Je! Mpango wa Manufaa ya Medicare Unachukua Nafasi ya Medicare Asilia?
![Je! Mpango wa Manufaa ya Medicare Unachukua Nafasi ya Medicare Asilia? - Afya Je! Mpango wa Manufaa ya Medicare Unachukua Nafasi ya Medicare Asilia? - Afya](https://a.svetzdravlja.org/health/does-the-medicare-advantage-plan-replace-original-medicare.webp)
Content.
- Faida halisi ya Medicare na Medicare
- Medicare halisi
- Faida ya Medicare
- Tofauti zingine kati ya Medicare asili na Faida ya Medicare
- Chanjo ya jumla
- Chanjo ya madawa ya kulevya
- Chanjo ya ziada
- Uteuzi wa daktari
- Faida za ziada
- Kuidhinisha mapema kwa huduma au vifaa
- Je! Umefunikwa wakati wa kusafiri nje ya Merika?
- Jedwali la kulinganisha faida
- Tofauti za gharama kati ya Medicare asili na Faida ya Medicare
- Gharama za nje ya mfukoni
- Kikomo cha kila mwaka
- Malipo
- Kuchukua
Faida ya Medicare, pia inajulikana kama Sehemu ya C ya Medicare, ni mbadala kwa, sio mbadala wa, Medicare asili.
Mpango wa Faida ya Medicare ni mpango wa "wote-kwa-mmoja" ambao hujumuisha Sehemu ya A, Sehemu ya B, na, kawaida, Sehemu ya D. Mipango mingi ya Faida ya Medicare pia hutoa faida kama meno, kusikia, na maono ambayo hayajafunikwa na asili Dawa.
Mipango ya Faida ya Medicare hutolewa na kampuni za kibinafsi ambazo zimeidhinishwa na Medicare. Wanahitajika kufuata sheria zilizowekwa na Medicare.
Ukiamua kujiunga na mpango wa Faida ya Medicare, bado utakuwa na Medicare lakini sehemu yako nyingi ya Medicare A (bima ya hospitali) na Medicare Sehemu B (bima ya matibabu) zitatoka kwa mpango wa Medicare Advantage, sio Medicare asili.
Faida halisi ya Medicare na Medicare
Medicare Asili na Faida ya Medicare ni njia kuu mbili kwako kupata Medicare.
Medicare halisi
Medicare asili ni pamoja na:
- Sehemu ya A: kukaa hospitalini kwa wagonjwa wa ndani, huduma zingine za afya nyumbani, utunzaji katika kituo cha uuguzi chenye ujuzi, utunzaji wa wagonjwa
- Sehemu ya B: utunzaji wa wagonjwa wa nje, huduma za wagonjwa, vifaa vya matibabu, huduma fulani za daktari, huduma za kinga
Faida ya Medicare
Mipango ya Faida za Matibabu inashughulikia kila kitu kilichojumuishwa katika Sehemu ya A ya Medicare na Sehemu ya B, pamoja:
- Sehemu ya D: maagizo (mipango mingi)
- chanjo ya ziada (mipango mingine) pamoja na maono, meno, na kusikia
Tofauti zingine kati ya Medicare asili na Faida ya Medicare
Chanjo ya jumla
Na Medicare ya asili, huduma na vifaa muhimu zaidi vya matibabu katika ofisi za madaktari, hospitali, na mipangilio mingine ya utunzaji wa afya hufunikwa.
Pamoja na Faida ya Medicare, huduma zote muhimu za kimatibabu ambazo zinafunikwa kupitia Medicare asili lazima zifunikwe.
Chanjo ya madawa ya kulevya
Na Medicare asili unaweza kujiunga na mpango tofauti wa Sehemu ya D, ambayo ni pamoja na chanjo ya dawa.
Pamoja na Faida ya Medicare, mipango mingi inakuja na Sehemu ya D tayari imejumuishwa.
Chanjo ya ziada
Na Medicare asili, unaweza kununua chanjo ya kuongezea, kama sera ya Medigap, kupata chanjo ya ziada kwa shida zako maalum za matibabu.
Na mipango ya Faida ya Medicare, huwezi kununua au kutumia chanjo tofauti ya nyongeza. Hiyo inamaanisha kuwa utataka kuthibitisha kwamba mpango unaochagua utafikia mahitaji yako kwani hautakuwa na chaguo la kuongeza virutubisho kupanua chanjo yako.
Uteuzi wa daktari
Na Medicare asili, unaweza kutumia daktari au hospitali yoyote huko Merika ambayo inachukua Medicare. Katika hali nyingi, hauitaji rufaa ili uone mtaalam.
Ukiwa na Faida ya Medicare, kwa kawaida utahitajika kutumia madaktari katika mtandao wa mpango na unaweza kuhitaji rufaa ili uone mtaalamu.
Faida za ziada
Medicare halisi haitoi faida zaidi, kama vile maono, meno, na kusikia. Badala yake, utahitaji kuongeza kwenye nyongeza ili upate faida hizi.
Mipango mingine ya Medicare Faida hutoa faida zaidi.
Kuidhinisha mapema kwa huduma au vifaa
Ukiwa na Medicare asili, sio lazima upate idhini kabla ya wakati wa utoaji wa huduma au usambazaji.
Pamoja na Faida ya Medicare, ili kuhakikisha kuwa huduma au usambazaji umefunikwa na mpango huo, unaweza kuhitajika kupata idhini ya mapema katika hali zingine.
Je! Umefunikwa wakati wa kusafiri nje ya Merika?
Medicare asili kwa ujumla haifuniki huduma nje ya Merika, lakini unaweza kununua sera ya Medigap ya kufunika nje ya Merika.
Faida ya Medicare kwa ujumla haifuniki huduma nje ya Merika au huduma isiyo ya dharura nje ya mtandao wa mpango.
Jedwali la kulinganisha faida
Faida | Imefunikwa na Medicare ya asili | Imefunikwa na Faida ya Medicare |
---|---|---|
Huduma na vifaa muhimu vya kiafya | nyingi zimefunikwa | chanjo sawa na Medicare asili |
Chanjo ya madawa ya kulevya | inapatikana na Sehemu ya D ongeza | pamoja na mipango mingi |
Uteuzi wa daktari | unaweza kutumia daktari yeyote anayechukua Medicare | unaweza kutumia tu madaktari wa ndani ya mtandao |
Rufaa ya wataalamu | haihitajiki | inaweza kuhitaji rufaa |
Maono, meno, au chanjo ya kusikia | inapatikana na kuongeza kuongeza kwenye | pamoja na mipango mingine |
Kupitisha mapema | haihitajiki kawaida | inahitajika katika hali zingine |
Kufunika nje ya Merika | inaweza kupatikana kwa ununuzi wa programu-jalizi ya sera ya Medigap | kwa ujumla haijafunikwa |
Tofauti za gharama kati ya Medicare asili na Faida ya Medicare
Gharama za nje ya mfukoni
Na Medicare asili, baada ya kukutana na punguzo lako, kawaida utalipa asilimia 20 ya kiwango kilichoidhinishwa na Medicare kwa huduma zinazofunikwa na Sehemu B.
Kwa mipango ya Faida ya Medicare unaweza kuwa na gharama ya chini ya mfukoni kuliko Medicare asili kwa huduma zingine.
Kikomo cha kila mwaka
Na Medicare asili, hakuna kikomo cha kila mwaka kwa gharama za nje ya mfukoni.
Pamoja na mipango ya faida ya Medicare kuna kikomo cha kila mwaka cha gharama za nje ya mfukoni kwa huduma zinazofunikwa na Medicare Sehemu A na Sehemu ya B. Mara tu utakapofikia kikomo cha mpango wako, hautakuwa na gharama za nje ya mfukoni kwa huduma zinazofunikwa na Sehemu ya A na Sehemu ya B kwa mwaka mzima.
Malipo
Ukiwa na Medicare asili, unalipa malipo ya kila mwezi kwa Sehemu ya B. Ukinunua Sehemu ya D, malipo hayo yatalipwa kando.
Pamoja na Faida ya Medicare, unaweza kulipa malipo kwa Sehemu B pamoja na malipo ya mpango yenyewe.
Mipango mingi ya Faida ya Medicare ni pamoja na chanjo ya dawa ya dawa, zingine hutoa malipo ya $ 0, na zingine zinaweza kusaidia kulipa yote au sehemu ya malipo yako ya Sehemu ya B.
Kuchukua
Faida ya Medicare haibadilishi Medicare asili. Badala yake, Faida ya Medicare ni mbadala wa Medicare Asili. Chaguzi hizi mbili zina tofauti ambazo zinaweza kumfanya mtu kuwa chaguo bora kwako.
Ili kusaidia na uamuzi wako, unaweza kupata habari zaidi kutoka:
- Medicare.gov
- 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
- Programu za Usaidizi wa Bima ya Afya ya Jimbo lako (SHIPS)
Habari kwenye wavuti hii inaweza kukusaidia kufanya maamuzi ya kibinafsi juu ya bima, lakini haikusudiki kutoa ushauri kuhusu ununuzi au matumizi ya bima yoyote au bidhaa za bima. Healthline Media haifanyi biashara ya bima kwa njia yoyote na hairuhusiwi kama kampuni ya bima au mtayarishaji katika mamlaka yoyote ya Merika. Healthline Media haipendekezi au kuidhinisha mtu yeyote wa tatu ambaye anaweza kufanya biashara ya bima.
![](https://a.svetzdravlja.org/health/6-simple-effective-stretches-to-do-after-your-workout.webp)