Brachytherapy ya matiti ya sehemu

Brachytherapy ya saratani ya matiti inajumuisha kuweka nyenzo zenye mionzi moja kwa moja katika eneo ambalo saratani ya matiti imeondolewa kutoka kwenye titi.

Seli za saratani huzidisha haraka kuliko seli za kawaida mwilini. Kwa sababu mionzi ni hatari zaidi kwa seli zinazokua haraka, tiba ya mionzi huharibu seli za saratani kwa urahisi zaidi kuliko seli za kawaida. Hii inazuia seli za saratani kukua na kugawanyika, na husababisha kifo cha seli.

Brachytherapy hutoa tiba ya mionzi moja kwa moja mahali ambapo seli za saratani zilizo ndani ya matiti ziko. Inaweza kuhusisha kuweka chanzo chenye mionzi kwenye wavuti ya upasuaji baada ya upasuaji kuondoa donge la matiti. Mionzi hufikia tu eneo ndogo karibu na tovuti ya upasuaji. Haitibu titi lote, ndiyo sababu inaitwa tiba ya mionzi ya "sehemu ya matiti" au sehemu ya brachytherapy ya matiti. Lengo ni kupunguza athari za mionzi kwa kiwango kidogo cha tishu za kawaida.

Kuna aina tofauti za brachytherapy. Kuna angalau njia mbili za kutoa mionzi kutoka ndani ya kifua.

BRACHYTHERAPY YA KIMATAIFA (IMB)

• Sindano kadhaa ndogo zilizo na mirija inayoitwa catheters huwekwa kupitia ngozi kwenye tishu za matiti karibu na tovuti ya uvimbe. Hii mara nyingi hufanyika wiki 1 hadi 2 baada ya upasuaji.
• Mammography, ultrasound, au scans za CT hutumiwa kuweka nyenzo za mionzi ambapo itafanya kazi bora kuua saratani.
• Nyenzo za mionzi huwekwa kwenye catheters na hubaki kwa wiki 1.
• Wakati mwingine mionzi inaweza kutolewa mara mbili kwa siku kwa siku 5 na mashine inayodhibitiwa na kijijini.

BRACHYTHERAPY INTRACAVITARY (IBB)

• Baada ya kuondolewa kwa donge la matiti, kuna patiti ambapo saratani iliondolewa. Kifaa kilicho na puto ya silicone na bomba ambayo ina njia zinazopitia inaweza kuingizwa ndani ya patupu hii. Siku chache baada ya kuwekwa, mionzi kwa njia ya vidonge vidogo vyenye mionzi vinaweza kuingia kwenye njia, ikitoa mionzi kutoka ndani ya puto. Hii mara nyingi hufanyika mara mbili kwa siku kwa siku tano. Wakati mwingine catheter huwekwa wakati wa upasuaji wa kwanza wakati umelala.
• Uchunguzi wa Ultrasound au CT hutumiwa kuelekeza uwekaji halisi wa nyenzo zenye mionzi ambapo itafanya kazi bora kuua saratani wakati inalinda tishu zilizo karibu.
• Katheta (puto) hubaki mahali kwa karibu wiki 1 hadi 2 na huondolewa katika ofisi ya mtoa huduma wako. Kushona kunaweza kuhitajika kufunga shimo kutoka mahali ambapo catheter imeondolewa.

Brachytherapy inaweza kutolewa kama "kipimo cha chini" au "kiwango cha juu."

• Wale wanaopata matibabu ya kiwango cha chini huhifadhiwa hospitalini katika chumba cha kibinafsi. Mionzi hutolewa polepole kwa masaa hadi siku.
• Tiba ya kiwango cha juu hutolewa kama mgonjwa wa nje anayetumia mashine ya mbali, tena kawaida kwa zaidi ya siku 5 au zaidi. Wakati mwingine matibabu hutolewa mara mbili kwa siku moja, ikitengwa na masaa 4 hadi 6 kati ya vikao. Kila matibabu inachukua kama dakika 15 hadi 20.

Mbinu zingine ni pamoja na:

• Kupandikiza mbegu ya kudumu ya matiti (PBSI), ambamo mbegu zenye mionzi huingizwa kibinafsi kupitia sindano ndani ya shimo la matiti wiki kadhaa baada ya uvimbe.
• Tiba ya mionzi ya upasuaji hutolewa kwenye chumba cha upasuaji ukiwa umelala baada ya kitambaa cha matiti kuondolewa. Matibabu imekamilika chini ya saa. Hii hutumia mashine kubwa ya eksirei ndani ya chumba cha upasuaji.

Wataalam waligundua kuwa saratani zingine zina uwezekano wa kurudi karibu na tovuti ya asili ya upasuaji. Kwa hivyo, wakati mwingine, kifua chote hakiwezi kuhitaji kupokea mionzi. Mionzi ya matiti ya sehemu hutibu baadhi tu lakini sio matiti yote, ikilenga eneo ambalo saratani ina uwezekano wa kurudi.

Brachytherapy ya matiti husaidia kuzuia saratani ya matiti kurudi. Tiba ya mionzi hupewa baada ya uvimbe wa tumbo au sehemu ya tumbo. Njia hii inaitwa adjuvant (nyongeza) tiba ya mionzi kwa sababu inaongeza matibabu zaidi ya upasuaji.

Kwa sababu mbinu hizi hazijasomwa kama tiba ya mionzi ya matiti yote, hakuna makubaliano kamili juu ya nani anayeweza kufaidika.

Aina za saratani ya matiti ambayo inaweza kutibiwa na mionzi ya matiti ya sehemu ni pamoja na:

• Ductal carcinoma in situ (DCIS)
• Saratani ya matiti inayovamia

Sababu zingine ambazo zinaweza kusababisha utumiaji wa brachytherapy ni pamoja na:

• Ukubwa wa uvimbe chini ya cm 2 hadi 3 cm (karibu inchi)
• Hakuna ushahidi wa uvimbe kando kando mwa mfano wa uvimbe ulioondolewa
• Node za lymph ni hasi kwa tumor, au node moja tu ina idadi ya microscopic

Mwambie mtoa huduma wako ni dawa gani unazochukua.

Vaa nguo zinazofaa kwa matibabu.

Tiba ya mionzi pia inaweza kuharibu au kuua seli zenye afya. Kifo cha seli zenye afya kinaweza kusababisha athari. Madhara haya hutegemea kipimo cha mionzi, na tiba unayo mara ngapi.

• Unaweza kuwa na joto au unyeti karibu na tovuti ya upasuaji.
• Unaweza kukuza uwekundu, upole, au hata maambukizo.
• Mfuko wa maji (seroma) unaweza kuendeleza katika eneo la upasuaji na inaweza kuhitaji kutolewa.
• Ngozi yako juu ya eneo lililotibiwa inaweza kuwa nyekundu au nyeusi kwa rangi, ngozi, au kuwasha.

Madhara ya muda mrefu yanaweza kujumuisha:

• Kupungua kwa ukubwa wa matiti
• Kuongezeka kwa uthabiti wa matiti au asymmetry
• Uwekundu wa ngozi na kubadilika rangi

Kumekuwa hakuna masomo ya hali ya juu kulinganisha brachytherapy na mionzi yote ya matiti. Walakini, tafiti zingine zimeonyesha matokeo kuwa sawa kwa wanawake walio na saratani ya matiti ya ndani.

Saratani ya matiti - tiba ya mionzi ya sehemu; Carcinoma ya matiti - tiba ya mionzi ya sehemu; Brachytherapy - matiti; Mionzi ya matiti yenye faida - brachytherapy; APBI - brachytherapy; Kuharakisha matiti ya sehemu ya matiti - brachytherapy; Tiba ya mionzi ya matiti ya sehemu - brachytherapy; Kupandikiza mbegu ya matiti ya kudumu; PBSI; Radiotherapy ya kipimo cha chini - matiti; Radiotherapy ya kiwango cha juu - matiti; Brachytherapy ya puto ya elektroniki; EBB; Brachytherapy ya ndani; IBB; Brachytherapy ya ndani; IMB

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Matibabu ya saratani ya matiti (mtu mzima) (PDQ) - toleo la mtaalamu wa afya. www.cancer.gov/types/matiti/hp/matibabu-ya-matiti-pdq. Iliyasasishwa Februari 11, 2021. Ilifikia Machi 11, 2021.

Tovuti ya Taasisi ya Saratani. Tiba ya mionzi na wewe: msaada kwa watu ambao wana saratani. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiationttherapy.pdf. Iliyasasishwa Oktoba 2016. Ilifikia Oktoba 5, 2020.

Otter SJ, Holloway CL, O'Farrell DA, Waziri Mkuu wa Devlin, Stewart AJ. Utabibu. Katika: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, eds. Oncology ya Mionzi ya Kliniki ya Gunderson na Tepper. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: sura ya 20.

Shah C, Harris EE, Holmes D, Vicini FA. Umeme wa sehemu ya matiti: kuharakisha na kuingiliana. Katika: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Matiti: Usimamizi kamili wa Magonjwa mabaya na mabaya. Tarehe 5 Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 51.