupitia chaguo zako zote za udhibiti wa kuzaliwa. Lakini inafaa kuelimishwa juu ya hatari zote zinazowezekana za zote mbili, kwa hivyo unaweza kuweka tabo juu ya afya yako.

Taarifa katika hadithi hii ni sahihi kama wakati wa vyombo vya habari. Huku masasisho kuhusu Virusi vya Corona COVID-19 yanavyoendelea kubadilika, kuna uwezekano kwamba baadhi ya taarifa na mapendekezo katika hadithi hii yamebadilika tangu kuchapishwa kwa mara ya kwanza. Tunakuhimiza uingie mara kwa mara ukitumia nyenzo kama vile CDC, WHO, na idara ya afya ya umma iliyo karibu nawe ili kupata data na mapendekezo yaliyosasishwa zaidi.

Pitia kwa