Je! Jeraha la Utotoni na Ugonjwa wa Dawa Umeunganishwa?

Content.

• Kuangalia kwa karibu ACEs
• Nini utafiti unasema
• Karibu na nyumbani
• Upungufu wa vigezo vya ACE
• Kukabiliana na ACE katika mazingira ya kliniki
• Nini kinafuata?

Nakala hii iliundwa kwa kushirikiana na mdhamini wetu. Yaliyomo yanalenga, sahihi kiafya, na yanazingatia viwango na sera za uhariri za Healthline.

Tunajua kuwa uzoefu wa kiwewe unaweza kusababisha maswala ya afya ya akili na mwili wakati wa watu wazima. Kwa mfano, ajali ya gari au shambulio vurugu linaweza kusababisha unyogovu, wasiwasi, na shida ya mkazo baada ya kiwewe (PTSD) pamoja na majeraha ya mwili.

Lakini vipi juu ya kiwewe cha kihemko katika utoto?

Utafiti uliofanywa katika muongo mmoja uliopita unaangazia jinsi matukio mabaya ya utoto (ACEs) yanaweza kuathiri magonjwa anuwai baadaye maishani.

Kuangalia kwa karibu ACEs

ACE ni uzoefu mbaya ambao hufanyika wakati wa miaka 18 ya kwanza ya maisha. Wanaweza kujumuisha hafla anuwai kama kupokea au kushuhudia unyanyasaji, kutelekezwa, na aina anuwai ya kutofaulu ndani ya nyumba.

Utafiti wa Kaiser uliochapishwa mnamo 1998 uligundua kuwa, kadri idadi ya ACE katika maisha ya mtoto inavyoongezeka, ndivyo uwezekano wa "sababu nyingi za hatari kwa sababu kadhaa kuu za vifo kwa watu wazima," kama ugonjwa wa moyo, saratani, mapafu sugu ugonjwa, na ugonjwa wa ini.

Utunzaji mwingine wa uchunguzi wa kiwewe kwa waathirika wa kiwewe cha utotoni uligundua kuwa wale walio na alama za juu za ACE wanaweza pia kuwa katika hatari kubwa ya magonjwa ya kinga ya mwili kama vile ugonjwa wa damu, pamoja na maumivu ya kichwa mara kwa mara, kukosa usingizi, unyogovu, na wasiwasi, kati ya wengine. Pia kuna ushahidi kwamba kufichuliwa kwa "mafadhaiko yenye sumu kali" kunaweza kusababisha mabadiliko katika mfumo wa kinga.

Nadharia ni kwamba mkazo wa kihemko uliokithiri ni kichocheo cha mabadiliko kadhaa ya mwili ndani ya mwili.

PTSD ni mfano mzuri wa nadharia hii kwa vitendo. Sababu za kawaida za PTSD mara nyingi ni hafla sawa zinazotambuliwa kwenye dodoso la ACE - unyanyasaji, kupuuza, ajali au majanga mengine, vita, na zaidi. Maeneo ya ubongo hubadilika, katika muundo na utendaji. Sehemu za ubongo zilizoathiriwa zaidi katika PTSD ni pamoja na amygdala, hippocampus, na gamba la upendeleo wa upepo. Maeneo haya yanasimamia kumbukumbu, mihemko, mafadhaiko, na woga. Wakati zinapofanya kazi vibaya, hii huongeza kutokea kwa machafuko na uangalifu, na kuweka ubongo wako kwenye tahadhari kubwa ili kuhisi hatari.

Kwa watoto, mafadhaiko ya kupata kiwewe husababisha mabadiliko sawa na yale yanayoonekana katika PTSD. Kiwewe kinaweza kubadilisha mfumo wa kukabiliana na mafadhaiko ya mwili kuwa gia ya juu kwa maisha yote ya mtoto.

Kwa upande mwingine, kuongezeka kwa uchochezi kutoka kwa majibu yaliyoongezeka ya mafadhaiko na hali zingine.

Kutoka kwa mtazamo wa tabia, watoto, vijana, na watu wazima ambao wamepata shida ya mwili na kisaikolojia wanaweza pia kuwa na uwezekano wa kuchukua njia mbaya za kukabiliana na sigara kama vile kuvuta sigara, matumizi mabaya ya dawa za kulevya, kula kupita kiasi, na ujinsia. Tabia hizi, pamoja na majibu yaliyoongezeka ya uchochezi, zinaweza kuwaweka katika hatari kubwa ya kukuza hali fulani.

Nini utafiti unasema

Utafiti wa hivi karibuni nje ya utafiti wa CDC-Kaiser umechunguza athari za aina zingine za kiwewe katika maisha ya mapema, na pia kile kinachoweza kusababisha matokeo bora kwa wale wanaofikwa na kiwewe. Wakati utafiti mwingi umezingatia kiwewe cha mwili na hali sugu ya kiafya, tafiti zaidi na zaidi zinachunguza uhusiano kati ya mafadhaiko ya kisaikolojia kama sababu ya kutabiri ya ugonjwa sugu baadaye maishani.

Kwa mfano, utafiti uliochapishwa katika jarida la Rheumatology ya Kliniki na Majaribio mnamo 2010 ilichunguza viwango vya fibromyalgia kwa waathirika wa Holocaust, ikilinganishwa na jinsi waathirika zaidi wanavyoweza kuwa na hali hiyo dhidi ya kikundi cha kudhibiti wenzao. Waathirika wa mauaji ya halaiki, waliofafanuliwa katika utafiti huu kama watu wanaoishi Ulaya wakati wa uvamizi wa Nazi, walikuwa na uwezekano zaidi ya mara mbili ya kuwa na fibromyalgia kama wenzao.

Ni hali gani zinaweza kusababishwa na kiwewe cha utoto? Hiyo haijulikani kidogo hivi sasa. Hali nyingi - haswa shida za neva na autoimmune - bado hazina sababu moja inayojulikana, lakini ushahidi zaidi na zaidi unaashiria ACEs kama zina jukumu muhimu katika ukuaji wao.

Kwa sasa, kuna viungo dhahiri vya PTSD na fibromyalgia. Hali zingine zilizounganishwa na ACE zinaweza kujumuisha magonjwa ya moyo, maumivu ya kichwa na migraines, saratani ya mapafu, ugonjwa sugu wa mapafu (COPD), ugonjwa wa ini, unyogovu, wasiwasi, na hata usumbufu wa kulala.

Karibu na nyumbani

Kwangu, aina hii ya utafiti ni ya kuvutia sana na ya kibinafsi. Kama mnusurikaji wa dhuluma na kutelekezwa katika utoto, nina alama nzuri sana ya ACE - 8 kati ya inawezekana 10. Ninaishi pia na hali anuwai ya kiafya, pamoja na fibromyalgia, ugonjwa wa damu wa watoto, na pumu, kutaja wachache , ambayo inaweza kuhusishwa au isihusike na kiwewe nilichopata nikikua. Ninaishi pia na PTSD kama matokeo ya unyanyasaji, na inaweza kuwa yote.

Hata nikiwa mtu mzima, na miaka mingi baada ya kukata mawasiliano na mnyanyasaji wangu (mama yangu), mara nyingi mimi hupambana na ujinga. Niko macho sana kwa mazingira yangu, kila wakati ninahakikisha ninajua mahali panapoondoka. Ninachukua maelezo madogo ambayo wengine hawawezi, kama tatoo au makovu.

Halafu kuna machafuko. Vichochezi vinaweza kutofautiana, na kile kinachoweza kunisababisha wakati mmoja hakiwezi kunisababisha ijayo, kwa hivyo inaweza kuwa ngumu kutarajia. Sehemu ya busara ya ubongo wangu inachukua muda kutathmini hali hiyo na inatambua kuwa hakuna tishio karibu. Sehemu zilizoathiriwa na PTSD za ubongo wangu huchukua muda mrefu zaidi kugundua hilo.

Wakati huo huo, nakumbuka wazi matukio ya unyanyasaji, hadi hata kuweza kunusa harufu kutoka kwenye chumba ambacho unyanyasaji ulitokea au kuhisi athari ya kupigwa. Mwili wangu wote unakumbuka kila kitu juu ya jinsi picha hizi zilicheza wakati ubongo wangu unanifanya nizikumbuke tena na tena. Shambulio linaweza kuchukua siku au masaa kupona.

Kwa kuzingatia majibu hayo ya mwili kwa tukio la kisaikolojia, sio ngumu kwangu kuelewa jinsi kuishi kupitia kiwewe kunaweza kuathiri zaidi ya afya yako ya akili.

Upungufu wa vigezo vya ACE

Ukosoaji mmoja wa vigezo vya ACE ni kwamba hojaji ni nyembamba sana. Kwa mfano, katika sehemu kuhusu unyanyasaji na unyanyasaji wa kijinsia, ili kujibu ndiyo, mnyanyasaji anahitaji kuwa na umri wa angalau miaka mitano kuliko wewe na lazima awe amejaribu au kuwasiliana kimwili. Suala hapa ni kwamba aina nyingi za unyanyasaji wa kijinsia wa watoto hufanyika nje ya mipaka hii.

Kuna pia aina nyingi za uzoefu mbaya ambao hauhesabiwi sasa na dodoso la ACE, kama aina ya ukandamizaji wa kimfumo (kwa mfano, ubaguzi wa rangi), umasikini, na kuishi na ugonjwa sugu au dhaifu kama mtoto.

Zaidi ya hayo, mtihani wa ACE hauwekei uzoefu mbaya wa utoto katika muktadha na mazuri. Licha ya kufichuliwa na kiwewe, imeonyesha kuwa upatikanaji wa uhusiano wa kijamii na jamii zinaweza kuwa na athari nzuri ya kudumu kwa afya ya akili na mwili.

Ninajiona nimesimamishwa vizuri, licha ya utoto wangu mgumu. Nilikua nimetengwa kwa haki na sikuwa na jamii nje ya familia yangu. Kile nilichokuwa nacho, ingawa, alikuwa bibi mkubwa ambaye alinijali sana juu yangu. Katie Mae alikufa nilipokuwa na umri wa miaka 11 kutokana na shida ya ugonjwa wa sclerosis. Hadi wakati huo, hata hivyo, alikuwa mtu wangu.

Muda mrefu kabla sijaugua na hali anuwai ya kiafya, Katie Mae kila wakati alikuwa mtu mmoja katika familia yangu ambaye nilitarajia kumuona. Wakati niliugua, ilikuwa kama sisi sote tulielewana kwa kiwango ambacho hakuna mtu mwingine angeweza kuelewa. Alinihimiza ukuaji wangu, akanipa nafasi salama, na akaongeza shauku ya maisha yote ya kujifunza ambayo inaendelea kunisaidia leo.

Licha ya changamoto ninazokumbana nazo, bila bibi yangu mkubwa sina shaka kwamba jinsi ninavyoona na kupata uzoefu ulimwenguni itakuwa tofauti sana - na hasi zaidi.

Kukabiliana na ACE katika mazingira ya kliniki

Wakati utafiti zaidi unahitajika kufafanua kabisa uhusiano kati ya ACEs na ugonjwa sugu, kuna hatua ambazo waganga na watu binafsi wanaweza kuchukua ili kuchunguza vizuri historia za afya kwa njia kamili zaidi.

Kwa mwanzo, watoa huduma za afya wanaweza kuanza kuuliza maswali juu ya kiwewe cha zamani cha mwili na kihemko wakati wa kila ziara ya kisima - au, hata bora, wakati wa ziara yoyote.

"Hakuna umakini wa kutosha hulipwa katika kliniki kwa hafla za utotoni na jinsi zinavyoathiri afya," Cyrena Gawuga, PhD, ambaye aliandika utafiti wa 2012 juu ya uhusiano kati ya mafadhaiko ya maisha ya mapema na syndromes za maumivu sugu.

“Mizani ya kimsingi kama ACE au hata haki kuuliza inaweza kuleta tofauti kubwa - bila kusahau uwezekano wa kazi ya kuzuia kulingana na historia ya kiwewe na dalili. " Gawuga pia alisema kuwa bado kuna utafiti zaidi unahitajika kusoma jinsi hali ya kijamii na uchumi na idadi ya watu inaweza kuleta vikundi vya ziada vya ACE.

Walakini, hii pia inamaanisha kuwa watoa huduma wanahitaji kuwa na habari ya kiwewe kusaidia bora wale wanaofunua uzoefu mbaya wa utoto.

Kwa watu kama mimi, hii inamaanisha kuwa wazi zaidi juu ya mambo ambayo tumekuwa tukipitia kama watoto na vijana, ambayo inaweza kuwa changamoto.

Kama waathirika, mara nyingi tunaona aibu juu ya unyanyasaji ambao tumepata au hata jinsi tumeitikia msiba. Niko wazi juu ya unyanyasaji wangu ndani ya jamii yangu, lakini lazima nikiri kwamba sijafunua mengi yake na watoa huduma wangu wa afya nje ya tiba. Kuzungumza juu ya uzoefu huu kunaweza kufungua nafasi ya maswali zaidi, na hiyo inaweza kuwa ngumu kushughulikia.

Kwa mfano, katika uteuzi wa neva wa hivi karibuni niliulizwa ikiwa kunaweza kuwa na uharibifu kwa mgongo wangu kutoka kwa hafla yoyote. Nilijibu kweli, na kisha nikalazimika kufafanua juu ya hilo. Kulazimika kuelezea kile kilichotokea ilinipeleka mahali pa mhemko ambao ilikuwa ngumu kuwa ndani, haswa wakati ninataka kujisikia nimewezeshwa katika chumba cha mtihani.

Niligundua kuwa mazoea ya kuzingatia yanaweza kunisaidia kudhibiti hisia ngumu. Kutafakari haswa ni muhimu na imeonyeshwa na kukusaidia kudhibiti vizuri hisia. Programu ninazopenda za hii ni Buddhify, Headspace, na Utulivu - kila moja ina chaguzi nzuri kwa Kompyuta au watumiaji wa hali ya juu. Buddhify pia ana huduma ya maumivu na ugonjwa sugu ambao mimi mwenyewe hupata msaada mzuri sana.

Nini kinafuata?

Licha ya mapungufu katika vigezo vilivyotumika kupima ACE, zinawakilisha suala muhimu la afya ya umma. Habari njema ni kwamba, kwa jumla, ACE zinaweza kuzuilika zaidi.

inapendekeza mikakati anuwai inayojumuisha mashirika ya kuzuia vurugu ya serikali za mitaa, shule, na watu binafsi kusaidia kushughulikia na kuzuia unyanyasaji na kupuuzwa katika utoto.

Kama vile kujenga mazingira salama na ya kusaidia watoto ni muhimu kwa kuzuia ACEs, kushughulikia maswala ya ufikiaji wa huduma ya afya ya mwili na akili ni muhimu kwa kuyashughulikia.

Mabadiliko makubwa ambayo yanahitaji kutokea? Wagonjwa na watoa huduma lazima wachukue uzoefu wa kiwewe katika utoto kwa umakini zaidi. Mara tu tutakapofanya hivyo, tutaweza kuelewa uhusiano kati ya ugonjwa na kiwewe vizuri - na labda kuzuia maswala ya kiafya kwa watoto wetu katika siku zijazo.

Kirsten Schultz ni mwandishi kutoka Wisconsin ambaye anapinga kanuni za kijinsia na kijinsia. Kupitia kazi yake kama mwanaharakati sugu wa magonjwa na ulemavu, ana sifa ya kubomoa vizuizi wakati akisababisha shida ya kujenga. Hivi karibuni alianzisha Jinsia sugu, ambayo inajadili waziwazi jinsi ugonjwa na ulemavu vinavyoathiri uhusiano wetu na sisi wenyewe na wengine, pamoja na - ulikisia - ngono! Unaweza kujifunza zaidi juu ya Kirsten na Jinsia sugu huko wapenzi.org na kumfuata Twitter.