Sukari ya chini ya damu - watoto wachanga

Kiwango kidogo cha sukari katika damu kwa watoto wachanga pia huitwa hypoglycemia ya watoto wachanga. Inamaanisha sukari ya chini ya damu (sukari) katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa.

Watoto wanahitaji sukari ya damu (glukosi) kwa nguvu. Glukosi hiyo nyingi hutumiwa na ubongo.

Mtoto hupata glukosi kutoka kwa mama kupitia kondo la nyuma kabla ya kuzaliwa. Baada ya kuzaliwa, mtoto hupata sukari kutoka kwa mama kupitia maziwa yake, au kutoka kwa mchanganyiko. Mtoto anaweza pia kutoa glukosi kwenye ini.

Kiwango cha sukari inaweza kushuka ikiwa:

• Kuna insulini nyingi katika damu. Insulini ni homoni inayovuta glukosi kutoka kwa damu.
• Mtoto hana uwezo wa kutoa sukari ya kutosha.
• Mwili wa mtoto unatumia sukari zaidi ya inavyozalishwa.
• Mtoto hana uwezo wa kuchukua sukari ya kutosha kwa kulisha.

Hypoglycemia ya watoto wachanga hufanyika wakati kiwango cha glukosi cha mtoto mchanga kinasababisha dalili au iko chini ya kiwango kinachozingatiwa salama kwa umri wa mtoto. Inatokea karibu 1 hadi 3 kati ya kila kuzaliwa 1000.

Kiwango cha chini cha sukari katika damu kina uwezekano kwa watoto wachanga walio na moja au zaidi ya sababu hizi za hatari:

• Amezaliwa mapema, ana maambukizo mazito, au anahitaji oksijeni mara tu baada ya kujifungua
• Mama ana ugonjwa wa sukari (watoto hawa mara nyingi huwa wakubwa kuliko kawaida)
• Kukua polepole kuliko ilivyotarajiwa katika tumbo wakati wa ujauzito
• Ndogo au kubwa kwa ukubwa kuliko inavyotarajiwa kwa umri wao wa ujauzito

Watoto wenye sukari ya chini ya damu wanaweza kuwa na dalili. Ikiwa mtoto wako ana sababu moja ya hatari ya sukari ya chini ya damu, wauguzi hospitalini wataangalia kiwango cha sukari ya damu ya mtoto wako, hata ikiwa hakuna dalili.

Pia, kiwango cha sukari katika damu mara nyingi hukaguliwa kwa watoto walio na dalili hizi:

• Ngozi yenye rangi ya hudhurungi au rangi
• Shida za kupumua, kama kupumzika kwa kupumua (apnea), kupumua haraka, au sauti ya kunung'unika
• Kuwashwa au kukosa orodha
• Misuli iliyolegea au floppy
• Kulisha duni au kutapika
• Shida za kuweka mwili joto
• Mitetemo, kutetemeka, jasho, au mshtuko

Watoto wachanga walio katika hatari ya hypoglycemia wanapaswa kupimwa damu ili kupima kiwango cha sukari mara nyingi baada ya kuzaliwa. Hii itafanywa kwa kutumia fimbo ya kisigino. Mtoa huduma ya afya anapaswa kuendelea kuchukua vipimo vya damu hadi kiwango cha sukari ya mtoto kitakapokaa kawaida kwa masaa 12 hadi 24.

Uchunguzi mwingine unaowezekana ni pamoja na uchunguzi wa watoto wachanga kwa shida za kimetaboliki, kama vile vipimo vya damu na mkojo.

Watoto walio na kiwango cha chini cha sukari kwenye damu watahitaji kupokea malisho ya ziada na maziwa ya mama au fomula. Watoto wanaonyonyeshwa maziwa ya mama wanaweza kuhitaji kupata fomula ya ziada ikiwa mama hana uwezo wa kutoa maziwa ya kutosha. (Maneno ya mikono na massage inaweza kusaidia akina mama kutoa maziwa zaidi.) Wakati mwingine gel ya sukari inaweza kutolewa kwa kinywa kwa muda ikiwa hakuna maziwa ya kutosha.

Mtoto mchanga anaweza kuhitaji suluhisho la sukari linalotolewa kupitia mshipa (kwa njia ya mishipa) ikiwa hawezi kula kwa kinywa, au ikiwa kiwango cha sukari katika damu ni cha chini sana.

Matibabu itaendelea hadi mtoto aweze kudumisha kiwango cha sukari kwenye damu. Hii inaweza kuchukua masaa au siku. Watoto waliozaliwa mapema, wana maambukizi, au waliozaliwa wakiwa na uzito mdogo wanaweza kuhitaji kutibiwa kwa muda mrefu.

Ikiwa sukari ya chini ya damu inaendelea, katika hali nadra, mtoto anaweza pia kupata dawa ya kuongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Katika hali nadra sana, watoto wachanga walio na hypoglycemia kali sana ambao haiboresha na matibabu wanaweza kuhitaji upasuaji ili kuondoa sehemu ya kongosho (kupunguza uzalishaji wa insulini).

Mtazamo ni mzuri kwa watoto wachanga ambao hawana dalili, au ambao huitikia vizuri matibabu. Walakini, kiwango cha chini cha sukari ya damu kinaweza kurudi kwa idadi ndogo ya watoto baada ya matibabu.

Hali hiyo ina uwezekano wa kurudi wakati watoto wamechukuliwa maji kutoka kwa mshipa kabla ya kuwa tayari kabisa kula kwa kinywa.

Watoto walio na dalili kali zaidi wana uwezekano wa kukuza shida za kujifunza. Hii ni kweli mara nyingi kwa watoto walio na uzito wa chini kuliko wastani au ambao mama yao ana ugonjwa wa sukari.

Kiwango cha sukari kali au inayoendelea ya sukari inaweza kuathiri utendaji wa akili wa mtoto. Katika hali nadra, kushindwa kwa moyo au mshtuko wa moyo unaweza kutokea. Walakini, shida hizi pia zinaweza kuwa ni sababu ya msingi wa sukari ya damu, badala ya matokeo ya sukari ya damu yenyewe.

Ikiwa una ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito, fanya kazi na mtoa huduma wako kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu. Hakikisha kwamba kiwango cha sukari ya damu ya mtoto wako mchanga kinazingatiwa baada ya kuzaliwa.

Hypoglycemia ya watoto wachanga

Davis SN, Lamos EM, Younk LM. Hypoglycemia na syndromes ya hypoglycemic. Katika: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Watu wazima na watoto. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 47.

Garg M, Devaskar SU. Shida za kimetaboliki ya wanga katika mchanga. Katika: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff na Tiba ya kuzaliwa kwa Martin na Perinatal ya Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: chap 86.

Sperling MA. Hypoglycemia. Katika: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Kitabu cha kiada cha Nelson cha watoto. Tarehe 21 ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 111.