Kuchochea kwa uti wa mgongo

Kuchochea kwa uti wa mgongo ni matibabu ya maumivu ambayo hutumia mkondo mdogo wa umeme kuzuia msukumo wa neva kwenye mgongo.

Electrode ya majaribio itawekwa kwanza ili kuona ikiwa inasaidia maumivu yako.

• Ngozi yako itakuwa imechomwa na anesthetic ya ndani.
• Waya (risasi) zitawekwa chini ya ngozi yako na kutandazwa kwenye nafasi juu ya uti wako wa mgongo.
• Waya hizi zitaunganishwa na jenereta ndogo ya sasa nje ya mwili wako ambayo hubeba kama simu ya rununu.
• Utaratibu huchukua saa 1. Utakuwa na uwezo wa kwenda nyumbani baada ya viongozo kuwekwa.

Ikiwa matibabu hupunguza sana maumivu yako, utapewa jenereta ya kudumu. Jenereta itapandikizwa wiki chache baadaye.

• Utakuwa umelala na hauna maumivu na anesthesia ya jumla.
• Jenereta itaingizwa chini ya ngozi ya tumbo lako au matako kupitia njia ndogo ya upasuaji.
• Utaratibu huchukua kama dakika 30 hadi 45.

Jenereta inaendesha betri. Betri zingine zinaweza kuchajiwa. Wengine huchukua miaka 2 hadi 5. Utahitaji upasuaji mwingine kuchukua nafasi ya betri.

Daktari wako anaweza kupendekeza utaratibu huu ikiwa una:

• Maumivu ya mgongo ambayo yanaendelea au inazidi kuwa mabaya, hata baada ya upasuaji kuirekebisha
• Ugonjwa wa maumivu ya mkoa (CRPS)
• Maumivu ya mgongo ya muda mrefu (sugu), au bila maumivu ya mkono au mguu
• Maumivu ya neva au ganzi mikononi au miguuni
• Uvimbe (kuvimba) kwa utando wa ubongo na uti wa mgongo

SCS hutumiwa baada ya kujaribu matibabu mengine kama dawa na mazoezi na hayajafanya kazi.

Hatari za upasuaji huu ni pamoja na yoyote yafuatayo:

• Uvujaji wa maji ya Cerebrospinal (CSF) na maumivu ya kichwa ya mgongo
• Uharibifu wa mishipa inayotoka kwenye mgongo, na kusababisha kupooza, udhaifu, au maumivu ambayo hayatoki
• Kuambukizwa kwa tovuti ya betri au elektroni (kama hii itatokea, vifaa kawaida huhitaji kuondolewa)
• Harakati au uharibifu wa jenereta au risasi inayohitaji upasuaji zaidi
• Maumivu baada ya upasuaji
• Shida na jinsi kichochezi hufanya kazi, kama vile kutuma ishara kali sana, kusimama na kuanza, au kutuma ishara dhaifu
• Kichochezi hakiwezi kufanya kazi
• Mkusanyiko wa damu au giligili kati ya kufunika kwa ubongo (dura) na uso wa ubongo

Kifaa cha SCS kinaweza kuingiliana na vifaa vingine, kama vile vifaa vya kutengeneza mashine na viboreshaji. Baada ya kupandikizwa kwa SCS, huenda usiweze kupata MRI tena. Tafadhali jadili hili na mtoa huduma wako wa afya.

Mwambie mtoa huduma ambaye atafanya utaratibu ni dawa gani unazotumia. Hizi ni pamoja na dawa na virutubisho ulivyonunua bila dawa.

Wakati wa siku kabla ya upasuaji:

• Andaa nyumba yako kwa wakati utakaporudi kutoka hospitalini.
• Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, unahitaji kuacha kuvuta sigara. Kupona kwako kutakua polepole na labda sio nzuri ikiwa utaendelea kuvuta sigara. Uliza mtoa huduma wako msaada wa kuacha.
• Wiki moja kabla ya upasuaji, unaweza kuulizwa uache kuchukua vidonda vya damu. Hizi ni dawa ambazo hufanya iwe ngumu kwa damu yako kuganda. Ni pamoja na aspirini, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn).
• Ikiwa una ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo, au shida zingine za matibabu, mtoa huduma wako atakuuliza uone madaktari wanaokutibu kwa shida hizi.
• Ongea na mtoa huduma wako ikiwa umekuwa ukinywa pombe nyingi.
• Muulize mtoa huduma wako ni dawa gani unapaswa kuchukua siku ya upasuaji.

Siku ya upasuaji:

• Fuata maagizo juu ya kutokula au kunywa chochote kabla ya utaratibu. Chukua dawa ambazo daktari wako wa upasuaji alikuambia uchukue na maji kidogo.
• Lete miwa yako, kitembezi, au kiti cha magurudumu ikiwa unayo tayari. Pia leta viatu na nyayo gorofa, zisizo na nywele.

Baada ya kuwekwa jenereta ya kudumu, kata ya upasuaji itafungwa na kufunikwa na mavazi. Utapelekwa kwenye chumba cha kupona ili kuamka kutoka kwa anesthesia.

Watu wengi wanaweza kwenda nyumbani siku hiyo hiyo, lakini daktari wako wa upasuaji anaweza kukutaka kulala hospitalini. Utafundishwa jinsi ya kutunza tovuti yako ya upasuaji.

Unapaswa kuepuka kuinua nzito, kuinama, na kupotosha wakati unapona. Mazoezi mepesi kama vile kutembea inaweza kusaidia wakati wa kupona.

Baada ya utaratibu unaweza kuwa na maumivu kidogo ya mgongo na hautahitaji kuchukua dawa nyingi za maumivu. Lakini, matibabu hayaponyi maumivu ya mgongo au kutibu chanzo cha maumivu. Kichochezi pia kinaweza kubadilishwa kulingana na majibu yako kwa matibabu.

Neurostimulator; SCS; Neuromodulation; Kuchochea kwa safu ya mgongo; Maumivu ya muda mrefu ya mgongo - kuchochea kwa mgongo; Maumivu magumu ya mkoa - msukumo wa mgongo; CRPS - kuchochea kwa mgongo; Upungufu wa upasuaji wa nyuma - kuchochea kwa mgongo

Bahuleyan B, Fernandes de Oliveira TH, Machado AG. Maumivu ya muda mrefu, ugonjwa wa upasuaji wa nyuma, na usimamizi. Katika: Mbunge wa Steinmetz, Benzel EC, eds. Upasuaji wa Mgongo wa Benzel. Tarehe 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 177.

Dinakar P. Kanuni za usimamizi wa maumivu. Katika: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurology ya Bradley katika Mazoezi ya Kliniki. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 54.

Sagher O, Levin EL. Kuchochea kwa uti wa mgongo. Katika: Winn HR, ed. Upasuaji wa neva wa Youmans na Winn. Tarehe 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 178.