Laryngomalacia

Content.

• Maelezo ya jumla
• Je! Ni dalili gani za laryngomalacia?
• Ni nini husababisha laryngomalacia?
• Je! Laryngomalacia hugunduliwaje?
• Je! Laryngomalacia inatibiwaje?
• Mabadiliko unayoweza kufanya nyumbani
• Je! Inaweza kuzuiwa?
• Nini mtazamo?

Maelezo ya jumla

Laryngomalacia ni hali inayojulikana zaidi kwa watoto wachanga. Ni kawaida ambayo tishu zilizo juu tu ya kamba za sauti ni laini sana. Upole huu unasababisha kuruka hadi kwenye njia ya kupumua wakati wa kupumua. Hii inaweza kusababisha kuziba kwa sehemu ya njia ya hewa, na kusababisha kupumua kwa kelele, haswa wakati mtoto yuko mgongoni.

Kamba za sauti ni jozi ya mikunjo kwenye zoloto, pia inajulikana kama sanduku la sauti. Zoloto inaruhusu hewa kupita kwenye mapafu, na pia inasaidia kutoa sauti za sauti. Zoloto ina epiglotti, ambayo inafanya kazi na wengine wa zoloto kuweka chakula au vimiminika visiingie kwenye mapafu.

Laryngomalacia ni hali ya kuzaliwa, ikimaanisha ni kitu ambacho watoto huzaliwa nacho, badala ya hali au ugonjwa ambao huibuka baadaye. Karibu asilimia 90 ya kesi za laryngomalacia hutatuliwa bila matibabu yoyote. Lakini kwa watoto wengine, dawa au upasuaji inaweza kuwa muhimu.

Je! Ni dalili gani za laryngomalacia?

Dalili kuu ya laryngomalacia ni kupumua kwa kelele, pia inajulikana kama stridor. Ni sauti ya juu inayosikika wakati mtoto wako anapumua. Kwa mtoto aliyezaliwa na laryngomalacia, stridor inaweza kuwa dhahiri wakati wa kuzaliwa. Kwa wastani, hali hiyo inaonekana kwanza wakati watoto wana umri wa wiki mbili. Shida inaweza kuwa mbaya wakati mtoto yuko mgongoni au anapofadhaika na kulia. Kupumua kwa kelele huwa na nguvu zaidi katika miezi kadhaa ya kwanza baada ya kuzaliwa. Watoto walio na laryngomalacia wanaweza pia kuvuta karibu na shingo au kifua wakati wa kuvuta pumzi (inayoitwa kurudi nyuma).

Hali ya kawaida inayohusishwa ni ugonjwa wa reflux ya gastroesophageal (GERD), ambayo inaweza kusababisha shida kwa mtoto mchanga. GERD, ambayo inaweza kuathiri mtu yeyote katika umri wowote, hufanyika wakati asidi ya mmeng'enyo inapita kutoka tumbo kwenda kwenye umio unaosababisha maumivu. Kuungua, kuwasha hisia hujulikana zaidi kama kiungulia. GERD inaweza kusababisha mtoto kujirudia na kutapika na kuwa na shida kupata uzito.

Dalili zingine za laryngomalacia kali zaidi ni pamoja na:

• kulisha shida au uuguzi
• kupunguza uzito polepole, au hata kupunguza uzito
• kukaba wakati wa kumeza
• hamu (wakati chakula au vimiminika vinaingia kwenye mapafu)
• kusitisha wakati unapumua, pia inajulikana kama apnea
• kugeuka bluu, au sainosisi (inayosababishwa na viwango vya chini vya oksijeni katika damu)

Ukiona dalili za cyanosis au ikiwa mtoto wako anaacha kupumua kwa zaidi ya sekunde 10 kwa wakati mmoja, fika hospitalini mara moja. Pia, ukigundua mtoto wako akihangaika kupumua - kwa mfano, kuvuta kifuani na shingoni - tibu hali hiyo kama ya haraka na pata msaada. Ikiwa dalili zingine zipo, fanya miadi na daktari wa watoto wa mtoto wako.

Ni nini husababisha laryngomalacia?

Haijulikani kwa nini watoto wengine huendeleza laryngomalacia. Hali hiyo inadhaniwa kama ukuaji usiokuwa wa kawaida wa gegedu ya larynx au sehemu nyingine yoyote ya sanduku la sauti. Hiyo inaweza kuwa matokeo ya hali ya neva inayoathiri mishipa ya kamba za sauti. Ikiwa GERD iko, inaweza kufanya kupumua kwa kelele kwa laryngomalacia kuwa mbaya zaidi.

Laryngomalacia inaweza kuwa tabia ya kurithi, ingawa ushahidi hauna nguvu kwa nadharia hii. Laryngomalacia mara kwa mara huhusishwa na hali fulani za kurithi, kama ugonjwa wa gonadal na ugonjwa wa Costello, kati ya zingine. Walakini, wanafamilia ambao wana ugonjwa fulani sio lazima wawe na dalili sawa, na sio wote wana laryngomalacia.

Je! Laryngomalacia hugunduliwaje?

Kutambua dalili, kama stridor, na kutambua wakati zinatokea kunaweza kusaidia daktari wa mtoto wako kugundua. Katika hali nyepesi, uchunguzi na ufuatiliaji wa karibu unaweza kuwa yote ambayo ni muhimu. Kwa watoto walio na dalili zaidi, vipimo kadhaa vinaweza kuhitajika kutambua hali hiyo rasmi.

Jaribio la msingi la laryngomalacia ni nasopharyngolaryngoscopy (NPL). NPL hutumia wigo mwembamba sana ulio na kamera ndogo. Upeo unaongozwa kwa upole chini ya pua ya mtoto wako kwenye koo. Daktari anaweza kuangalia vizuri afya na muundo wa larynx.

Ikiwa mtoto wako anaonekana kuwa na laryngomalacia, daktari anaweza kuagiza vipimo vingine, kama shingo na kifua X-rays na jaribio lingine linalotumia wigo mwembamba, uliowashwa, unaoitwa fluoroscopy ya njia ya hewa. Jaribio jingine, linaloitwa tathmini endoscopic ya kumeza (FEES), wakati mwingine hufanywa ikiwa kuna shida kubwa za kumeza pamoja na hamu.

Laryngomalacia inaweza kupatikana kuwa nyepesi, wastani, au kali. Karibu asilimia 99 ya watoto waliozaliwa na laryngomalacia wana aina nyepesi au wastani. Laryngomalacia nyepesi inajumuisha kupumua kwa kelele, lakini hakuna shida zingine za kiafya. Kawaida hupita ndani ya miezi 18. Laryngomalacia wastani kawaida inamaanisha kuna shida kadhaa na kulisha, kurudisha tena, GERD, na upunguzaji mdogo wa kifua. Laryngomalacia kali inaweza kujumuisha kulisha shida, pamoja na apnea na sainosisi.

Je! Laryngomalacia inatibiwaje?

Watoto wengi watazidi laryngomalacia bila matibabu yoyote kabla ya siku yao ya kuzaliwa ya pili, kulingana na Hospitali ya Watoto ya Philadelphia.

Walakini, ikiwa laryngomalacia ya mtoto wako inasababisha shida za kulisha ambazo zinazuia kuongezeka kwa uzito au ikiwa cyanosis inatokea, upasuaji unaweza kuhitajika. Matibabu ya kawaida ya upasuaji mara nyingi huanza na utaratibu unaoitwa laryngoscopy ya moja kwa moja na bronchoscopy. Imefanywa katika chumba cha upasuaji na inajumuisha daktari kwa kutumia upeo maalum ambao hutoa uangalizi wa koo na trachea. Hatua inayofuata ni operesheni inayoitwa supraglottoplasty. Inaweza kufanywa na mkasi au laser au moja ya njia zingine chache. Upasuaji huo unajumuisha kugawanya shayiri ya larynx na epiglottis, tishu kwenye koo ambayo inashughulikia bomba la upepo unapokula. Uendeshaji pia unahusisha kupunguza kidogo kiwango cha tishu juu tu ya kamba za sauti.

Ikiwa GERD ni shida, daktari wako anaweza kuagiza dawa ya reflux kusaidia kudhibiti uzalishaji wa asidi ya tumbo.

Mabadiliko unayoweza kufanya nyumbani

Katika hali nyepesi au ya wastani ya laryngomalacia, wewe na mtoto wako haifai kufanya mabadiliko yoyote makubwa katika kulisha, kulala, au shughuli nyingine yoyote. Utahitaji kumtazama mtoto wako kwa uangalifu ili kuhakikisha kuwa anakula vizuri na haoni dalili zozote mbaya za laryngomalacia. Ikiwa kulisha ni changamoto, unaweza kuhitaji kuifanya mara kwa mara, kwani mtoto wako anaweza kuwa hapati kalori nyingi na virutubisho kwa kila kulisha.

Unaweza pia kuhitaji kuinua kichwa cha godoro la mtoto wako kidogo ili kuwasaidia kupumua rahisi usiku. Hata na laryngomalacia, watoto bado wanalala salama juu ya migongo yao isipokuwa inapendekezwa vingine na daktari wako wa watoto.

Je! Inaweza kuzuiwa?

Wakati huwezi kuzuia laryngomalacia, unaweza kusaidia kuzuia dharura za matibabu zinazohusiana na hali hiyo. Fikiria mikakati ifuatayo:

• Jua ni ishara gani unazotafuta wakati wa kulisha, kupata uzito, na kupumua.
• Katika hali isiyo ya kawaida ambayo mtoto wako ana apnea inayohusiana na laryngomalacia yao, zungumza na daktari wako wa watoto juu ya kutumia tiba chanya ya shinikizo la hewa (CPAP) inayoendelea au matibabu mengine maalum ya ugonjwa wa kupumua.
• Ikiwa laryngomalacia ya mtoto wako inasababisha dalili ambazo zinaweza kudhibitisha matibabu, pata mtaalamu aliye na uzoefu wa kutibu laryngomalacia. Unaweza kuhitaji kwenda mkondoni kupata vikundi vya msaada ambavyo vinaweza kusaidia au kujaribu shule ya matibabu ya chuo kikuu cha karibu. Mtaalam anayeishi mbali na wewe anaweza kushauriana na daktari wako wa watoto kwa mbali.

Nini mtazamo?

Hadi larynx ya mtoto wako kukomaa na shida kutoweka, utahitaji kuwa macho juu ya mabadiliko yoyote katika afya ya mtoto wako. Wakati watoto wengi wanazidi laryngomalacia, wengine wanahitaji upasuaji, na hiyo mara nyingi hufanywa kabla ya siku ya kuzaliwa ya kwanza ya mtoto. Apnea na cyanosis zinaweza kutishia maisha, kwa hivyo usisite kupiga simu 911 ikiwa mtoto wako yuko kwenye shida.

Kwa bahati nzuri, visa vingi vya laryngomalacia hazihitaji upasuaji au kitu kingine chochote isipokuwa uvumilivu na utunzaji wa ziada kwa mtoto wako. Kupumua kwa kelele kunaweza kukasirisha kidogo na kusumbua mafadhaiko hadi ujue kinachoendelea, lakini kujua suala linapaswa kutatua yenyewe inaweza kurahisisha.