Empyema

Content.

• Sababu
• Masharti ambayo yanakuweka katika hatari
• Dalili
• Rahisi empyema
• Ugumu wa empyema
• Shida
• Kugundua empyema
• Matibabu
• Mtazamo

Empyema ni nini?

Empyema pia huitwa pyothorax au purulent pleuritis. Ni hali ambayo usaha hukusanyika katika eneo kati ya mapafu na uso wa ndani wa ukuta wa kifua. Eneo hili linajulikana kama nafasi ya kupendeza. Pus ni giligili iliyojazwa na seli za kinga, seli zilizokufa, na bakteria. Pus katika nafasi ya kupendeza haiwezi kukohoa. Badala yake, inahitaji kutolewa na sindano au upasuaji.

Empyema kawaida huibuka baada ya nimonia, ambayo ni maambukizo ya tishu za mapafu.

Sababu

Empyema inaweza kukuza baada ya kuwa na homa ya mapafu. Aina nyingi za bakteria zinaweza kusababisha homa ya mapafu, lakini aina mbili za kawaida ni Streptococcushoma ya mapafu na Staphylococcus aureus. Wakati mwingine, empyema inaweza kutokea baada ya kufanyiwa upasuaji kwenye kifua chako. Vyombo vya matibabu vinaweza kuhamisha bakteria ndani ya uso wako wa kupendeza.

Nafasi ya kupendeza kawaida ina maji, lakini maambukizo yanaweza kusababisha maji kujenga haraka kuliko inavyoweza kufyonzwa. Giligili hiyo huambukizwa na bakteria waliosababisha homa ya mapafu au maambukizi. Kioevu kilichoambukizwa huongezeka. Inaweza kusababisha kitambaa cha mapafu yako na uso wa kifua kushikamana na kuunda mifuko. Hii inaitwa empyema. Mapafu yako hayawezi kupandikiza kabisa, ambayo inaweza kusababisha shida ya kupumua.

Masharti ambayo yanakuweka katika hatari

Sababu kubwa ya hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa mapafu ni kuwa na nimonia. Empyema hufanyika mara nyingi kwa watoto na watu wazima wakubwa. Walakini, ni kawaida sana. Katika utafiti mmoja, ilitokea chini ya asilimia 1 ya watoto walio na nimonia.

Kuwa na hali zifuatazo pia kunaweza kuongeza nafasi zako za ugonjwa wa ugonjwa wa homa ya mapafu:

• bronchiectasis
• ugonjwa sugu wa mapafu (COPD)
• arthritis ya damu
• ulevi
• ugonjwa wa kisukari
• kinga dhaifu
• upasuaji au kiwewe cha hivi karibuni
• jipu la mapafu

Dalili

Empyema inaweza kuwa rahisi au ngumu.

Rahisi empyema

Empyema rahisi hufanyika katika hatua za mwanzo za ugonjwa. Mtu ana aina hii ikiwa usaha unapita bure. Dalili za empyema rahisi ni pamoja na:

• kupumua kwa pumzi
• kikohozi kavu
• homa
• jasho
• maumivu ya kifua wakati wa kupumua ambayo inaweza kuelezewa kama kuchoma
• maumivu ya kichwa
• mkanganyiko
• kupoteza hamu ya kula

Ugumu wa empyema

Empyema tata hufanyika katika hatua ya baadaye ya ugonjwa. Katika empyema tata, kuvimba ni kali zaidi. Tishu nyekundu zinaweza kuunda na kugawanya uso wa kifua ndani ya vijiko vidogo. Hii inaitwa eneo, na ni ngumu zaidi kutibu.

Ikiwa maambukizo yanaendelea kuwa mabaya, inaweza kusababisha malezi ya ngozi nene juu ya pleura, inayoitwa peel ya pleural. Ngozi hii inazuia mapafu kutoka kupanuka. Upasuaji unahitajika kuirekebisha.

Dalili zingine katika empyema tata ni pamoja na:

• ugumu wa kupumua
• kupungua kwa sauti za kupumua
• kupungua uzito
• maumivu ya kifua

Shida

Katika hali nadra, kesi ya empyema tata inaweza kusababisha shida kali zaidi. Hizi ni pamoja na sepsis na mapafu yaliyoanguka, pia huitwa pneumothorax. Dalili za sepsis ni pamoja na:

• homa kali
• baridi
• kupumua haraka
• kasi ya moyo
• shinikizo la chini la damu

Mapafu yaliyoanguka yanaweza kusababisha maumivu ya ghafla, makali ya kifua na kupumua kwa pumzi ambayo inazidi kuwa mbaya wakati wa kukohoa au kupumua.

Hali hizi zinaweza kuwa mbaya. Ikiwa una dalili hizi, unapaswa kupiga simu kwa 911 au uwe na mtu akikupeleka kwenye chumba cha dharura.

Kugundua empyema

Daktari anaweza kushuku empyema ikiwa una nimonia ambayo haitii matibabu. Daktari wako atachukua historia kamili ya matibabu na uchunguzi wa mwili. Wanaweza kutumia stethoscope kusikiliza sauti yoyote isiyo ya kawaida kwenye mapafu yako. Daktari wako kawaida atafanya vipimo au taratibu kadhaa ili kudhibitisha utambuzi:

• X-rays ya kifua na uchunguzi wa CT utaonyesha ikiwa kuna kioevu kwenye nafasi ya kupendeza.
• Ultrasound ya kifua itaonyesha kiwango cha maji na eneo lake halisi.
• Vipimo vya damu vinaweza kusaidia kuangalia hesabu yako nyeupe ya seli ya damu, tafuta protini tendaji ya C, na utambue bakteria wanaosababisha maambukizo. Hesabu nyeupe ya seli inaweza kuinuliwa wakati una maambukizi.
• Wakati wa thoracentesis, sindano huingizwa kupitia nyuma ya ubavu wako kwenye nafasi ya kupendeza kuchukua sampuli ya giligili. Giligili hiyo inachambuliwa chini ya darubini kutafuta bakteria, protini, na seli zingine.

Matibabu

Matibabu inakusudia kuondoa usaha na giligili kutoka kwa pleura na kutibu maambukizo. Antibiotics hutumiwa kutibu maambukizi ya msingi. Aina maalum ya antibiotic inategemea ni aina gani ya bakteria inayosababisha maambukizo.

Njia inayotumiwa kukimbia usaha inategemea hatua ya empyema.

Katika hali rahisi, sindano inaweza kuingizwa kwenye nafasi ya kupendeza ili kutoa maji. Hii inaitwa percutaneous thoracentesis.

Katika hatua za baadaye, au empyema tata, bomba la mifereji ya maji lazima litumiwe kukimbia usaha. Utaratibu huu kawaida hufanywa chini ya anesthesia kwenye chumba cha upasuaji. Kuna aina tofauti za upasuaji kwa hii:

Thoracostomy: Katika utaratibu huu, daktari wako ataingiza bomba la plastiki kwenye kifua chako kati ya mbavu mbili. Kisha wataunganisha bomba kwenye kifaa cha kuvuta na kuondoa giligili. Wanaweza pia kuingiza dawa kusaidia kukimbia maji.

Upasuaji wa kifua uliosaidiwa na video: Daktari wako wa upasuaji ataondoa tishu zilizoathiriwa karibu na mapafu yako na kisha kuingiza bomba la mifereji ya maji au kutumia dawa kuondoa giligili. Wataunda sehemu tatu ndogo na watatumia kamera ndogo inayoitwa thoracoscope kwa mchakato huu.

Fungua uharibifu: Katika upasuaji huu, daktari wako wa upasuaji ataondoa ngozi ya kupendeza.

Mtazamo

Mtazamo wa empyema na matibabu ya haraka ni mzuri. Uharibifu wa muda mrefu kwa mapafu ni nadra. Unapaswa kumaliza dawa zako za kuagizwa na uende kwa X-ray ya kifua. Daktari wako anaweza kuhakikisha kuwa pleura yako imepona vizuri.

Walakini, kwa watu walio na hali zingine ambazo zinahatarisha mfumo wa kinga, empyema inaweza kuwa na kiwango cha vifo vya juu kama asilimia 40.

Ikiwa haijatibiwa, empyema inaweza kusababisha shida zinazoweza kutishia maisha kama vile sepsis.