Mwandishi: Peter Berry
Tarehe Ya Uumbaji: 19 Julai 2021
Sasisha Tarehe: 12 Mei 2024
Anonim
All About Darzalex (daratumumab)
Video.: All About Darzalex (daratumumab)

Content.

Darzalex ni nini?

Darzalex ni dawa ya dawa ya jina la jina. Inatumika kutibu myeloma nyingi, ambayo ni aina ya saratani ambayo huathiri seli fulani nyeupe za damu zinazoitwa seli za plasma.

Darzalex ina daratumumab. Hii ni aina ya dawa inayoitwa antibody monoclonal.

Darzalex sio chemotherapy. Ni aina ya tiba inayolengwa na wakati mwingine huitwa kinga ya mwili. Hii inamaanisha kuwa Darzalex imeundwa kufanya kazi na mfumo wako wa kinga (kinga ya mwili wako dhidi ya maambukizo).

Mtoa huduma ya afya atakupa Darzalex kama infusion ya mishipa (IV) katika ofisi ya daktari wako au kliniki. Uingizaji wa IV ni sindano ndani ya mshipa wako ambayo hutolewa kwa kipindi cha muda.

Jinsi inatumiwa

Darzalex inaweza kuamriwa peke yake au na dawa zingine. Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Darzalex kutumika:

  • Kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijibai, seli zako za shina hutumiwa.) Katika hali hii:
    • Darzalex inaweza kutumika na dawa za lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
    • Darzalex pia inaweza kutumika na dawa bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na bortezomib na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome, ambayo ni aina ya dawa. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na dawa pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.
  • Kwa watu wazima ambao wamejaribu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini, lakini hakuna dawa iliyofanya kazi kwa myeloma nyingi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.

Ufanisi

Uchunguzi sita wa kliniki uliangalia jinsi Darzalex ilivyokuwa nzuri katika kutibu myeloma nyingi, peke yake na pamoja na dawa zingine za kupambana na saratani.Masomo haya huitwa MAIA, ALCYONE, POLLUX, CASTOR, EQUULEUS, na SIRIUS. Utafiti ulionyesha kuwa matibabu ya myeloma nyingi yalikuwa na ufanisi zaidi ikiwa Darzalex iliongezwa kwa matibabu ya kawaida ya saratani kuliko ikiwa matibabu haya ya kawaida yalitolewa peke yake. Kwa habari zaidi juu ya ufanisi, angalia sehemu ya "Darzalex kwa myeloma nyingi" hapa chini.


Darzalex generic

Darzalex inapatikana tu kama dawa ya jina la chapa. Haipatikani kwa sasa katika fomu ya generic.

Darzalex ina kingo moja ya dawa: daratumumab.

Madhara ya Darzalex

Darzalex inaweza kusababisha athari kali au mbaya. Orodha ifuatayo ina baadhi ya athari muhimu ambazo zinaweza kutokea wakati wa kuchukua Darzalex. Orodha hii haijumuishi athari zote zinazowezekana.

Kwa habari zaidi juu ya athari zinazowezekana za Darzalex, zungumza na daktari wako au mfamasia. Wanaweza kukupa vidokezo juu ya jinsi ya kukabiliana na athari yoyote ambayo inaweza kuwa ya kusumbua.

Madhara zaidi ya kawaida

Madhara ya kawaida ya Darzalex yanaweza kujumuisha:

  • kuhisi uchovu
  • udhaifu au ukosefu wa nguvu
  • spasms ya misuli (kunung'unika)
  • kichefuchefu au kutapika
  • tumbo linalokasirika pamoja na kuhara au kuvimbiwa
  • kupungua kwa hamu ya kula
  • shida kulala
  • homa
  • baridi
  • kupumua kwa pumzi au kikohozi
  • maambukizi ya juu ya kupumua, kama vile homa
  • bronchitis, aina ya maambukizo ya mapafu
  • maumivu ya mwili
  • maumivu ya viungo au mgongo
  • kizunguzungu

Ikiwa madhara unayohisi yanaonekana kuwa makali zaidi au hayaendi, zungumza na daktari wako au mfamasia.


Madhara makubwa

Madhara makubwa kutoka kwa Darzalex sio kawaida, lakini yanaweza kutokea. Piga simu daktari wako mara moja ikiwa una athari mbaya. Piga simu 911 ikiwa dalili zako zinahisi kutishia maisha au ikiwa unafikiria unapata dharura ya matibabu.

Madhara makubwa na dalili zao zinaweza kujumuisha yafuatayo:

  • Mmenyuko wa infusion, aina ya athari ya mzio. Dalili zinaweza kujumuisha:
    • shida kupumua
    • kukazwa kwa koo
    • kuhisi kichwa kidogo au kizunguzungu kutokana na shinikizo la damu
    • kukohoa au kupiga kelele
    • pua au iliyojaa
    • kichefuchefu au kutapika
    • baridi
    • homa
    • maumivu ya kichwa
    • kuwasha
  • Nimonia, aina ya maambukizo ya mapafu. Dalili zinaweza kujumuisha:
    • kukohoa kohozi (kamasi)
    • homa na baridi
    • kupumua kwa pumzi
    • maumivu ya kifua
  • Hepatitis B, ikiwa umewahi kuwa nayo hapo zamani. Dalili zinaweza kujumuisha:
    • kuongezeka kwa uchovu
    • manjano ya ngozi yako au sehemu nyeupe ya macho yako
  • Ugonjwa wa neva wa pembeni (uharibifu wa neva ambao husababisha kuchochea, kufa ganzi, au maumivu). Dalili zinaweza kujumuisha:
    • kufa ganzi au kung'ata
    • maumivu ya moto
    • unyeti
    • udhaifu mikononi mwako au miguuni
  • Edema ya pembeni (uvimbe wa mikono na miguu). Dalili zinaweza kujumuisha:
    • uvimbe wa mikono au miguu
    • ngozi iliyonyooshwa
    • ngozi ambayo hudunda (mashimo) wakati wa kubanwa kwa sekunde chache

Madhara mengine mabaya, yaliyoelezewa kwa undani zaidi hapa chini katika "Maelezo ya athari mbaya," ni pamoja na:


  • athari ya mzio
  • thrombocytopenia, kiwango cha chini cha chembe, ambazo ni aina ya seli ya damu ambayo husaidia kuganda kwa damu
  • neutropenia, kiwango cha chini cha neutrophili, ambazo ni aina ya seli nyeupe ya damu ambayo husaidia kupambana na maambukizo
  • shingles (maambukizi ya herpes zoster)

Maelezo ya athari ya upande

Unaweza kujiuliza ni mara ngapi athari zingine hufanyika na dawa hii. Hapa kuna maelezo kadhaa juu ya athari mbaya ambayo dawa hii inaweza kusababisha.

Athari ya mzio

Kama ilivyo na dawa nyingi, watu wengine wanaweza kuwa na athari ya mzio baada ya kuchukua Darzalex. Haijulikani ni mara ngapi watu wanaotumia Darzalex wana athari ya mzio. Dalili za athari dhaifu ya mzio zinaweza kujumuisha:

  • upele wa ngozi au mizinga (kuwasha kuwasha kwenye ngozi yako)
  • kuwasha
  • kusafisha (joto na uwekundu katika ngozi yako)
  • homa

Athari kali zaidi ya mzio ni nadra lakini inawezekana. Dalili za athari kali ya mzio zinaweza kujumuisha:

  • uvimbe chini ya ngozi yako, kawaida kwenye kope zako, midomo, mikono, au miguu
  • uvimbe wa ulimi wako, mdomo, au koo
  • shida kupumua

Piga simu daktari wako mara moja ikiwa una athari kali ya mzio kwa Darzalex. Piga simu 911 ikiwa dalili zako zinahisi kutishia maisha au ikiwa unafikiria unapata dharura ya matibabu.

Mmenyuko wa infusion

Darzalex hupewa infusion ya mishipa (IV) katika ofisi ya daktari wako au kliniki. Hii ni sindano ndani ya mshipa wako ambayo hutolewa kwa kipindi cha muda. Kama ilivyo na dawa nyingi ambazo hutolewa kama infusion ya IV, unaweza kuwa na athari ya kuingizwa baada ya kupokea Darzalex. (Mmenyuko wa infusion ni aina ya athari ya mzio.)

Wakati wa masomo ya kliniki, athari za infusion zilitokea karibu nusu ya watu wote waliotibiwa na infusion ya Darzalex. Kwa kawaida, athari zilitokea wakati wa infusion ya kwanza na ilikuwa nyepesi hadi wastani. Watu wengi waliopokea Darzalex walikuwa na athari wakati au ndani ya masaa 4 ya kumalizika kwa infusion. Athari za infusion haziwezekani kutokea kwa matibabu ya baadaye. Katika masomo, watu ambao walipokea dawa tofauti na Darzalex hawakupewa dawa hizo kwa njia ya infusions.

Ikiwa unayo athari ya kuingizwa ambayo ni nyepesi au wastani, daktari wako anaweza kusitisha infusion yako kutibu athari. Wanaweza kuanzisha tena infusion kwa kiwango cha chini (kasi) ili kupata dawa polepole zaidi. Ikiwa athari yako ya kuingizwa ni kali au anaphylactic (inahatarisha maisha), daktari wako anaweza kuacha kabisa matibabu na Darzalex na kuanza huduma ya dharura.

Ili kupunguza nafasi ya athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa mchanganyiko wa dawa. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, utapokea:

  • corticosteroid (kupunguza uvimbe)
  • antipyretic (kuzuia au kupunguza homa)
  • antihistamine (kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio)

Unaweza pia kupokea siku 1 ya corticosteroid baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hautahitaji kuongeza nyongeza ya steroid.

Ikiwa una athari kali ya mzio kwa Darzalex baada ya kutoka kwa ofisi ya daktari wako au kituo cha kuingizwa, piga daktari wako mara moja. Piga simu 911 ikiwa dalili zako zinahisi kutishia maisha au ikiwa unafikiria unapata dharura ya matibabu.

Shida za seli za damu

Darzalex inaweza kusababisha thrombocytopenia, ambayo ni kupungua kwa kiwango cha sahani zako. (Hizi ni aina ya seli ya damu ambayo husaidia kuganda kwa damu.) Dalili zinaweza kujumuisha michubuko na damu.

Katika masomo ya kliniki, karibu 48% hadi 90% ya watu ambao walichukua Darzalex au Darzalex na matibabu ya kawaida ya myeloma walikuwa na thrombocytopenia. Kwa kulinganisha, 58% hadi 88% ya watu ambao walikuwa na matibabu ya kawaida tu walikuwa na thrombocytopenia.

Darzalex pia inaweza kusababisha neutropenia. Hii ni kupungua kwa kiwango cha neutrophils, ambayo ni aina ya seli nyeupe ya damu ambayo husaidia kupambana na maambukizo. Dalili zinaweza kujumuisha homa na maambukizo.

Katika masomo ya kliniki, karibu 58% hadi 95% ya watu ambao walichukua Darzalex au Darzalex pamoja na matibabu ya kawaida ya myeloma walikuwa na neutropenia. Kwa kulinganisha, 40% hadi 87% ya watu ambao walikuwa na matibabu ya kawaida tu walikuwa na neutropenia.

Wakati wa matibabu yako ya Darzalex, daktari wako ataangalia mara kwa mara sahani yako na hesabu ya seli nyeupe za damu. Pia watakufuatilia kwa michubuko yoyote, kutokwa na damu, au maambukizo. Ikiwa utaendeleza ishara au dalili hizi, mwambie daktari wako.

Shingles

Wakati unachukua Darzalex, unaweza kupata maambukizo inayoitwa shingles (herpes zoster). Hii ni kwa sababu kuwa na myeloma nyingi na kupata matibabu anuwai ya myeloma kunaweza kuongeza hatari yako kwa maambukizo.

Unapopata shingles, unaweza kuwa na:

  • maumivu ya moto
  • kuchochea
  • kuwasha
  • upele na malengelenge upande mmoja tu wa mwili wako

Virusi sawa ambayo husababisha shingles pia inaweza kusababisha kuku. Ikiwa umekuwa na tetekuwanga hapo awali, virusi haviachi mwili wako baada ya kupona kutoka kwa maambukizo. Badala yake, virusi "hulala tu" kwenye mishipa yako.

Hakuna anayejua ni kwanini haswa, lakini virusi vinaweza kuamsha tena au "kuamka" na vichocheo fulani kama mfumo dhaifu wa kinga. (Mfumo wako wa kinga ni kinga ya mwili wako dhidi ya maambukizo.)

Matibabu ya saratani au saratani inaweza kudhoofisha kinga yako na kuamsha tena virusi vya herpes zoster. Inapoamka, inajionyesha kama shingles badala ya tetekuwanga.

Katika masomo ya kliniki, shingles iliripotiwa kwa 3% ya watu ambao walitibiwa na Darzalex tu. Kwa kulinganisha, shingles ilitokea kwa 2% hadi 5% ya watu ambao walichukua Darzalex na dawa ya saratani ya ziada.

Ikiwa umekuwa na tetekuwanga au shingles hapo zamani na unachukua Darzalex, daktari wako anaweza kuagiza dawa ya kuzuia virusi. Aina hii ya dawa inaweza kusaidia kuzuia shingles kutoka kwa mwili wako. Utahitaji kuchukua matibabu ya antiviral ndani ya wiki 1 baada ya kupokea Darzalex mara ya kwanza. Kisha utaendelea kuichukua kwa miezi 3 baada ya kumaliza matibabu na Darzalex.

Nimonia

Kuchukua Darzalex kunaweza kukuongoza kukuza maambukizo ya mapafu inayoitwa nyumonia. Hii ni kwa sababu ikiwa una myeloma nyingi, una uwezekano mkubwa wa kupata maambukizo kuliko watu wenye afya.

Katika masomo ya kliniki, 11% hadi 26% ya watu ambao walichukua Darzalex walipata homa ya mapafu. Hii inalinganishwa na 6% hadi 14% ya watu ambao walichukua placebo (hakuna matibabu).

Nimonia ilikuwa maambukizo makali yanayoripotiwa sana. Hadi watu 4% katika masomo yote ya Darzalex walipaswa kuacha kuchukua dawa hiyo kwa sababu ya nimonia. Kifo cha nimonia kilikuwa nadra sana. Lakini ikiwa kifo kilitokea, ilikuwa kwa sababu ya homa ya mapafu na sepsis (jibu la kutishia maisha kwa maambukizo).

Dalili za nimonia zinaweza kujumuisha:

  • kukohoa kohozi (kamasi)
  • homa na baridi
  • kupumua kwa pumzi
  • maumivu ya kifua

Ikiwa utaendeleza dalili zozote za nimonia, mwambie daktari wako. Wanaweza kusitisha kipimo chako cha Darzalex kutibu homa ya mapafu. Katika masomo ya kliniki, karibu 1% hadi 4% ya watu ambao walichukua Darzalex au matibabu ya kawaida tu ya saratani ilibidi waache dawa zao kwa sababu ya homa ya mapafu kali.

Gharama ya Darzalex

Kama ilivyo na dawa zote, gharama ya Darzalex inaweza kutofautiana. Ili kupata bei za sasa za Darzalex katika eneo lako, angalia WellRx.com. Gharama unayopata kwenye WellRx.com ndio unaweza kulipa bila bima. Bei halisi utakayolipa itategemea bima yako na duka la dawa unalotumia.

Mpango wako wa bima unaweza kuhitaji kupata idhini ya mapema kabla ya kuidhinisha chanjo ya Darzalex. Hii inamaanisha kuwa daktari wako atahitaji kutuma ombi kwa kampuni yako ya bima kuwauliza kufunika dawa hiyo. Kampuni ya bima itakagua ombi hilo na kukujulisha wewe na daktari wako ikiwa mpango wako utashughulikia Darzalex.

Ikiwa haujui ikiwa utahitaji kupata idhini ya mapema ya Darzalex, wasiliana na mpango wako wa bima.

Msaada wa kifedha na bima

Ikiwa unahitaji msaada wa kifedha kulipa Darzalex, au ikiwa unahitaji msaada kuelewa bima yako, msaada unapatikana.

Janssen Biotech, Inc, mtengenezaji wa Darzalex, hutoa programu inayoitwa Janssen CarePath. Kwa habari zaidi na kujua ikiwa unastahiki usaidizi, piga simu 844-553-2792 au tembelea wavuti ya programu.

Kipimo cha Darzalex

Kipimo cha Darzalex ambacho daktari wako ameagiza kitategemea mambo kadhaa. Hii ni pamoja na:

  • ikiwa hali yako imegunduliwa hivi karibuni au umepokea moja au zaidi ya matibabu ya zamani ya myeloma
  • matibabu mengine yoyote unayopokea pamoja na Darzalex kutibu myeloma nyingi
  • hali zingine za matibabu ambazo unaweza kuwa nazo
  • madhara yoyote ambayo hayaendi

Habari ifuatayo inaelezea kipimo ambacho hutumiwa au kupendekezwa kawaida. Daktari wako ataamua kipimo bora ili kukidhi mahitaji yako. Ili kupata faida zaidi kutoka kwa matibabu haya, ni muhimu kwenda kwenye miadi yako yote na usiruke siku yoyote.

Fomu za dawa na nguvu

Darzalex huja kama suluhisho (mchanganyiko wa kioevu) ambayo utapokea kwa njia ya sindano. Suluhisho linaweza kuwa lisilo na rangi na rangi ya manjano. Darzalex inapatikana kwa saizi mbili:

  • 100 mg / 5 mL katika bakuli moja ya kipimo
  • 400 mg / 20 mL katika bakuli moja ya kipimo

Mtoa huduma ya afya atachanganya sehemu ya Darzalex na 0.9% ya kloridi ya sodiamu (aina ya suluhisho la maji ya chumvi). Kisha watakupa dawa hii kupitia sindano ambayo imewekwa kwenye mshipa wako. Hii inaitwa infusion ya mishipa (IV).

Kwa kawaida, daktari wako atakuanza kwa kipimo kilichopendekezwa lakini kwa kiwango cha chini (kasi) ya infusion. Kwa muda, watabadilisha infusion kwa kiwango kinachofaa kwako. Hii itategemea athari yoyote ya infusion unayo.

Uingizaji wako wa kwanza wa Darzalex unaweza kuchukua kama masaa 7. Hii ni kwa sababu daktari wako atakupa (kukupa) dawa yako polepole sana kwenye mshipa wako. Katika siku zijazo, infusions zitadumu kama masaa 3 hadi 5 kwa sababu utapata dawa ikiingizwa haraka. Mtoa huduma ya afya atakuangalia kila wakati wakati wa infusions yako.

Kipimo cha myeloma nyingi

Darzalex imeamriwa na yenyewe au na aina zingine za matibabu ya saratani kwa watu wazima walio na myeloma nyingi. Mpango wa matibabu na urefu utategemea ikiwa umepatikana hivi karibuni au umewahi kupata matibabu ya hapo awali. Darzalex haijajifunza kwa watoto.

Kiwango kilichopendekezwa cha Darzalex ni miligramu 16 / kilo (mg / kg) ya uzito halisi wa mwili kama infusion ya IV. Kwa mfano, mwanamke wa pauni 110 ana uzani wa kilo 50. Hiyo inamaanisha kipimo chake kilichopendekezwa cha Darzalex kitakuwa kilo 50 kuzidishwa na 16 mg / kg, ambayo ni 800 mg.

Watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina

Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijiolojia, seli zako za shina hutumiwa. Chaguo moja ya matibabu ni Darzalex iliyo na lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 8: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 9 hadi 24: Dozi moja kila wiki 2 (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 25 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Chaguo jingine la matibabu ni Darzalex na bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 6: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi sita)
  • Wiki 7 hadi 54: Dozi moja kila wiki 3 (kwa jumla ya dozi 16)
  • Wiki 55 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi

Utapokea Darzalex na lenalidomide na dexamethasone. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 8: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 9 hadi 24: Dozi moja kila wiki 2 (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 25 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma

Utapokea Darzalex na bortezomib na dexamethasone. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 9: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi tisa)
  • Wiki 10 hadi 24: Dozi moja kila wiki 3 (kwa jumla ya dozi tano)
  • Wiki 25 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali, pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome

Utapokea Darzalex na pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 8: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 9 hadi 24: Dozi moja kila wiki 2 (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 25 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali, pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini, au hawakujibu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini.

Utapokea Darzalex tu. Ratiba iliyopendekezwa ya kipimo ni:

  • Wiki 1 hadi 8: Dozi moja kila wiki (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 9 hadi 24: Dozi moja kila wiki 2 (kwa jumla ya dozi nane)
  • Wiki 25 kuendelea: Dozi moja kila wiki 4

Ili kupunguza nafasi ya athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa mchanganyiko wa dawa. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, utapokea:

  • corticosteroid (kupunguza uvimbe)
  • antipyretic (kuzuia au kupunguza homa)
  • antihistamine (kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio).

Unaweza pia kupokea corticosteroid siku 1 baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hautahitaji kuongeza nyongeza ya steroid.

Je! Nikikosa kipimo?

Ikiwa unakosa miadi ya kuingizwa kwa Darzalex, piga daktari wako mara moja ili kupanga upya. Watabadilisha ratiba yako ya upimaji ili kuhakikisha unapokea idadi sahihi ya matibabu kwa wakati unaofaa.

Je! Nitahitaji kutumia dawa hii kwa muda mrefu?

Katika masomo ya kliniki, wastani wa muda uliochukua Darzalex kuanza kufanya kazi ilikuwa mwezi 1.

Walakini, unaweza kupewa dozi zako kwa muda mrefu. Hii itategemea jinsi mwili wako unavyojibu Darzalex na ikiwa myeloma yako nyingi itaanza kuwa mbaya.

Urefu wa matibabu pia utategemea ikiwa myeloma yako nyingi imegunduliwa au ikiwa umewahi kupata matibabu hapo zamani.

Darzalex kwa myeloma nyingi

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Darzalex kwa matibabu ya myeloma nyingi.

Hii ni aina ya saratani ambayo huathiri seli zingine nyeupe za damu zinazoitwa seli za plasma. Seli za plasma hufanya sehemu ya mfumo wako wa kinga na husaidia kupambana na maambukizo mwilini mwako. Katika myeloma nyingi, seli za plasma hubadilika kuwa seli nyingi za myeloma. Kama seli nyingi za myeloma zinakua na zinaenea, zinaweza kusongesha seli zenye afya na kuharibu mfupa karibu nao.

Darzalex imeidhinishwa kutumika:

  • Kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijibai, seli zako za shina hutumiwa.) Katika hali hii:
    • Darzalex inaweza kutumika na dawa za lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
    • Darzalex pia inaweza kutumika na dawa bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na bortezomib na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome, ambayo ni aina ya dawa. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na dawa pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.
  • Kwa watu wazima ambao wamejaribu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini lakini hakuna dawa iliyofanya kazi kwa myeloma nyingi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.

Ufanisi

Uchunguzi sita wa kliniki uliangalia jinsi Darzalex inavyofaa katika kutibu myeloma nyingi peke yake na pamoja na dawa zingine za kupambana na saratani. Masomo haya huitwa MAIA, ALCYONE, POLLUX, CASTOR, EQUULEUS, na SIRIUS. Utafiti ulionyesha kuwa matibabu yalikuwa na ufanisi zaidi ikiwa Darzalex iliongezwa kwa matibabu ya kawaida ya saratani kuliko ikiwa matibabu haya ya kawaida yalitolewa peke yake.

Utafiti wa MAIA

Utafiti wa MAIA uliangalia watu wapya waliogunduliwa na myeloma nyingi ambao hawakuweza kupokea upandikizaji wa seli ya shina. Watu walipokea matibabu ya kawaida ya saratani ya lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone ya kiwango cha chini au matibabu sawa na Darzalex. Ikilinganishwa na kikundi cha kawaida cha matibabu, kikundi cha Darzalex kilikuwa na hatari ya chini ya 44% ya myeloma yao nyingi kuzidi kuwa mbaya au kifo.

Kwa miezi 42 ya utafiti, myeloma nyingi haikuzidi kuwa mbaya kwa watu ambao walichukua Darzalex pamoja na matibabu ya kawaida. Kwa watu ambao walichukua matibabu ya kawaida, ilichukua miezi 31.9 kabla ya myeloma yao nyingi kuanza kuwa mbaya. Kiwango kamili cha majibu kilikuwa 47.6% kwa watu waliotibiwa na Darzalex na 24.9% kwa wale ambao walipokea matibabu ya kawaida tu. (Jibu kamili inamaanisha saratani yote imeisha na hakuna dalili za ugonjwa katika vipimo vya maabara, eksirei, au mitihani ya kliniki.)

Utafiti wa ALCYONE

Utafiti wa ALCYONE uliangalia watu wapya waliogunduliwa na myeloma nyingi ambao hawakuweza kupokea upandikizaji wa seli ya shina. Watu hawa walipokea matibabu ya kawaida ya saratani ya bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone au matibabu hayo pamoja na Darzalex. Ikilinganishwa na kikundi cha matibabu cha kawaida, kikundi cha Darzalex kilikuwa na hatari ya chini ya 50% ya myeloma yao nyingi kuzidi kuwa mbaya au kifo.

Kati ya watu waliopokea matibabu ya Darzalex, 42.6% walikuwa na majibu kamili. Hii ililinganishwa na 24.4% ya watu ambao walipokea matibabu ya kawaida tu.

Utafiti wa POLLUX

Utafiti wa POLLUX uliangalia watu walio na myeloma nyingi ambao walikuwa na angalau matibabu moja ya hapo awali. Watu walichukua matibabu ya kawaida ya lenalidomide na dexamethasone au matibabu sawa na Darzalex. Matokeo yalionyesha kuwa karibu watu 91.3% walijibu matibabu na Darzalex dhidi ya karibu 74.6% ya watu ambao walipokea matibabu ya kawaida tu.

Ikilinganishwa na kikundi cha kawaida cha matibabu, kikundi kilichotibiwa na Darzalex kilikuwa na hatari ya chini ya 63% ya myeloma yao nyingi kuzidi kuwa mbaya. Baada ya miezi 13.5, 19% ya kikundi cha Darzalex waliona myeloma yao nyingi inazidi kuwa mbaya au walifariki. Hii ililinganishwa na 41% ya kikundi cha matibabu cha kawaida.

Utafiti wa CASTOR

Utafiti wa CASTOR pia uliangalia watu walio na myeloma nyingi ambao walikuwa na angalau matibabu moja ya hapo awali. Watu walichukua matibabu ya kawaida ya bortezomib na dexamethasone au matibabu sawa na Darzalex. Matokeo yalikuwa sawa na yale ya utafiti wa POLLUX. Karibu watu 73.9% walikuwa na majibu ya matibabu na Darzalex ikilinganishwa na karibu 59.9% ya watu ambao walipokea matibabu ya kawaida tu.

Ikilinganishwa na matibabu ya kawaida, matibabu ya Darzalex yalihusishwa na hatari ya chini ya 61% ya myeloma nyingi kuzidi au kufa. Watu ambao walichukua Darzalex pia waliweza kukaa katika msamaha kwa muda mrefu. (Msamaha inamaanisha kuwa kiwango cha kuenea kwa saratani kilipungua.)

Utafiti wa EQUULEUS

Utafiti wa EQUULEUS uliangalia watu 103 walio na myeloma nyingi ambao hapo awali walitibiwa mara nne kwa ugonjwa wa myeloma. Watu hawa walikuwa tayari wamepokea aina mbili za matibabu: kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Kila mtu katika utafiti alichukua matibabu ya kawaida ya pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone pamoja na Darzalex. Lengo kuu la utafiti huo ilikuwa kuona ni watu wangapi waliitikia matibabu.

Kwa ujumla, matibabu yalianza kufanya kazi kwa karibu mwezi 1 kwa watu wengi. Tiba hiyo ilifanya kazi kwa wastani wa miezi 13.6. Dalili nyingi za myeloma zimepunguzwa na 90% au zaidi kwa watu 42%. Watu wengine hata hawakuwa na saratani iliyoachwa mwishoni mwa utafiti.

Utafiti wa SIRIUS

Utafiti wa SIRIUS uliangalia watu 106 walio na myeloma nyingi ambao walikuwa wagonjwa sana na walipokea wastani wa matibabu matano ya hapo awali. Watu wote katika utafiti walipewa Darzalex tu. Lengo kuu la utafiti huo ilikuwa kuona ni watu wangapi waliitikia matibabu.

Kwa ujumla, watu 31 ambao walipokea Darzalex walikuwa na dalili zao nyingi za myeloma kupungua. Karibu watu 64.8% ambao walichukua Darzalex katika utafiti huu walinusurika kwa angalau miezi 12.

Ili kupunguza nafasi ya kuwa na athari ya kuingizwa, watu katika masomo haya yote walipewa mchanganyiko wa dawa. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, walipokea:

  • corticosteroid (kupunguza uvimbe)
  • antipyretic (kuzuia au kupunguza homa)
  • antihistamine (kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio)

Wanaweza pia kuwa wamepokea siku 1 ya corticosteroid baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa watu walikuwa tayari wamechukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hawakuhitaji nyongeza ya steroid.

Darzalex kwa hali zingine

Kwa kuongezea myeloma nyingi, Darzalex inasomwa kama matibabu ya mnyororo wa mwangaza wa immunoglobulini amyloidosis.

Darzalex kwa mnyororo wa mwanga wa immunoglobulini amyloidosis (chini ya utafiti)

Mlolongo wa mwanga wa amunoglobulini amyloidosis (AL) ni hali ambayo protini fulani zinazoitwa minyororo myepesi hujiunda katika viungo vyako mwilini mwako. Kwa kawaida, moyo wako, figo, wengu, na ini huathiriwa. Mkusanyiko wa protini unaweza kuharibu na kusababisha viungo hivi kushindwa.

Darzalex haijakubaliwa na FDA kutibu AL. Walakini, kuna utafiti mdogo kutumia Darzalex off-studio kutibu hali hii. (Matumizi ya nje ya lebo ni wakati dawa inayokubaliwa kutibu hali moja inatumiwa kutibu hali tofauti.)

Katika utafiti mmoja, Darzalex ilipewa watu wenye AL ambao, kwa wastani, walipokea matibabu matatu tofauti ambayo hayakufanya kazi. Darzalex ilitoa majibu karibu kabisa au kamili kwa watu 76% ambao walichukua dawa hiyo. (Jibu kamili inamaanisha kuwa ugonjwa wote umekwenda na hakuna dalili za ugonjwa katika vipimo vya maabara, eksirei, mitihani ya kliniki.) Watu hawa walikuwa na athari sawa na ile inayotarajiwa kwa watu ambao walichukua Darzalex kutibu myeloma nyingi. Katika visa vingine vilivyoripotiwa, Darzalex alikuwa mzuri katika kutibu AL na kuboresha hali ya maisha ya watu waliotumia dawa hiyo.

Uchunguzi zaidi unahitajika kudhibitisha kuwa Darzalex inafanya kazi vizuri na ni salama wakati inatumiwa kwa watu wenye AL. Hadi wakati huo, watafiti wanaweza kutumia Darzalex kwa watu walio na AL ambao hawana chaguo la kwanza, chaguzi zilizoidhinishwa za matibabu zilizoachwa na FDA.

Matumizi ya Darzalex na dawa zingine kwa myeloma nyingi

Darzalex imeamriwa na yenyewe au na aina zingine za matibabu ya saratani kwa watu wazima walio na myeloma nyingi. Mpango wa matibabu na urefu utategemea ikiwa umepatikana hivi karibuni au umewahi kupata matibabu ya hapo awali.

Darzalex imeidhinishwa kutumiwa pamoja na:

  • lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Ukiwa na upandikizaji wa seli ya shina ya mwili, seli zako za shina hutumiwa.)
  • lenalidomide na dexamethasone kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi.
  • bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina.
  • bortezomib na dexamethasone kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya myeloma.
  • pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali. Matibabu haya lazima yamejumuisha lenalidomide na kizuizi cha proteasome.

Uchunguzi sita wa kliniki uliangalia jinsi Darzalex ilivyokuwa nzuri katika kutibu myeloma nyingi, peke yake na pamoja na dawa zingine za kupambana na saratani. Masomo haya huitwa MAIA, ALCYONE, POLLUX, CASTOR, EQUULEUS, na SIRIUS. Utafiti ulionyesha kuwa matibabu ya myeloma nyingi yalikuwa na ufanisi zaidi ikiwa Darzalex iliongezwa kwa matibabu ya kawaida ya saratani kuliko ikiwa matibabu haya ya kawaida yalitolewa peke yake. Kwa maelezo juu ya masomo haya, tafadhali angalia sehemu ya "Darzalex kwa myeloma nyingi" hapo juu.

Njia mbadala za Darzalex

Dawa zingine zinapatikana ambazo zinaweza kutibu myeloma nyingi. Wengine wanaweza kukufaa zaidi kuliko wengine. Ikiwa una nia ya kutafuta njia mbadala ya Darzalex, zungumza na daktari wako ili ujifunze zaidi juu ya dawa zingine ambazo zinaweza kukufaa.

Hapa chini kuna orodha ya dawa zinazopendekezwa na miongozo ya Kitaifa ya Saratani Kina ya matibabu ya myeloma nyingi:

  • Dawa za Chemotherapy, kama vile:
    • bendamustine (Bendeka au Treanda)
    • cisplatin
    • cyclophosphamide (Cytoxan)
    • doxorubicini (Doxil)
    • etoposidi (Etopophos)
    • melphalan (Alkeran)
  • Vizuizi vya Proteasome, kama vile:
    • bortezomib (Velcade)
    • carfilzomib (Kyprolis)
    • ixazomib (Ninlaro)
  • Antibodies ya monoclonal, kama vile:
    • elotuzumab (Empliciti)
  • Vizuizi vya kihistoria vya deacetylase, kama vile:
    • panobinostat (Farydak)
  • Immunomodulators, kama vile:
    • lenalidomide (Revlimid)
    • pomalidomide (Pomalyst)
    • thalidomide (Thalomid)
  • Corticosteroids, kama vile:
    • dexamethasone (Decadron)

Kumbuka: Baadhi ya dawa zilizoorodheshwa hapa zinaweza kutumiwa nje ya lebo kutibu myeloma nyingi.

Darzalex dhidi ya Empliciti

Unaweza kushangaa jinsi Darzalex inalinganishwa na dawa zingine ambazo zimewekwa kwa matumizi sawa. Hapa tunaangalia jinsi Darzalex na Empliciti zinavyofanana na tofauti.

Kuhusu

Darzalex ina daratumumab, wakati Empliciti ina elotuzumab. Wote Darzalex na Empliciti ni wa darasa la dawa zinazoitwa kingamwili za monoklonal. (Darasa la dawa ni kikundi cha dawa ambazo zinafanya kazi kwa njia ile ile.) Darzalex na Empliciti zinachukuliwa kama tiba zinazolengwa za myeloma nyingi.

Matumizi

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Darzalex na Empliciti kutibu myeloma nyingi.

Darzalex imeidhinishwa kutumika:

  • Kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijibai, seli zako za shina hutumiwa.) Katika hali hii:
    • Darzalex inaweza kutumika na dawa za lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
    • Darzalex pia inaweza kutumika na dawa bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na bortezomib na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome, ambayo ni aina ya dawa. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na dawa pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.
  • Kwa watu wazima ambao wamejaribu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini lakini hakuna dawa iliyofanya kazi kwa myeloma nyingi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.

Empliciti imeidhinishwa kutumiwa:

  • Kwa watu wazima ambao wamepokea moja hadi tatu ya matibabu ya awali ya myeloma yao nyingi. Empliciti hutumiwa na lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea angalau matibabu mawili ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome. Empliciti hutumiwa na pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.

Kwa kawaida, Empliciti inapewa ikiwa myeloma yako nyingi imerudi baada ya matibabu mengine.

Fomu za dawa na usimamizi

Wote Darzalex na Empliciti hupewa kama infusion ya mishipa (IV). Hii ni sindano ambayo huingizwa polepole kwa muda kupitia sindano ambayo imewekwa kwenye mshipa wako.

Kwa Darzalex

Darzalex huja kama suluhisho (mchanganyiko wa kioevu) ambayo utapokea kwa njia ya sindano. Suluhisho linaweza kuwa lisilo na rangi na manjano. Dawa hiyo inapatikana kwa saizi mbili:

  • 100 mg / 5 mL katika bakuli moja ya kipimo
  • 400 mg / 20 mL katika bakuli moja ya kipimo

Ili kupunguza nafasi ya athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa mchanganyiko wa dawa. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, utapokea:

  • corticosteroid ili kupunguza uvimbe
  • antipyretic kuzuia au kupunguza homa
  • antihistamine kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio

Unaweza pia kupokea corticosteroid siku 1 baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hautahitaji kuongeza nyongeza ya steroid.

Kwa Empliciti

Empliciti huja kama poda nyeupe na nyeupe. Mtoa huduma ya afya atachanganya hii na suluhisho la kukupa kama sindano. Empliciti inapatikana katika nguvu mbili:

  • 300 mg katika bakuli moja ya kipimo
  • 400 mg katika bakuli moja ya kipimo

Ili kupunguza nafasi ya athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa mchanganyiko wa dawa. Karibu dakika 45 hadi 90 kabla ya kuingizwa kwa Empliciti, utapokea:

  • acetaminophen kuzuia au kupunguza homa
  • diphenhydramine (Benadryl) kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio
  • ranitidine kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio
  • dexamethasone ili kupunguza uvimbe

Madhara na hatari

Darzalex na Empliciti zote zina dawa zinazofanya kazi sawa. Kwa hivyo, dawa zote mbili zinaweza kusababisha athari sawa. Chini ni mifano ya athari hizi.

Madhara zaidi ya kawaida

Orodha hizi zina mifano ya athari za kawaida ambazo zinaweza kutokea na Darzalex, na Empliciti, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).

  • Inaweza kutokea na Darzalex:
    • udhaifu
    • maumivu ya mwili au maumivu ya viungo
    • kichefuchefu
    • shida kulala
    • bronchitis, aina ya maambukizo ya mapafu
    • kizunguzungu
  • Inaweza kutokea na Empliciti:
    • sukari ya juu
    • maumivu ya moto mikononi mwako au miguuni * *
  • Inaweza kutokea na Darzalex na Empliciti:
    • kuhisi uchovu au ukosefu wa nguvu
    • tumbo linalokasirika pamoja na kuhara au kuvimbiwa
    • kupungua kwa hamu ya kula
    • homa
    • baridi
    • kupumua kwa pumzi au kikohozi
    • maambukizo ya njia ya kupumua kama homa
    • spasms ya misuli (kunung'unika)
    • kutapika
    • edema ya pembeni, ambayo ni uvimbe wa mikono na miguu

** Wakati Empliciti inatumiwa na lenalidomide pamoja na dexamethasone

Madhara makubwa

Orodha hizi zina mifano ya athari mbaya ambazo zinaweza kutokea na Darzalex, na Empliciti, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).

  • Inaweza kutokea na Darzalex:
    • thrombocytopenia, kiwango cha chini cha chembe, ambazo ni aina ya seli ya damu ambayo husaidia kuganda kwa damu
    • neutropenia, kiwango cha chini cha neutrophili, ambazo ni aina ya seli nyeupe ya damu ambayo husaidia kupambana na maambukizo
    • shingles (maambukizi ya herpes zoster)
  • Inaweza kutokea na Empliciti:
    • saratani mpya
    • matatizo ya ini
  • Inaweza kutokea na Darzalex na Empliciti:
    • athari za infusion
    • nimonia, aina ya maambukizo ya mapafu
    • ugonjwa wa neva wa pembeni, aina ya uharibifu wa neva ambao husababisha kuchochea, kufa ganzi, au maumivu

Ufanisi

Darzalex na Empliciti zina matumizi tofauti yaliyoidhinishwa na FDA, lakini zote hutumiwa kutibu myeloma nyingi kwa watu wazima.

Dawa hizi hazijalinganishwa moja kwa moja katika masomo ya kliniki (inayoitwa masomo ya kichwa-kwa-kichwa). Walakini, hakiki ya masomo 13 ya kliniki ya Darzalex na Empliciti iligundua kuwa dawa zote mbili zilikuwa na ufanisi katika kuchelewesha maendeleo (kuzorota) kwa myeloma nyingi.

Kwa watu ambao myeloma nyingi imerudi au inaendelea kukua hata baada ya matibabu mengi, miongozo ya Kitaifa ya Saratani Kina ya Kina inapendekeza Darzalex kwanza. Ikiwa Darzalex haifanyi kazi, matibabu na Empliciti ni chaguo jingine.

Gharama

Darzalex na Empliciti zote ni dawa za jina-chapa. Kwa sasa hakuna aina ya generic ya dawa yoyote. Dawa za jina la chapa kawaida hugharimu zaidi ya generic.

Kulingana na makadirio ya WellRx.com, Darzalex kwa ujumla hugharimu chini ya Empliciti. Bei halisi ambayo utalipa kwa dawa yoyote inategemea mpango wako wa bima na eneo lako.

Darzalex dhidi ya Kyprolis

Kama Empliciti (hapo juu), dawa ya Kyprolis hutumia sawa na ile ya Darzalex. Wacha tuangalie jinsi Darzalex na Kyprolis zinafanana na tofauti.

Kuhusu

Darzalex ina daratumumab, wakati Kyprolis ina carfilzomib. Dawa zote mbili zinachukuliwa kama tiba inayolenga wa myeloma nyingi. Walakini, dawa hizo ziko katika darasa tofauti za dawa. (Darasa la dawa ni kikundi cha dawa zinazofanya kazi kwa njia ile ile.) Darzalex ni aina ya dawa inayoitwa antibody monoclonal. Kyprolis ni aina ya dawa inayoitwa kizuizi cha proteasome.

Matumizi

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha Darzalex kutumika:

  • Kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijibai, seli zako za shina hutumiwa.) Katika hali hii:
    • Darzalex inaweza kutumika na dawa za lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
    • Darzalex pia inaweza kutumika na dawa bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na bortezomib na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome, ambayo ni aina ya dawa. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na dawa pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.
  • Kwa watu wazima ambao wamejaribu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini lakini hakuna dawa iliyofanya kazi kwa myeloma nyingi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.

Kyprolis ni idhini ya FDA kutumika:

  • Kwa watu wazima ambao wamepokea moja hadi tatu ya matibabu ya awali ya myeloma yao nyingi. Kyprolis hutumiwa na dexamethasone au na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya awali kwa myeloma yao nyingi. Kyprolis hutumiwa yenyewe.

Fomu za dawa na usimamizi

Wote Darzalex na Kyprolis hupewa kama infusion ya mishipa (IV). Hii ni sindano ambayo huingizwa polepole kwa muda kupitia sindano ambayo imewekwa kwenye mshipa wako.

Kwa Darzalex

Darzalex huja kama suluhisho (mchanganyiko wa kioevu) ambayo utapokea kwa njia ya sindano. Suluhisho linaweza kuwa lisilo na rangi na manjano. Dawa hiyo inapatikana kwa saizi mbili:

  • 100 mg / 5 mL katika bakuli moja ya kipimo
  • 400 mg / 20 mL katika bakuli moja ya kipimo

Ili kupunguza nafasi ya athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa mchanganyiko wa. madawa. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, utapokea:

  • corticosteroid ili kupunguza uvimbe
  • antipyretic kuzuia au kupunguza homa
  • antihistamine kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio

Unaweza pia kupokea corticosteroid siku 1 baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hautahitaji kuongeza nyongeza ya steroid.

Kwa Kyprolis

Kyprolis huja katika fomu ya keki au poda katika bakuli moja ya kipimo. Inakuja kwa nguvu tatu: 10 mg, 30 mg, na 60 mg.

Ili kupunguza nafasi ya kuwa na athari ya kuingizwa, daktari wako atakupa steroid. Utapokea steroid dakika 30 hadi masaa 4 kabla ya kuingizwa kwa Kyprolis. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone, daktari wako hatahitaji kukupa kipimo cha ziada.

Madhara na hatari

Darzalex na Kyprolis zinaweza kusababisha athari sawa. Chini ni mifano ya athari hizi.

Madhara zaidi ya kawaida

Orodha hizi zina mifano ya athari za kawaida ambazo zinaweza kutokea na Darzalex, na Kyprolis, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa kibinafsi).

  • Inaweza kutokea na Darzalex:
    • udhaifu au ukosefu wa nguvu
    • bronchitis, aina ya maambukizo ya mapafu
    • maumivu ya mwili au maumivu ya viungo
  • Inaweza kutokea na Kyprolis:
    • hesabu ya seli nyekundu za damu
    • hesabu ndogo ya seli nyeupe za damu
    • shida kupumua
    • kupungua kwa viwango vya potasiamu
  • Inaweza kutokea na Darzalex na Kyprolis:
    • spasms ya misuli (kunung'unika)
    • shida kulala
    • kuhisi uchovu
    • tumbo linalokasirika pamoja na kuhara au kuvimbiwa
    • homa
    • baridi
    • kupumua kwa pumzi
    • kikohozi
    • maambukizi ya juu ya kupumua, kama vile homa
    • kichefuchefu au kutapika
    • kupungua kwa hamu ya kula
    • edema ya pembeni, ambayo ni uvimbe wa mikono na miguu
    • kizunguzungu

Madhara makubwa

Orodha hizi zina mifano ya athari mbaya ambazo zinaweza kutokea na Darzalex, na Kyprolis, au na dawa zote mbili (wakati zinachukuliwa moja kwa moja).

  • Inaweza kutokea na Darzalex:
    • neutropenia, kiwango cha chini cha neutrophili, ambayo ni aina ya seli nyeupe ya damu ambayo husaidia kupambana na maambukizo
    • shingles (maambukizi ya herpes zoster)
    • ugonjwa wa neva wa pembeni, aina ya uharibifu wa neva ambao husababisha kuchochea, kufa ganzi, au maumivu
  • Inaweza kutokea na Kyprolis:
    • uharibifu wa mapafu kama vile kutokwa na damu, kuganda kwa damu, uvimbe, au maambukizo kwenye mapafu
    • uharibifu wa moyo au kupungua kwa moyo
    • shida za ini, kama vile kuongezeka kwa kiwango cha protini za ini au kutofaulu kwa ini
    • kushindwa kwa figo
    • tumor lysis syndrome, hali ambayo seli za saratani hufa haraka na yaliyomo hutiwa ndani ya damu yako
    • ugonjwa wa encephalopathy wa nyuma, ugonjwa wa neva kwenye ubongo
    • shinikizo la damu
    • shinikizo la damu, ambayo ni shinikizo la damu kwenye mapafu
    • kuganda kwa damu
    • shida kali za kutokwa na damu kama vile kutokwa na damu tumboni, mapafu, au ubongo
  • Inaweza kutokea na Darzalex na Kyprolis:
    • athari za infusion
    • thrombocytopenia, kiwango cha chini cha chembe, ambayo ni aina ya seli ya damu ambayo husaidia kuganda kwa damu
    • nimonia, aina ya maambukizo ya mapafu

Ufanisi

Darzalex na Kyprolis zina matumizi tofauti yanayokubaliwa na FDA, lakini zote hutumiwa kutibu myeloma nyingi.

Matumizi ya Darzalex na Kyprolis kwa myeloma nyingi haijalinganishwa moja kwa moja katika masomo ya kliniki. Walakini, tafiti zimegundua zote Darzalex na Kyprolis kuwa nzuri kwa kutibu myeloma nyingi.

Watafiti sasa wanasoma utumiaji wa dawa hizo mbili pamoja na dexamethasone kutibu saratani ya aina hii. Matokeo yameonyesha kuwa watu ambao walikuwa tayari wametibiwa kwa myeloma nyingi walijibu vizuri kwa matibabu ya macho. Lakini vipimo zaidi vinahitajika kabla ya FDA kuidhinisha matibabu ya macho ya Darzalex na Kyprolis kwa myeloma nyingi.

Gharama

Darzalex na Kyprolis zote ni dawa za jina-chapa. Kwa sasa hakuna aina ya generic ya dawa yoyote. Dawa za jina la chapa kawaida hugharimu zaidi ya generic.

Kulingana na makadirio ya WellRx.com, Darzalex kwa ujumla hugharimu chini ya Kyprolis. Bei halisi utakayolipa kwa dawa yoyote itategemea mpango wako wa bima na eneo lako.

Jinsi Darzalex inavyofanya kazi

Multiple myeloma ni saratani ambayo huanza katika aina ya seli nyeupe ya damu inayoitwa seli ya plasma. Seli za plasma hufanya sehemu ya mfumo wako wa kinga na husaidia kupambana na maambukizo mwilini mwako.

Wakati mwingine mabadiliko ya ghafla kwenye jeni zako, inayoitwa mabadiliko, yanaweza kubadilisha seli zenye afya kuwa zile zenye saratani. (Jeni ni seti ya maagizo ambayo husaidia kudhibiti jinsi seli zako zinakua na kuishi). Wakati seli za plasma zinabadilika kuwa seli nyingi za myeloma, zinaanza kujengwa katika uboho (ndani ya mifupa yako). Kama seli nyingi za myeloma zinakua na zinaenea, zinaweza kusongesha seli zenye afya na kuharibu mfupa karibu nao.

Darzalex ni dawa inayotengenezwa na mwanadamu iitwayo antibody ya monoclonal. (Antibodies ya monoclonal ni protini katika mfumo wako wa kinga. Zimeundwa kulenga na kushambulia sehemu maalum ya seli ya saratani.)

Wakati seli za plasma zinageuka kuwa seli nyingi za myeloma, hua na protini inayoitwa CD38 juu ya uso wao. Dawa ya antibody ya monoclonal Darzalex hufanya kazi kwa kushikamana na protini ya CD38 kwenye seli nyingi za myeloma. Kwa kufanya hivyo, Darzalex inaua moja kwa moja au inasaidia mfumo wako wa kinga kuharibu seli nyingi za myeloma.

Inachukua muda gani kufanya kazi?

Katika masomo ya kliniki, wakati wastani ilichukua Darzalex kuanza kufanya kazi ilikuwa mwezi 1. Walakini, unaweza kupewa dozi zako kwa muda mrefu. Hii inategemea jinsi mwili wako unavyojibu Darzalex na ikiwa myeloma yako nyingi itaanza kuwa mbaya. Urefu wa matibabu pia inategemea ikiwa myeloma yako nyingi imegunduliwa mpya au ikiwa tayari umepata matibabu hapo zamani.

Darzalex na pombe

Hakuna mwingiliano wowote unaojulikana kati ya Darzalex na pombe. Lakini inashauriwa uepuke kunywa pombe wakati unachukua Darzalex. Hii inahusiana na inachukua muda gani kupokea dawa.

Darzalex hupewa kama infusion ya mishipa (IV). Hii ni sindano ndani ya mshipa wako ambayo hutolewa kwa kipindi cha muda. Infusions ya Darzalex inaweza kudumu kutoka masaa 3 hadi 7. Kwa hivyo ni muhimu kukaa na maji kabla na wakati wa infusions yako. Vinywaji vya pombe vinaweza kukufanya upunguke maji mwilini, kwa hivyo epuka pombe wakati unachukua Darzalex.

Ikiwa una maswali juu ya pombe na Darzalex, muulize daktari wako.

Mwingiliano wa Darzalex

Kabla ya kuchukua Darzalex, hakikisha umwambie daktari wako na mfamasia juu ya dawa zote, juu ya kaunta, na dawa zingine unazochukua. Pia waambie juu ya vitamini, mimea, na virutubisho unayotumia. Kushiriki habari hii kunaweza kukusaidia kuepuka mwingiliano unaowezekana.

Ikiwa una maswali juu ya mwingiliano wa dawa ambayo inaweza kukuathiri, muulize daktari wako au mfamasia.

Darzalex na vipimo vya maabara

Kuchukua Darzalex kunaweza kubadilisha matokeo ya vipimo fulani vya maabara.

Makosa ya aina ya damu

Ikiwa unachukua Darzalex na upimwe damu ili kufanana na aina yako ya damu, matokeo yanaweza kuwa sio sahihi. Makosa kwenye vipimo hivi yanaweza kudumu hadi miezi 6 baada ya kipimo chako cha mwisho cha Darzalex.

Darzalex inafanya kazi kwa kushikamana na protini ya CD38 juu ya uso wa seli nyingi za myeloma na kuharibu protini. Wakati mwingine seli nyekundu za damu zinaweza pia kuwa na protini za CD38 juu yao. Darzalex inaweza kujishikiza kwa bahati mbaya kwenye protini ya CD38 kwenye seli nyekundu ya damu badala ya seli nyingi za myeloma. Wakati hii inatokea, inabadilisha jinsi seli nyekundu ya damu "inavyoonekana" kwenye vipimo vya damu. Walakini, Darzalex haitaathiri aina yako ya damu.

Ili kuepuka makosa ya kuchapa damu, daktari wako atajaribu aina yako ya damu kabla ya kipimo chako cha kwanza cha Darzalex. Watafanya hivyo ikiwa unahitaji kuongezewa damu katika siku zijazo.

Jinsi Darzalex inapewa

Ili kupokea dozi yako ya Darzalex, utaenda kwa daktari wako au kituo cha kuingizwa. Dawa huja kama suluhisho (mchanganyiko wa kioevu). Mtoa huduma ya afya atachanganya Darzalex na 0.9% kloridi ya sodiamu (aina ya suluhisho la maji ya chumvi). Kisha watakupa dawa hii kwa muda kupitia sindano ambayo imewekwa kwenye mshipa wako. Hii inaitwa infusion ya mishipa (IV). Unaweza kupokea Darzalex yenyewe au kwa matibabu mengine.

Daktari wako ataamua ni kiasi gani cha Darzalex cha kukupa kulingana na uzito wako na mpango wako maalum wa matibabu. Mtoa huduma ya afya atakuangalia kila wakati wakati wa kuingizwa.

Wakati wa kuchukua

Daktari wako ataamua juu ya wakati kati ya kipimo na matibabu ngapi utahitaji. Hii itategemea ikiwa unachukua Darzalex peke yako au na matibabu mengine. Uliza daktari wako kupendekeza siku bora na wakati wa kupata infusions yako kulingana na utaratibu wako wa kila siku.

Ni mara ngapi unapata Darzalex na urefu wa muda wa infusion utapungua kwa muda. Uingizaji wako wa kwanza wa Darzalex unaweza kuchukua kama masaa 7. Hii ni kwa sababu daktari wako ataingiza dawa polepole sana kwenye mshipa wako. Infusions katika siku zijazo itachukua muda kidogo na itachukua masaa 3 hadi 5 kwa sababu utakuwa unapata dawa kwa kasi zaidi.

Kuchukua Darzalex na chakula

Nyakati za kuingizwa kwa Darzalex zinaweza kuanzia masaa 3 hadi 7, kulingana na mpango wako wa matibabu. Ndio sababu ni wazo nzuri kuja tayari na vitafunio na vinywaji vyenye afya ikiwa ni sawa na daktari wako.

Darzalex na ujauzito

Darzalex haijajifunza kwa wanawake wajawazito au wanyama. Lakini Darzalex ni kingamwili ya monoclonal, ambayo ni aina ya dawa inayolenga seli za saratani. Na kingamwili za monoclonal zinajulikana kuvuka kondo la nyuma. (Placenta ni kiungo ndani ya tumbo lako kinachopitisha virutubisho kutoka kwa mwili wako kwenda kwa mtoto wako.)

Kulingana na njia Darzalex inavyofanya kazi, dawa inaweza kusababisha kupungua kwa wiani wa mfupa kwa mtoto ambaye hajazaliwa. Inaweza pia kupunguza kiwango cha damu na seli za kinga ambazo mtoto anayekua hufanya.

Kabla ya kuanza kuchukua Darzalex, hakikisha kumwambia daktari wako ikiwa una mjamzito, anaweza kuwa mjamzito, au panga kuwa mjamzito.

Darzalex na lenalidomide au pomalidomide

Darzalex wakati mwingine huchukuliwa na dawa inayoitwa lenalidomide (Revlimid) au pomalidomide (Pomalyst) ya myeloma nyingi. Lenalidomide na pomalidomide zote zina onyo la ndondi kwa kasoro kali na za kutishia maisha. Ikiwa wewe ni mwanamke na daktari wako anaagiza Darzalex na lenalidomide au pomalidomide, lazima usipate mimba:

  • kwa angalau wiki 4 kabla ya kuanza matibabu
  • wakati wa kuchukua matibabu
  • wakati wa mapumziko yoyote katika matibabu
  • kwa angalau wiki 4 baada ya kuacha lenalidomide au pomalidomide

Ikiwa una maswali juu ya kuchukua Darzalex, lenalidomide, au pomalidomide ukiwa mjamzito, zungumza na daktari wako.

Darzalex na uzazi wa mpango

Ikiwa kuna nafasi ya kuwa na ujauzito, inashauriwa utumie udhibiti wa uzazi wakati unachukua Darzalex. Unapaswa kuendelea kutumia uzazi wa mpango kwa miezi 3 baada ya matibabu yako ya Darzalex kukamilika. Hii ni kwa sababu dawa inaweza kukaa kwenye mfumo wako kwa muda mfupi baada ya kuacha kuitumia.

Ikiwa wewe ni mwanamume na unafanya ngono na mwanamke, kuna nafasi ya ujauzito kutokea. Fikiria kutumia njia ya kuzuia uzazi, kama kondomu, hata kama mwenzi wako wa ngono pia anatumia udhibiti wa uzazi.

Darzalex na lenalidomide au pomalidomide

Katika hali nyingine, unaweza kuchukua Darzalex na dawa zinazoitwa lenalidomide (Revlimid) au pomalidomide (Pomalyst). Ikiwa wewe ni mwanamke na unachukua Darzalex na lenalidomide au pomalidomide, lazima ukubali kutumia aina mbili za uzazi wa mpango. Utahitaji kuanza kutumia udhibiti wa uzazi angalau wiki 4 kabla ya kuanza matibabu na dawa. Endelea kutumia uzazi wa mpango wakati unachukua Darzalex na lenalidomide au pomalidomide, na wakati wa mapumziko yoyote katika matibabu. Utahitaji pia kuendelea kutumia udhibiti wa kuzaliwa kwa angalau wiki 4 baada ya kuacha kuchukua lenalidomide au pomalidomide.

Lenalidomide na pomalidomide zinaweza kupita kwenye shahawa ya mwanadamu. Kwa hivyo wanaume wote wanapaswa kutumia mpira au kondomu ya sintetiki wakati wa kufanya ngono na mwanamke ambaye anaweza kupata mjamzito. Wanaume wanapaswa kutumia njia hii ya kudhibiti uzazi kwa kipindi kama hicho ambacho wenzi wao wa ngono wanachukua udhibiti wa kuzaliwa.

Ikiwa unafanya ngono na wewe au mwenzi wako wa ngono unaweza kupata mjamzito, zungumza na daktari wako. Wanaweza kukusaidia kuamua juu ya mahitaji yako ya kudhibiti uzazi wakati unatumia Darzalex.

Darzalex na kunyonyesha

Haijulikani ikiwa Darzalex inaweza kupita kwenye maziwa ya mama au jinsi dawa hiyo inaweza kuathiri maziwa ya mama. Haijulikani pia ikiwa Darzalex inaweza kuathiri mtoto anayenyonyesha.

Darzalex na lenalidomide au pomalidomide

Katika visa vingine, unaweza kuchukua Darzalex na dawa zinazoitwa lenalidomide (Revlimid) au pomalidomide (Pomalyst). Ikiwa wewe ni mwanamke anayenyonyesha, haupaswi kutumia lenalidomide au pomalidomide. Haijulikani ikiwa dawa hii inaweza kupita kwenye maziwa yako ya matiti na kumdhuru mtoto wako.

Ikiwa unataka kumnyonyesha mtoto wako na unafikiria kuchukua Darzalex, zungumza na daktari wako. Wanaweza kukuambia juu ya faida na hasara za kutumia dawa hii wakati wa kunyonyesha.

Maswali ya kawaida juu ya Darzalex

Hapa kuna majibu kwa maswali kadhaa yanayoulizwa juu ya Darzalex.

Kwa nini ninahitaji kuchukua steroids na dawa zingine wakati wa miadi yangu ya infusions za Darzalex?

Unapopokea Darzalex, unaweza kuwa na athari ya mzio. Ili kusaidia kuzuia hili, daktari wako anaweza kukupa dawa zinazoitwa corticosteroids na dawa zingine.

Mtoa huduma ya afya atakupa Darzalex kama infusion ya mishipa (IV) katika ofisi ya daktari wako au kliniki. Hii ni sindano ndani ya mshipa wako ambayo hutolewa kwa kipindi cha muda. Saa moja hadi tatu kabla ya kuingizwa kwa kila Darzalex, kawaida utapokea dawa zifuatazo:

  • corticosteroid (kupunguza uvimbe)
  • antipyretic (kuzuia au kupunguza homa)
  • antihistamine (kuzuia au kupunguza dalili za athari za mzio)

Unaweza pia kupokea corticosteroid siku 1 baada ya kuingizwa ili kuzuia athari za kuchelewa. Lakini ikiwa tayari unachukua steroid kama vile dexamethasone au prednisone, uwezekano mkubwa hautahitaji kuongeza nyongeza ya steroid.

Ikiwa una maswali juu ya dawa yoyote iliyotolewa na infusions ya Darzalex, muulize daktari wako.

Je! Nitaweza kuendesha mwenyewe nyumbani baada ya kuingizwa kwangu kwa Darzalex?

Haipendekezi. Hii ni kwa sababu ni kawaida kuhisi uchovu baada ya kuingizwa au hata kuwa na athari ya infusion. (Tazama "athari za Uingilizi" katika sehemu ya "Maelezo ya athari ya upande" hapo juu ili ujifunze zaidi.) Kwa hivyo kuwa salama, kuwa na mtu wa familia, rafiki, au mlezi anayekuendesha na kwenda na kutoka kwa miadi yako ya kuingizwa.

Zingatia jinsi unavyohisi baada ya infusions yako na uweke diary ya dalili zako. Hii inaweza kukusaidia kuamua ikiwa unaweza kujiendesha, ikiwa unahitaji.

Ikiwa huwezi kupata dereva, Janssen Biotech, Inc., mtengenezaji wa Darzalex, anaweza kusaidia. Unaweza kuzungumza na mratibu wa Janssen CarePath juu ya kufika na kutoka kwa miadi yako na kupokea msaada kwa gharama ya safari. Ili kujifunza zaidi, piga simu 844-553-2792 au tembelea wavuti ya Darzalex.

Je! Ninaweza kutumia Darzalex ikiwa nimekuwa na shingles?

Ndio, unaweza kutumia Darzalex ikiwa umekuwa na maambukizo inayoitwa shingles. Lakini kabla ya kuchukua Darzalex, ni muhimu kumwambia daktari wako ikiwa umewahi kuwa na shingles au kuku. (Virusi sawa ambayo husababisha shingles pia inaweza kusababisha kuku.)

Ikiwa umekuwa na tetekuwanga hapo awali, virusi haviachi mwili wako baada ya kupona kutoka kwa maambukizo. Badala yake, virusi "hulala tu" kwenye mishipa yako.

Hakuna anayejua ni kwanini haswa, lakini virusi vinaweza kuamsha tena au "kuamka" na vichocheo fulani kama mfumo dhaifu wa kinga. (Mfumo wako wa kinga ni kinga ya mwili wako dhidi ya maambukizo.)

Matibabu ya saratani kama Darzalex inaweza kudhoofisha mfumo wako wa kinga na kuamsha virusi. Inapoamka, inajionyesha kama shingles badala ya tetekuwanga.

Kwa hivyo ikiwa umekuwa na shingles au kuku, daktari wako atakuandikia dawa ya kuzuia virusi kuzuia shingles kuibuka tena katika mwili wako. Utahitaji kuchukua matibabu ya antiviral ndani ya wiki 1 ya kuanza kuchukua Darzalex. Kisha utaendelea kutumia antiviral kwa miezi 3 baada ya kumaliza matibabu na Darzalex.

Ikiwa huna hakika ikiwa umekuwa na ugonjwa wa ugonjwa au kuku, zungumza na daktari wako.

Je, Darzalex huponya myeloma nyingi?

Hivi sasa, hakuna tiba ya myeloma nyingi. Lakini nini Darzalex inaweza kufanya ni kuboresha ubora wako na urefu wa maisha, kulingana na utambuzi wako. Daktari wako anaweza kukuambia zaidi.

Tahadhari za Darzalex

Kabla ya kuchukua Darzalex, zungumza na daktari wako juu ya historia yako ya afya. Darzalex inaweza kuwa sio sawa kwako ikiwa una hali fulani za kiafya au sababu zingine zinazoathiri afya yako. Hii ni pamoja na:

  • Hepatitis B. Ikiwa unaweza kuwa na hepatitis B au umewahi kuwa nayo zamani, kuchukua Darzalex kunaweza kusababisha kuwa hai tena. Kabla ya kuanza kuchukua Darzalex, daktari wako atakuangalia hepatitis B. Pia watakuchunguza baada ya kumaliza matibabu yako. Dalili za hepatitis B ni pamoja na uchovu ambao unazidi kuwa mbaya, na rangi ya manjano ya ngozi yako na nyeupe ya macho yako. Ukiona dalili hizi, mwambie daktari wako.
  • Shingles. Wakati unachukua Darzalex, unaweza kupata maambukizo inayoitwa shingles. Virusi sawa ambayo husababisha shingles pia inaweza kusababisha kuku. Kwa hivyo ikiwa umekuwa na kuku au shingles hapo zamani na unachukua Darzalex, daktari wako anaweza kuagiza dawa ya kuzuia virusi. Aina hii ya dawa inaweza kusaidia kuzuia shingles kutoka kwa mwili wako.
  • Ugonjwa sugu wa mapafu (COPD). Ikiwa una historia ya shida ya kupumua inayoitwa ugonjwa sugu wa mapafu (COPD), mwambie daktari wako kabla ya kuanza kuchukua Darzalex. Wanaweza kukupa inhaler kukusaidia kupumua rahisi na corticosteroids kusaidia kupunguza uvimbe kwenye mapafu yako.
  • Mimba. Darzalex haijajifunza kwa wanawake wajawazito. Lakini ni aina ya dawa ambayo inaweza kuvuka kondo la nyuma. (Placenta ni kiungo ndani ya tumbo lako kinachopitisha virutubisho kutoka kwa mwili wako kwenda kwa mtoto wako.) Kwa habari zaidi, tafadhali angalia sehemu ya "Darzalex na ujauzito" hapo juu.
  • Kunyonyesha. Haijulikani ikiwa ni salama kunyonyesha wakati unachukua Darzalex. Kwa habari zaidi, tafadhali angalia sehemu ya "Darzalex na kunyonyesha" hapo juu.

Mwambie mtoa huduma wako wa afya ikiwa utaendeleza yoyote ya hali hizi wakati wa matibabu au baada ya matibabu na Darzalex.

Kumbuka: Kwa habari zaidi juu ya athari mbaya za Darzalex, angalia sehemu ya "Athari za Darzalex" hapo juu.

Maelezo ya kitaalam kwa Darzalex

Habari ifuatayo hutolewa kwa waganga na wataalamu wengine wa huduma za afya.

Dalili

Utawala wa Chakula na Dawa (FDA) umeidhinisha na kuonyesha Darzalex kwa matumizi:

  • Kwa watu wazima walio na ugonjwa wa myeloma mpya ambao hawawezi kupokea upandikizaji wa seli ya shina. (Pamoja na upandikizaji wa seli ya shina ya kijibai, seli zako za shina hutumiwa.) Katika hali hii:
    • Darzalex inaweza kutumika na dawa za lenalidomide (Revlimid) na dexamethasone.
    • Darzalex pia inaweza kutumika na dawa bortezomib (Velcade), melphalan, na prednisone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu moja au zaidi ya hapo awali ambayo hayakufanya kazi vizuri au ambao myeloma nyingi ilirudi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na lenalidomide na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya moja au zaidi ya hapo awali ya myeloma. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na bortezomib na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara mbili au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na lenalidomide na kizuizi cha proteasome, ambayo ni aina ya dawa. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa na dawa pomalidomide (Pomalyst) na dexamethasone.
  • Kwa watu wazima ambao wamepokea matibabu ya myeloma mara tatu au zaidi ya hapo awali ambayo ni pamoja na kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.
  • Kwa watu wazima ambao wamejaribu kizuizi cha proteasome na dawa ya kinga mwilini lakini hakuna dawa iliyofanya kazi kwa myeloma nyingi. Katika hali hii, Darzalex hutumiwa yenyewe.

Utaratibu wa utekelezaji

Darzalex ni antibody monoclonal na inhibitisha au inaharibu ukuaji wa seli za tumor ya seli nyingi za myeloma. Wakati seli za plasma zinageuka kuwa seli nyingi za myeloma, hua na idadi kubwa ya protini za uso zinazoitwa CD38. Darzalex inalenga na kujishikiza kwa protini hizi za CD38. Kupitia vitendo vya kinga na vya moja kwa moja vya uvimbe, Darzalex inhibitisha ukuaji wa seli nyingi za myeloma na kuanza mchakato wa apoptosis (kifo cha seli).

Pharmacokinetics na kimetaboliki

Hakuna tofauti kubwa ya kliniki katika pharmacokinetics ya Darzalex kama monotherapy au kama tiba mchanganyiko ilizingatiwa kulingana na idadi maalum.

Kufuatia kuingizwa kwa kipimo kilichopendekezwa cha Darzalex peke yake au kama tiba mchanganyiko, viwango vya damu vya Darzalex vilikuwa karibu mara tatu juu mwishoni mwa kipimo cha kila wiki ikilinganishwa na kipimo cha kwanza.

Kugawanya kipimo cha kwanza cha Darzalex kulisababisha viwango tofauti vya damu kuliko ikiwa mtu alipokea kipimo kamili cha kwanza. Walakini, vilele sawa na vijiko vya viwango vya damu vilionekana na kutabiriwa baada ya kupokea kipimo cha pili cha mgawanyiko katika wiki ya 1, siku ya 2 ya matibabu.

Wakati Darzalex ilipewa peke yake, kiwango cha utulivu wa mkusanyiko wa damu (hali thabiti) ilifikiwa kama miezi 5 katika kila kipindi cha kipimo cha wiki 4 (na infusion ya 21). Katika hali thabiti, Darzalex inamaanisha uwiano wa mkusanyiko wa kiwango cha juu cha mkusanyiko wa damu ulikuwa 1.6.

Usambazaji:

  • monotherapy: 4.7 ± 1.3 L
  • tiba ya macho: 4.4 ± 1.5 L

Kuondoa nusu ya maisha kwa monotherapy na tiba ya macho ilikuwa siku 18 ± 9. Kibali cha Darzalex kilipungua na kipimo kinachoongezeka na kwa kipimo kadhaa. Usafi ulikadiriwa kuwa 171.4 ± 95.3 ml / siku. Wakati uzani wa mwili uliongezeka, kiwango cha usambazaji na kiwango ambacho Darzalex iliondolewa kutoka kwa mwili kiliongezeka.

Uthibitishaji

Darzalex imekatazwa kwa wagonjwa walio na historia ya athari kali za anaphylactic kwa daratumumab au yoyote ya viboreshaji vya fomula ya dawa. Kesi kali za neutropenia, thrombocytopenia, au athari za infusion kwa sababu ya matibabu zinaweza kuhitaji Darzalex kusimamishwa au kusimamishwa kabisa.

Uhifadhi

Darzalex inapaswa kuwekwa kwenye jokofu saa 36 ° F hadi 46 ° F (2 ° C hadi 8 ° C).

Usitetemeke au kufungia Darzalex. Dawa hiyo inapaswa kulindwa kutoka kwa nuru. Darzalex haina vihifadhi vyovyote.

Kanusho: Matibabu News Leo imefanya kila juhudi kuhakikisha kuwa habari zote ni sahihi, pana na zimesasishwa. Walakini, nakala hii haipaswi kutumiwa kama mbadala wa maarifa na utaalam wa mtaalam wa huduma ya afya aliye na leseni. Unapaswa daima kushauriana na daktari wako au mtaalamu mwingine wa huduma ya afya kabla ya kuchukua dawa yoyote. Habari ya dawa iliyomo hapa inaweza kubadilika na haikusudiwa kufunika matumizi yote yanayowezekana, maelekezo, tahadhari, onyo, mwingiliano wa dawa, athari za mzio, au athari mbaya. Kukosekana kwa maonyo au habari zingine kwa dawa fulani haionyeshi kuwa mchanganyiko wa dawa au dawa ni salama, bora, na inafaa kwa wagonjwa wote au matumizi yote maalum.

Makala Ya Kuvutia

Vitu 4 Jumla Haupaswi Kufanya na Mfuko Wako wa Gym
Maisha.

Vitu 4 Jumla Haupaswi Kufanya na Mfuko Wako wa Gym

Bila mfuko wako wa mazoezi, mazoezi yako hayangewezekana. Huhifadhi mahitaji yote kama vile vitafunwa vyako vya kabla ya mazoezi, chupa ya maji, idiria ya michezo, viatu, kadi ya uanachama ya gym na n...
Mazoezi 9 ya Kufurahisha ya Studio ya Siku ya Wapendanao
Maisha.

Mazoezi 9 ya Kufurahisha ya Studio ya Siku ya Wapendanao

iku ya wapendanao io tu kuhu u chakula cha jioni cha kozi tano au kula chokoleti na wa ichana wako - ni juu ya kufanya ja ho pia. Na hatuzungumzii tu kati ya huka. Gym nyingi na tudio-kama zile ti a ...